A keton a vizeletben - fokozott szintet okoz

Ketonok a vizeletben

Megnövekedett számú Ketonok a vizeletben (Ketonuria) a szénhidrát-anyagcsere és az ebből eredő glikogénhiány a májban. A szervezet nem termel elegendő inzulint, ami azt jelenti, hogy a zsírsejtekre támaszkodik energiaigényének kielégítésére. Zsírsavakat szabadít fel, amelyeket a szervezet keton testként választ ki a vizelettel. Egészséges emberek átmenetileg kialakulnak Ketonuria terhesség alatt, böjtöléskor eggyel fertőzés, sérülésekben, műtétekben és anyagcserezavarokban. Jelzi a cukorbetegséget is. Ha a beteget már érinti ez a betegség, és ketonuria alakul ki, az életveszélyes.

A ketonok savas anyagok, amelyeket a test zsírsejtekből történő energiatermelése hoz létre. A test ehhez általában glükózt használ. Ha túl kevés inzulin áll rendelkezésre, megtámadja az egyéb energiatárolókat. A fokozott zsírvesztésnek és így a ketonok vizelettel való kiválasztódásának számos oka van. A legnépszerűbb sportteljesítmény, éhség, terhesség vagy fogyókúrás étrend ketonuria kialakulásához vezet. Ha ez cukorbetegeknél fordul elő, a szervezet savas lesz. Kómaveszély áll fenn.

Mik azok a ketonok?

A vizelet-ketonok olyan zsírsavak, az úgynevezett ketontestek, amelyek a májban termelődnek. A vérbe kerülnek. A test a vizelettel üríti ki őket. Ha az orvos ezeket a vizeletben azonosítja, ketonuria van jelen. Az orvosok szinonimán használják a következő kifejezéseket: acetonuria, acetonuria, ketonuria és acetonuria.

A ketontestek akkor jönnek létre, amikor a hasnyálmirigy túl keveset termel az inzulin nevű vércukorszint-szabályozó hormonból. Az egyik fő ok a diabetes mellitus. A hiány miatt a test több zsírt bont a zsírszövetben, és ezáltal zsírsavakat szabadít fel. Ezek a ketontestek magukban foglalják az acetoecetsavat, a béta-hidroxi-vajsavat és az acetont.

A ketonuria okai

Az orvos több ketont talál a vizeletben, ha hiányzik az inzulin. Ez a helyzet a diabetes mellitus kezdeti megnyilvánulásával vagy a betegség nem megfelelő kezelésével. Hasonlóképpen, több vizeletben keton van hosszú éhezés után. Ez nem egy meghatározott betegségen alapul. Ha az orvos a vizsgálat során ketonuria-t észlel, további vizsgálati intézkedéseket kezdeményez az ok legalsó elérése érdekében.

Hogyan határozza meg az orvos a ketonokat a vizeletben?

Az orvos vizelet tesztcsíkokkal észleli a ketontesteket. Ezek pozitívan reagálnak, ha ketonok vannak a vizeletben. A felnőtt vizelet általában kis mennyiségű ketontestet tartalmaz. A normál értékek 3-15 milligramm/deciliter (mg/dl). Ha az orvos észreveszi az értékek változását, további vizsgálati intézkedéseket és terápiákat kezdeményez. Az egészségügyi szakember ütemezi a vizsgálatot, ha a beteg vércukorszintje kétszer egymás után kétszer 270 mg/dl vagy annál magasabb. Ugyanígy jár hányás és hasmenés, erős stressz vagy terhesség esetén is.

A ketonok jelentősége

Az anyagcsere-termékek a zsír lebontásakor keletkeznek. A test kiválasztja őket a vizelettel. A szervezet általában nem esik vissza a zsírtartalékokba. Energiaigényét vércukorral fedezi. A testsejtek ezt közvetlenül a vérből kapják inzulin segítségével. Ha túl kevés van belőle, a folyamat zavart okoz. Mivel a testnek szüksége van energiára, más módon kapja meg és támadja meg a zsírsejteket. Ez a folyamat ketontesteket hoz létre.

A test általában gyorsan feldolgozza őket, így a vérszint alacsony marad. Ha súlyos inzulinhiány van, akkor gátolatlan zsírvesztés áll fenn. A keton termelése megnő. Egyre jobban felhalmozódik a vérben. Az orvos ott vagy a vizeletben bizonyítja.

A túlzott ketonmennyiség miatt a vér savanyúvá válik, a test kiszárad, és sok elektrolit választódik ki a vizelettel. Az orvos a cukorbetegséget a vérben történő kimutatásával azonosítja. Ha nem kezeli a betegséget, fennáll a savas mérgezés, az úgynevezett diabéteszes ketoacidózis vagy az életveszélyes kóma veszélye.

A ketonok miatti túlsavasság esetén a betegeknek a betegség előrehaladtával a tipikus acetonszag alakul ki a kilégzett levegőben. Vannak olyan légzési rendellenességek is, amelyek mély lélegzetet, gyomorfájást, a gyomor túlzott inflációját, vese- és kardiovaszkuláris elégtelenséget okoznak. A ketoacidózis a következőket eredményezi:

• elfelejtett inzulin injekciók,
• Az inzulinpumpa meghibásodása,
• Fertőzések,
• Diétás hibák és
• Egyéb betegségek.

A ketontestek megnövekedett számának okai cukorbetegeknél

Cukorbetegségben a ketoacidosisnak a következő okai vannak:

• Emésztőrendszeri rendellenességek, például hasmenés,
• Olyan gyógyszerek, mint kortizonkészítmények vagy kiszáradás elleni gyógyszerek,
• elégtelen inzulinellátás,
• a fertőzés miatt megnövekedett inzulinigény,
• rossz étrend.

Ha a vérben és a vizeletben megnövekedett mennyiségű keton van, az orvos általában inzulint, nátrium- és káliumsókat és folyadékokat ad neki. Fontos, hogy a cukorbetegek megfelelően állítsák be vércukorszintjüket a ketoacidózis elkerülése érdekében.

A megfigyelés megakadályozza a ketoacidózist

A cukorbetegek általában figyelnek a vizeletükben előforduló lehetséges ketonokra, ha:

• tartósan magas vércukorszint (> 250 mg/dl),
• rendkívüli stressz,
• akut betegségek,
• A ketoacidózis jelei (nagy szomjúság, hányinger, álmosság),
• tartósan magas glükóz kiválasztódás a vizelettel,
• Hangulati rendellenességek,
• a tipikus cukorbetegség tüneteire,
• terhesség alatt.

David M. Maahs et al. "A diabéteszes ketoacidózis mértéke: nemzetközi összehasonlítás 49 859 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekkel Angliából, Walesből, az Egyesült Államokból, Ausztriából és Németországból" című tanulmány. rámutat, hogy ez az állapot gyakori az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő gyermekeknél.

A megnövekedett ketonszint okai cukorbetegség nélküli betegeknél

A megnövekedett zsírvesztés a megnövekedett ketontermelés mellett többnyire ártalmatlan okokat jelez:

• éhség koplalás vagy hányás terhesség alatt,
• rendkívül megnövekedett ételigény az extrém sportok gyakorlásakor,
• terhesség,
• veleszületett anyagcserezavar,
• láz,
• túlműködő pajzsmirigy,
• akut fertőzések is
• súlyos sérülések vagy műveletek.

Ha az értéknövekedést nem betegség okozza, célszerű a tesztet egy későbbi időpontban megismételni. Ha a ketonuria továbbra is fennáll, további vizsgálatokat kell kezdeni a terápia meghatározása érdekében.

---