A kezelések g; nem; raux pikkelysömör - VIDAL
VIDAL Associated recce
A pikkelysömör kezelése néha olyan gyógyszereket foglal magában, amelyeket szájon át (szájon át) vagy injekció formájában kell beadni. Ezeket a kezeléseket súlyos vagy közepesen súlyos pikkelysömör számára tartják fenn, de erősen befolyásolják a beteg életminőségét (például egy nagyon látható pikkelysömör, amely zavarja a társadalmi életét).
A pikkelysömör általános kezelése vagy olyan gyógyszereket használ, amelyek csökkentik az immunrendszer aktivitását ("immunszuppresszánsok", például metotrexát vagy ciklosporin), vagy retinoidot (acitretin, amely szabályozza a bőr megújulását), vagy olyan gyógyszereket, amelyek blokkolják bizonyos immunanyagok hatását, mint pl. TNF (tumor nekrózis faktor).
Metotrexát pikkelysömör kezelésére
A metotrexát gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív szer. Ez a súlyos pikkelysömör egyik szokásos kezelési módja. Úgy viselkedik hetente egyszer, orálisan vagy injekcióval, leggyakrabban szubkután. A leggyakoribb mellékhatások a kényelmetlenség, az emésztési problémák, az alacsony fehérvérsejt-szint és a száj gyulladása. A folsav metotrexát bevétele után csökkentheti ezeknek a mellékhatásoknak a gyakoriságát. A metotrexátot szedő betegeknek ilyeneknek kell lenniük rendszeresen követte (klinikai vizsgálat és vérvizsgálat) a májra, a tüdőre vagy a vérre potenciálisan súlyos mellékhatások felderítésére.
A metotrexát ellenjavallt terhes nőknél és fogamzóképes nőknél hatékony fogamzásgátlás nélkül.
Ezenkívül a metotrexát-kezelés során a legjobb, ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket szed.
Ciklosporin pikkelysömör kezelésére
A ciklosporin, immunszuppresszív gyógyszer, a metotrexáttal összehasonlítható hatékonysággal bír. Ennek az anyagnak az a tulajdonsága, hogy blokkol bizonyos sejteket, amelyek részt vesznek az immunreakciókban. Ezek a fő mellékhatások vesetoxicitás, magas vérnyomás, májproblémák, remegés, kéz és láb bizsergése, túlzott szőrnövekedés, emésztési problémák, az íny duzzanata.
Retinoidok a pikkelysömör általános kezelésében
Az acitretin a retinoid család. A pikkelysömör plakkokra gyakorolt hatása hat-nyolc hét múlva jelentkezik. Gyermekeknél hatékonyabb, mint felnőtteknél. Az acitretin önmagában vagy fototerápiával kombinálva alkalmazható (az ultraibolya sugarak adagjának csökkentése érdekében).
Övé fő mellékhatása itt a bőr és a nyálkahártya szárazsága hogy provokál.
Az acitretin okozhat rendellenességek a születendő gyermekben, ha terhesség alatt szedik őket, ami szükségessé teszi a különleges óvintézkedések megtételét. 2012 októberében szigorúak voltak a fogamzóképes nők felírási és kiadási feltételei, gondozási és fogamzásgátló szerződés megkötésével. A beteg vállalja, hogy használja a hatékony fogamzásgátlás egy hónappal a kezelés megkezdése előtt, a kezelés időtartama alatt és a kezelés befejezését követő két hónap alatt (vagy akár az azt követő két évben). A terhességi teszt a kezelés előtt, majd havonta a kezelés időtartama alatt, majd a kezelés abbahagyását követő hónapokban rendszeresen. 2014 februárjában, az acitretinnel kezelt terhességek megfigyelését követően a Gyógyszerügynökség korlátozta a vényköteles módszereket:kezdeti recept bőrgyógyásznak kell írnia. A vényeket bármely orvos megújíthatja egy éven belül, amely után új bőrgyógyász receptre van szükség (lásd Hírek).