A ketogén étrend hatékonysága refrakter epilepsziában SpringerLink
A ketogén étrend hatékonysága a gyermekek refrakter epilepsziájának kezelésében
Összegzés
háttér.
Míg a ketogén étrend hatékonynak bizonyult a terápiában rezisztens epilepszia kezelésében az angol-amerikai országokban, a német nyelvterületen végzett értékelés (1. workshop ketogén diéta, 2000) gyenge terápiás sikert mutatott. A kezelésre refrakter epilepsziában szenvedő 32 beteg egyike sem volt rohammentes; a betegek csak 16% -a érte el a rohamcsökkenést> 50%.
Kérdés.
Saját, a műhelymunka értékelésében nem szereplő betegpopulációnk alapján retrospektíven értékelték a ketogén étrend hatékonyságát a rezisztens epilepsziában.
Türelmes.
24 refrakter epilepsziában szenvedő betegről számolunk be, akiket 1997 februárja és 2002 januárja között ketogén diétán kezeltek. A medián (tartomány) a ketogén étrend kezdetén 6,0 év (0,8–13,2 év), a korábban alkalmazott görcsoldók száma 7 (3–13) és az epilepszia időtartama 53 hónap (5–159 hónap) volt. ) és a rohamok gyakorisága 140/hét (250 myoclonus/nap - 1 status epilepticus/hó). 13 betegnél tüneti, 8 betegnél kriptogén és 3 idiopátiás epilepszia volt.
Eredmények.
2 betegnél a ketogén étrendet abbahagyták, amikor a ketózis megkezdődött mellékhatások (hányás, aluszékonyság) miatt. A fennmaradó 22 betegnél a ketogén diéta a betegek 59% -ában csökkentette a rohamokat> 50% -kal. A ketogén diéta során 2/22 beteg (9%) volt rohammentes (22 hónapig vagy 3,8 évig), további 5/22 betegnél (23%) a rohamok> 90% -kal csökkentek és a rohamok 50–90% -kal csökkentek további 6/22 beteg (27%). Azok a válaszadók, akiknek rohama csökkent> 50% -kal, az értékelés idején 116 hétig (13–221 hét) voltak ketogén diétán. A válaszadók és a nem válaszolók nem különböztek szignifikánsan a ketogén diéta kezdete előtt alkalmazott antikonvulzív szerek száma, az epilepszia kora és időtartama tekintetében a ketogén diéta kezdetén, valamint a rohamok típusai tekintetében.
következtetés.
A ketogén étrend hatékony kezelési lehetőség a gyermekkori kezelés-rezisztens epilepsziában.
Absztrakt
Háttér.
Míg az angol-amerikai országokban a ketogén étrend (KD) hatásosnak bizonyult a refrakter epilepszia kezelésében, addig egy németországi értékelési kísérlet (Workshop 2000, Essen) kedvezőtlen eredményt mutatott (0% rohammentes, rohamcsökkentő) > 50% csak 16% -ban).
Célkitűzés.
Mivel a németországi értékelés (Workshop 2000, Essen) nem tartalmazta a pácienseink eredményeit, bemutatjuk a KD hatékonyságának retrospektív értékelését refrakter epilepsziás betegeknél.
Betegek és módszerek.
24 refrakter epilepsziában szenvedő betegről számolunk be, akiket 1997 februárja és 2002 januárja között KD-vel kezeltek. Amikor a KD életkorának középértéke (tartománya) 6,0 év volt (0,8–13,2), a korábban alkalmazott epilepsziaellenes gyógyszerek száma 7 volt ( 3–13), az epilepszia kezdete óta eltelt idő 53 hónap (5–159) és a rohamok gyakorisága 140/hét (250 myoclonicus roham/nap, legfeljebb 1 status epilepticus/hó). 13 betegnél tüneti, 8 betegnél kriptogén és 3 betegnél idiopátiás epilepszia volt.
Eredmények.
2 betegnél a KD-t a kezelés kezdetén leállították mellékhatások (hányás, álmosság) miatt. A görcsrohamok> 50% -os csökkentését a betegek 59% -ánál érték el, 2/22 (9%) 22, illetve 3,8 évig vált rohammentessé. A rohamcsökkenés> 90% -ot további 5/22 betegnél (23%), a rohamcsökkenést 50–90% között további 6/22 betegnél (27%) értek el. Az értékelés idején a válaszadók, akiknek rohama csökkent> 50% -kal, 116 hétig (13-221) voltak a KD-n. Nem volt szignifikáns különbség a válaszadók és a nem válaszolók között a KD előtt alkalmazott epilepsziaellenes gyógyszerek száma, az epilepszia kezdete óta eltelt kor és idő között, amikor a KD elkezdődött, valamint a rohamok típusa.
Következtetés.
A ketogén étrend hatékonyan csökkenti a rohamok gyakoriságát refrakter epilepsziában szenvedő gyermekeknél.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.