A kardiomiopátia okai és következményei tanácsadó szívelégtelenség

A kardiomiopátia olyan állapot, amelyben a szívizom szerkezete megváltozik. A szív kamrái gyakran kitágulnak (kitágulnak), amit a szív megnagyobbodása kísér. Ez fokozatosan csökkenti az izom teljesítményét, ami szívelégtelenséghez (HI) vezethet. Ezenkívül más formák, például hipertrófiás vagy ischaemiás kardiomiopátia ismertek. Hogyan különböznek egymástól, mik az okok és hogyan lehet felismerni a kardiomiopátiát?

következményei

Az elektrokardiogram jó módszer a szív működésének ellenőrzésére és a kardiomiopátia nyomainak megszerzésére.

A kardiomiopátia okai

A leggyakoribb forma az dilatált kardiomiopátia (rendellenes szívnagyobbodás). Gyakran előzi meg a szívizomgyulladás (a szívizom gyulladása). Ez átmehet Vírusok vagy Baktériumok keletkeznek. Például lehetséges, hogy a szívizom a megfázás után gyullad, mert nem gyógyult meg megfelelően, és a vírusok megfertőzik a szívizomot. A szívizomgyulladás mellett más tényezők is szerepet játszanak
Szerepe a kardiomiopátia kialakulásában, többek között

  • Gyógyszer,
  • mérgező anyagok (alkohol, drogok),
  • genetikai változások,
  • Anyagcsere betegségek ill
  • Paraziták.

A másik ok koszorúér-betegség. A koszorúereket annyira szűkítik a zsír- és kalciumlerakódások, hogy a szívizom csak elégtelenül van ellátva oxigénben gazdag vérrel hosszú távon károkat okoz. A szívizomsejtek lassan elpusztulnak, és helyüket rostos hegszövet váltja fel. Ugyanakkor a még egészséges szívszövet a szívkamrák bővítésével próbálja fenntartani pumpáló képességét (hipertrófia). Ez Megőrzési mechanizmus Egy bizonyos ponttól (kompenzáció) azonban már nem elegendő, mert a negatív hatások túlsúlyban vannak. A következmény a megvastagodott szívizom, aki elveszíti rugalmasságát és akinek a szívüregei nem töltődnek be vérrel. Ez oly módon korlátozza a szivattyúzási funkciót és az ejekciós teljesítményt, hogy krónikus szívelégtelenség (cHI) alakuljon ki.

A kardiomiopátia formái

Az orvosok általában különbséget tesznek primer és szekunder kardiomiopátiák. Az elsődleges azt jelenti, hogy a betegség magából a szívizomból ered vagy csak azt érinti. A másodlagos forma más, az egész testet érintő betegségek következménye, például anyagcsere- vagy kötőszöveti rendellenességek. Mi különbözteti meg a különböző kardiomiopátiákat?

Hypertrophiás kardiomiopátia

Ebben az állapotban a szív bal kamrájában megvastagodott fal okozza a tüneteket. A szívizom tehát aszimmetrikusan épül fel, egy problémás helyzet:

  • A megvastagodott szívfal merevebb, ami befolyásolja a vér kitöltését.
  • Gyakran zavart izomfeszültség van, így a pumpálási szakasz akadályozott.
  • A szív bal falán a vér áramlása korlátozott, rosszul van ellátva.

Mindez végül egyhez vezet csökkent szivattyúteljesítmény a szív.
A legtöbb esetben a hipertrófiás kardiomiopátia oka genetikai. Ezért a betegség is előfordul családi kézben tovább. Az első tünetek gyermekkorban jelentkezhetnek, általában 25 éves korukig alakulnak ki. A tünetek megfelelnek a szívelégtelenség tüneteinek.

Jó tudni

Nem ritka, hogy a hipertrófiás kardiomiopátia tünetmentes marad, és így nem észlelhető. Ugyanakkor fokozott a diasztolés szívelégtelenség vagy a hirtelen szívhalál kialakulásának kockázata.

Dilatált kardiomiopátia (DCM)

Itt a bal kamra megnagyobbodása van, néha a jobb is érintett. A kiterjesztés azt jelenti

  • már nem elegendő vért pumpálnak a test keringésébe és
  • a szívizom nem tud lazítani megfelelően, ezért kevesebb vér áramlik a szívbe.

