A kezelés jelentősen megkönnyíti ...
A sclerosis multiplex egy krónikus neurológiai gyulladásos állapot, amely a központi idegrendszert, különösen az agyat, a gerincvelőt és a látóidegeket érinti, csökkent izomerő- és koordinációs rendellenességeket, látás- és egyensúlyzavarokat, károsodott érzékenységet és mentális funkciókat okoz.
Az agyat, a gerincvelőt és a látóidegeket idegrostok kötik össze. A mielinhüvely nevű fehérjebevonat, amely körülveszi és megvédi az idegrostokat. Amikor a mielin gyullad vagy megsemmisül (az úgynevezett demielinizációs folyamat), az eredmény az idegimpulzusok idegrendszeri normális áramlásának megzavarását jelenti, ami a betegséget képezi. A sclerosis multiplex négyféleképpen alakulhat ki:
- visszatérő remisszió, amikor a tünetek mérséklődhetnek, majd véletlenszerűen sok éven keresztül újra megjelennek;
- másodlagos progresszív, amely kezdetben visszatérő remisszív evolúció után jelenik meg, később a betegség fokozatosan súlyosbodik;
- visszaeséssel progresszív, amikor az állapot kezdettől fogva felfelé fejlődik;
- progresszív visszaesés, amikor az idegi működés állandó romlása a tünetek első megjelenésével kezdődik; ezt követően a megnyilvánulások megjelennek és eltűnnek, de az idegkárosodás folyamatos. Sok sclerosis multiplexben szenvedő embernek nincs olyan fejlődése, amely pontosan követi ezeket a mintákat. A betegség lefolyását gyakran nehéz megjósolni. Nem csak betegenként különbözik, de az állapot folyamata ugyanazon egyénnél az idők során megváltozhat. Sok esetben a sclerosis multiplex első epizódjának csak egy tünete van. Több hét, hónap vagy év is eltelhet, amíg a visszaesés bekövetkezik. Idővel a megnyilvánulások minden megismétlődés után fennmaradhatnak, így a relapszusos epizód utáni teljes helyreállítás képessége elvész. Új tünetek gyakran megjelennek, amikor az agy vagy a gerincvelő más területei érintettek.
Az okokat továbbra is rejtély borítja
Annak ellenére, hogy a sclerosis multiplex számos szakvizsgálat tárgyát képezi és képezi, a betegség etiológiáját nem lehet megfejteni, a megbeszéléseket továbbra is a hipotézisek szintjén folytatják. Ez genetikai tényezőt vonhat maga után, mivel az embernél a betegség kialakulásának kockázata kissé megnő, ha az egyik szülőnek volt ilyen patológiája.
Ugyanakkor környezeti tényezők, vírusfertőzések vagy más mikrobák gyanúja merülhet fel. A mai napig azonban nem sikerült egyértelműen bizonyítani, hogy egy adott baktérium vagy vírus sclerosis multiplexet okozna. A folyamatban lévő kutatások arra utalnak, hogy a test természetes védekező rendszerének (immunstruktúrájának) problémája, amely gyermekkorban vagy a fertőzések után jelentkezik, az első fázisban kiválthatja a sclerosis multiplexet.
A tünetek különösek
A sclerosis multiplex megnyilvánulásai személyenként eltérőek, attól függően, hogy az érintett agy vagy gerincvelő milyen területtel rendelkezik. A sclerosis multiplex okozta mielinvesztés károsíthatja a központi idegrendszer bármely régióját. A tünetek napról napra, ritkábban egyik óráról a másikra jelentkezhetnek és eltűnhetnek, vagy többé-kevésbé súlyossá válhatnak. A tünetek súlyosabbá válhatnak, ha a testhőmérséklet emelkedik (vagy ritkábban csökken), vagy vírusfertőzés után.
Korai jelek (kezdőbetűk)
Jelek előrehaladott szakaszban
A felgyorsult hangsúlyozás jelei
Vannak esetek, amikor a beteg tünetmentessé válhat
A sclerosis multiplexben szenvedő betegek többsége évtizedekig él. Noha az érintettek az idő múlásával gyakran különféle motoros fogyatékosságot kapnak, az állapot ritkán veszélyezteti az életet, és általában nem csökkenti közvetlenül a személy természetes életét.
A legtöbb betegnél visszatérő remisszió található; Körülbelül egy évtized után mintegy felüknek másodlagos progresszív evolúciója lesz. Az elsődleges progresszív sclerosis multiplex kisszámú embernél fordul elő mindazokban, akiknél ez a betegség fennáll. Néhány betegnek csak néhány enyhe epizódja van teljes gyógyulással. Ezt a formát jóindulatú sclerosis multiplexnek hívják.
