A kezelése; elhízás l-vel; orlistát (Xenical®) az orvosi rendelőben - Swiss Medical Review
összefoglaló
Az elhízott betegek járóbeteg-ellátása nehéz. A kábítószer-támogatás a multicentrikus vizsgálatokban 10% -os fogyást mutat egy év alatt. Egy 1000 betegen végzett irodai vizsgálat 10% -os súlycsökkenést is mutatott. A betegek több mint 80% -a hat hónapig orlistatot (Xenical®) kapott, és több mint 80% -a fogyott súlyának több mint 5% -át egy év után, és több mint fele 10% -ot. A kardiovaszkuláris kockázati tényezők javulása mind nagyon jelentős (p
Bevezetés
A túlsúlyos betegek járóbeteg-követése nehéz és gyakran kiábrándító. 1-3 Multicentrikus, randomizált, kettős-vak vizsgálatok következetesen jelentős súlycsökkenést mutatnak. 4,5 A multidiszciplináris menedzsment gyakori látogatásokkal következetes, sőt hasonló súlycsökkenést tesz lehetővé ezekben a vizsgálatokban. A Xenical®-vel végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy 12 hónapos testsúlycsökkenés körülbelül 10%. 6,7 Az orlisztát (Xenical ®) segítségével a 10% -os fogyás jótékony hatása jelentős a kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre. 8,9 A vizsgálatokba való felvételi kritériumok nagyon szigorúak, és nem feltétlenül tükrözik azokat a betegeket, akiket a kezelőorvosok általában látnak a gyakorlatukban. Egyetlen vizsgálat az orvosok ambuláns kezelésére hasonló, 10% -os súlyvesztést mutatott egy év alatt. 10.
Tanulmányi cél és protokoll
Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy értékelje egy 1000 elhízott páciensből álló kohorszot, amelyet ambulánsan követtek a svájci háziorvosok, és megmutatta, hogy klinikailag jelentős súlycsökkenés érhető el a Xenical ® alkalmazásával egy orvosi rendelőben. A túlsúlyos vagy elhízott betegek legalább egy kardiovaszkuláris rizikófaktort mutattak ki, és Xenical ® -val 3x120 mg/nap kezelést kaptak, közepes hipokalorikus étrenddel társítva. A betegeket 12 hónapon keresztül havonta követték nyomon. A súly- és vérnyomásparamétereket havonta vették fel, a vér lipidjeit és a vércukorszintjét háromhavonta mérték. Noha folytatták a kezelést, a betegek több mint 80% -a hat hónapig szedte a Xenical®-ot, és 25% -uk egész évben folytatta.