A korlátozott szivattyúteljesítmény miatt panaszok, amelyek a szívelégtelenségben is jellemzőek. Ide tartozik például a teljesítmény csökkenése, fáradtság vagy vízvisszatartás.
Gyakran előfordul, hogy a dilatált kardiomiopátia kábítószer- vagy alkoholfogyasztásból, szívizomgyulladásból vagy szívbillentyű-hibákból alakul ki. Ezenkívül a szakemberek leírják a betegség öröklődő formáit.

Ischaemiás kardiomiopátia

Az iszkémiás kifejezés megszakítja a szervek véráramlását. Ezért az iszkémiás kardiomiopátia azt jelenti, hogy a betegség oka például a szív keringési rendellenessége. összehúzódott koszorúerek. Itt is van egy megnagyobbodott szív, amely csak elégtelenül pumpálja a vért a keringésbe, és ezáltal egészségügyi problémákhoz vezet.

Restriktív kardiomiopátia (RCM)

A korlátozó kardiomiopátia abban különbözik a többi formától, hogy nincs megnagyobbodott szív vagy bizonyos szívstruktúrák. Inkább az RCM-ben a szív általában nagy vagy kisebb. A funkcionális korlátozást az okozza kötőszöveti, amely kórosan tárolódik a szervben (fibrózis). Ennek eredményeként a szívfalak kevésbé rugalmasak, így csak csökkentett mennyiségű vér áramolhat a szívkamrákba. Továbbá a betegség gyakran rontja a szívbillentyűk működését, ami elősegíti a szívelégtelenséget. A korlátozó kardiomiopátia oka általában megmagyarázhatatlan marad.

Aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia

A kardiomiopátia ezen formájában a szív izomszövetét részben zsír és kötőszövet helyettesíti, többnyire a jobb kamrában. Ezenkívül az izomsejtek elpusztulnak, így a szívkamra vékonyabbá válik. Ennek eredményeként a szív elveszíti összehúzódási képességét, az elektromos vezetőképesség is romlik, és a szívkamra kitágul. A fő problémák az Szívritmuszavarok, amelyek később megjelennek és életveszélyesek lehetnek. Az aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia családokban fordul elő, különösen fiatal felnőtteknél. Az orvosok bizonyos, a betegséghez vezető kiváltó tényezőket is gyanítanak, például vírusfertőzéseket.

Stressz kardiomiopátia

A stressz-kardiomiopátia rendkívül lenyűgöző módon hangsúlyozza a psziché testre gyakorolt ​​hatását. Ez az állapot, más néven Tako Tsubo kardiomipátia vagy megszakadt szív szindróma, különösen gyakori azoknál az idősebb nőknél, akiknek erős érzelmi eseménye volt, például egy közeli hozzátartozó halála.
A szívrohamhoz hasonlóan hirtelen megjelennek a tünetek (például légszomj vagy mellkasi fájdalom). A szívizomsejtek azonban nem halnak meg stressz-kardiomiopátiában. A szívkoszorúerek véráramlását feltehetően átmenetileg zavarja a stresszhormonok felszabadulása - a szív egyfajta bénulásba esik. A legtöbb esetben a szerv orvosi kezeléssel szinte teljesen helyreáll.

Melyek a kardiomiopátia tünetei?

Az, hogy a kardiomiopátiában milyen jelek mutatkoznak, a betegség súlyosságától és formájától függ. A lehetséges tünetek:

  • Légszomj edzés közben
  • Csökken a teljesítmény
  • Versenyző szív
  • Folyadék felhalmozódása a lábakban vagy a hasban
  • Szívritmuszavarok
  • Angina pectoris
  • Keringési összeomlás

Mivel ezeket a panaszokat nehéz megkülönböztetni a szívelégtelenség tüneteitől, máris jelezhetik a funkcióvesztést és így a szívelégtelenséget. Ezért fontos orvoshoz fordulni, ha gyanítja, hogy képesek azonosítani az okot és ennek megfelelően kezelni.