A ketogén étrend - fehérje problématerület
A ketogén étrend (KE) az étkezés egyik formája, amelyet alacsony szénhidráttartalom, mérsékelt fehérje és sok zsír jellemez. Ennek a magas zsírtartalmú étrendnek a jellemző vonása a ketonok β-hidroxi-butirát és az acetoacetát növekedése a szénhidrát- és fehérje-korlátozás eredményeként. Vizsgálatok során a ketonok terápiás potenciált mutattak a neurodegeneratív betegségek, a rák és az autoimmun betegségek kezelésében is. Ezenkívül a KE növeli az antioxidáns enzimek aktivitását és lelassítja az erek öregedését.
Ezen okok miatt az emberek megelőzően törekednek a magas ketonszintre; amely azonban csak erőfeszítések nélkül működik a KE kezdeti szakaszában. Ebben fontos szerepet játszik a makrotápanyagok, különösen a fehérje lebontása. Mai bejegyzésemben ennek a makrotápanyagnak az adagolását tárgyalom a KE összefüggésében.
A ketogén étrendben a zsír az elsődleges üzemanyag. Hacsak nem eszik túl keveset, vagy nem használ magolajokat (napraforgó, kukorica, szója, repce) zsírok (sertészsír, tejzsír, kakaóvaj) helyett, kevés lehet a baj a zsír megválasztásával. Ezért itt nem térek ki részletesebben.
A KE legfontosabb jellemzője az a kis mennyiségű emészthető szénhidrát (KH), amelyet naponta fogyasztanak. Az első tanulmányok, amelyeket Cahill és munkatársai végeztek a 20. század közepén, napi 50 g KH felső határt mutattak a ketogenezishez. Ez az átlagérték, amelyet azóta sem vizsgáltak komolyan, a népszerű irodalomban gyökeret vert, bár gyakorlati jelentősége csekély. Vannak, akik 60 g szénhidráttal, míg mások 35 g-mal már nem szenvednek ketózisban.
Ezért célorientáltabb a napi legfeljebb 35 g szénhidrát felső határának meghatározása, amely minden emberben biztosítja a ketogenezist. (Ez az érték saját blog- és irodalomkutatásomon, valamint a KE-vel kapcsolatos tapasztalataimon alapszik.)
A szénhidrát csökkentése kötelező KE-ben; Különböző vélemények vannak a fehérjetartalomról. Egyesek úgy vélik, hogy a fehérjének az összes energia 20-25% -át kell kitöltenie, mások szerint a KE mérsékelt fehérjebevitelű étrend. Mások szerint azt kell számítani, hogy a fehérje/testtömeg-kilogramm, vagy akár a sovány testtömeg.
A százalékos bontás félrevezető. Például a 15% fehérje lehet túl kevés hipokalorikus étrend alatt, de túl sok hiperkalórikus étrend esetén.
Egy dolog világos: A keto egy alacsony vagy közepes fehérjefogyasztású étrend. A fehérje mennyiségének helyes kiszámítása azért fontos a KE szempontjából, mert a fehérje befolyásolja a ketogenezis intenzitását: minél több fehérjét fogyasztunk, annál alacsonyabb a ketonkoncentráció. Nincs egyetértés abban, hogy mit jelent pontosan az alacsony, a mérsékelt vagy a magas; azonban meg kell próbálni szűkíteni, mert megakadályozza a félreértéseket. A ≤ 0,8 g fehérje/nap/testtömeg-kg alacsonynak tekinthető, az 1,0 és 1,5 g/testtömeg-kg közötti mennyiség mérsékelt, a magas pedig 1,5 g/kg-tól. A ketogén étrend sikeréhez a gramm/testtömeg-kg számítás a megfelelő kiindulópont.
A biokémiai folyamatok fenntartásához a testnek minimális mennyiségű aminosavra van szüksége. Ha túl kevés fehérjét fogyasztanak, mint az éhgyomri kúránál, a szervezet kimeríti saját tartalékait a létfontosságú folyamatok folytatása érdekében. Ha viszont felesleges fehérjét fogyasztanak, akkor a felesleget részben energiatermelésre használják fel, de főleg endogén glükózszintézishez, glükoneogenezishez (GNG). Ha a felesleg nagyon magas, akkor elegendő glükóz termelődik a ketogenezis hatékony gátlásához. Valójában a ketogén anyagcserét, amely energiáját zsírokból és ketonokból nyeri, túl sok fehérje kiszorítja, és glikolitikus anyagcsere váltja fel (1. ábra). A vér ketonjait minimálisra csökkentjük.