A Kawasaki-kór javuló prognózis

javuló

[FREDCH PEDIATRICS] Az immunglobulinok beadása csökkenti a szívbetegségek kockázatát ebben a nem ritkán előforduló vasculitisben gyermekeknél. Elégtelen válasz esetén más kezelések is kipróbálhatók.

Az 1960-as években Tomisaku Kawasaki japán orvos leírta, hogy a nevét viselő betegség a lázas panvascularitis, amely elsősorban a közepes kaliberű artériákat érinti. Ezt a még mindig tökéletlenül megértett állapotot "valószínűleg elősegíti egy környezeti vagy fertőző ágensnek való kitettség genetikai hajlammal kombinálva" - mondta Dr. Bajolle Fanny, a párizsi Necker-Enfants Malades kórház kardiopédiája. A betegséget erős gyulladásos reakció kíséri, és "a veleszületett immunitás nem megfelelő aktiválódásából származhat, amely a gyulladásgátló citokineket termelő monocitákra/makrofágokra továbbított jelet követi" - teszi hozzá Isabelle Koné-Paut professzor, a kremliai Bicêtre kórház gyermekorvosa Bicêtre a párizsi régióban (94).

Ennek a Japánban gyakori állapotnak az előfordulása növekszik a világon, és "Franciaországban 100 000 5 év alatti gyermekből 9-et érinthet, ami évente körülbelül 600 új esetnek felel meg" - jelzi Dr. Bajolle. Felnőtteknél is létezik.

A különösen télen és kora tavasszal előforduló betegség klasszikusan azt eredményezi, hogy egy 5 évnél fiatalabb gyermeknél (gyakrabban fiú, mint lány) 5 napnál hosszabb ideig láz (38,5 ° C felett) jelentkező láz jelentkezik, amely nem engedi az anti- piretikák, bilaterális kötőhártya-gyulladással, fájdalmas cheilitissel (vörös és repedezett ajkak), polimorf exanthema, kéz- és lábszárvörösség és ödéma, nyaki lymphadenopathia. Egyes formák azonban hiányosak. Súlyossága a koszorúér-dilatációk megjelenésével függ össze, amelyek, ha nem regresszálódnak, aneurizmák kialakulásához vezethetnek, amelyek néha óriásiak lehetnek, amelyek a koszorúér-trombózis, majd esetleg a szívizom ischaemia forrását jelenthetik.