Ajánlások a betegek számára
A sclerosis multiplex tüneteinek némelyike nem szuggesztív, hasonló, mint sok más állapotban. Orvosi konzultáció ajánlott, ha hosszabb ideig fennáll a fenti megnyilvánulások legalább egyike. Ha egy személynél már diagnosztizálták a sclerosis multiplexet, tanácsos szakemberhez fordulni, ha:
- a relapszusos epizódok gyakoribbá és/vagy súlyosabbá váltak;
- új tünet jelent meg;
- már meglévő jelentős változáson ment keresztül.
A sclerosis multiplex kiszámíthatatlan állapot. A betegségre utaló tünetek észlelése esetén tanácsos konzultációt kérni a háziorvostól; ő dönt arról, hogy szükség van-e neurológus vizsgálatára. Csak egy ilyen szakember döntheti el, hogy a megnyilvánulásokat sclerosis multiplex okozza-e, vagy más oka van. Ha a diagnózis biztos, a neurológus a pácienssel együtt meghatározza, hogy melyik kezelés a legjobb. Romániában vannak egyetemi orvosi központok, amelyeknek olyan részlegei vannak, ahol szakértők dolgoznak a sclerosis multiplex tüneteinek felderítésében és enyhítésében, és szakemberek képesek biztosítani a teljes és helyes értékelést.
A betegségben szenvedő betegeknél a háziorvos vagy a belgyógyász általános egészségügyi problémákat kezelhet, de csak a neurológus foglalkozik a sclerosis multiplex terápiájával.
A kezelés jelentősen javítja az életminőséget Bár a jelenlegi kezeléssel a sclerosis multiplex nem gyógyítható, a betegségben szenvedők életét napjainkban jelentősen megkönnyíthetik a neurológia fejlődése. A megfelelő terápiás ütemtervet a tünetek súlyosságának felmérése és természetesen a betegség aktivitásának figyelembevétele után állapítják meg.
A speciális gyógyszerek csökkenthetik a relapszusok számát, gyakoriságát és súlyosságát, és megváltoztathatják a betegség progresszióját. A diagnózis után a lehető leghamarabb történő kezelés javíthatja a betegség lefolyását.
Romániában ma már többféle gyógyszert engedélyeznek, amelyek csökkenthetik a relapszusok gyakoriságát és lassíthatják a sclerosis multiplex progresszióját. Ezt a fajta kezelést betegségmódosító terápiának hívják, és a következő gyógyszereket tartalmazza:
- interferon béta (Avonex, Betaferon, Extavia és Rebif);
- glatiramer-acetát (Copaxone);
- mitoxantron (Novantrone);
- natalizumab (Tysabri).
Házi terápia - nagyon fontos tényező
Fontos, hogy a szklerózis multiplexben szenvedő személy megtalálja a módját annak, hogy megbirkózzon az adott állapot gyakorlati és érzelmi szükségleteivel. Ezek személyenként eltérőek, ezért a járóbeteg-ellátás igényei eltérőek. Ez magában foglalhatja a házi feladatok megkönnyítésére, a depresszió vagy a betegségspecifikus tünetek kezelésére szolgáló megoldások megtalálását. A sclerosis multiplexben szenvedő személynek minden erőfeszítést meg kell tennie az egészségének megőrzése érdekében. A megfelelő étrend, a pihenés, az intelligens energiafelhasználás, valamint a családtagok, barátok és az orvos gyakorlati és érzelmi támogatása rendkívül hasznos lehet.
Ahol élvezheti az ingyenes romániai kezeléseket
Romániában a sclerosis multiplexben diagnosztizált személyek specifikus kezelést kaphatnak erre az állapotra a neurológiai klinikákon a következő orvosi egységekben:
- Egyetemi Sürgősségi Kórház, Bukarest;
- Központi Katonai Sürgősségi Klinikai Kórház „Dr. Carol Davila ”, Bukarest;
- Colentina Klinikai Kórház, Bukarest;
- Elias Egyetemi Klinikai Kórház, Bukarest;
- Sürgősségi Megyei Klinikai Kórház, Marosvásárhely;
- Rehabilitációs kórház, Jászvásár;
- Katonai Sürgősségi Kórház „Prof. Agripa Ionescu ”, Jászvásár;
- Temes megyei sürgősségi klinikai kórház;
- Kolozsvári Sürgősségi Megyei Klinikai Kórház;
- Fundeni Klinikai Kórház, Bukarest.
Dr. Mihai Vasile, Carol Davila UMF neurológus, a Bukaresti Egyetemi Sürgősségi Kórház neurológiai osztályának cikke.