A kapilláris előtti pulmonális hipertóniában szenvedő betegek jellemzői és túlélése

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

előtti

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

Légzőszervi betegségek áttekintése

Add hozzá Mendeley-hez

Bevezetés

Az akut jobb kamrai elégtelenség továbbra is a halálozás legfőbb oka a precapillare pulmonalis hypertoniában (PT) szenvedő betegeknél. Azonban az akut jobb kamrai elégtelenség miatt intenzív terápiába (ICS) felvett betegek túléléséről nem állnak rendelkezésre újabb adatok, mivel a tüdőgraftok kiosztásának szabályai, a keringési asszisztens módszerek kidolgozása és az elért eredmények megváltoztak. súlyos PH kezelése.

Mód

Ennek a prospektív, megfigyeléses és egyközpontú vizsgálatnak az volt a célja, hogy meghatározza a pulmonális artériás hipertóniában, a veno-okkluzív betegségben vagy a krónikus poszt-embolikus hipertóniában szenvedő betegek jellemzőit és túlélését az IS-hez 2015 márciusa és 2016 áprilisa között. kamrai elégtelenség. Elemezték az egy hónapos mortalitás kockázati tényezőit.

Eredmények

Nyolcvanhárom beteget (medián életkor 59 év, nő 53%, csoport 1,59%) vontak be a vizsgálatba. A jobb kamrai elégtelenség volt az első PH az esetek 32,5% -ában. A katekolaminokkal (dobutamin ± noradrenalin) történő kezelést 57 betegnél (68,5%) kezdték meg. Tizenegy beteget szuper sürgősséggel transzplantáltak, közülük 4-nek keringési segítséget nyújtottak, 9-nek pedig sürgősségi endarterectomiát végeztek. A teljes kórházon belüli mortalitás 1, illetve 3 hónaposan 18, 20, illetve 28% volt. Az 50, 50 és 65 év közötti, 65 év feletti katekolaminnal kezelt betegek 3 hónapos mortalitása 7, 36 és 52% volt. Egyváltozós elemzésben az egy hónapos mortalitással járó kockázati tényezők a PH ismert jellege, a katekolaminnal végzett kezelés, a kiváltó tényező jelenléte, a 3. napon az átlagos artériás nyomás, a 3. napon a fogyás, a karbamid és a d0 szérum kreatinémia volt. és d3, d3-on BNP és d3-on szérum natremia. Ezen tényezők egyike sem volt összefüggésben a mortalitással a többváltozós elemzés során.