Hypostaturalitás gyermekeknél - FamilyClinic
Úgy tartják, hogy a gyermek kicsi termetű (hiposztaturalitás, törpe), ha magassága az életkornak megfelelő növekedési grafikonon a 3. percentilis alatt van (más szóval, alacsonyabb, mint az azonos korú és azonos nemű gyermekek 97% -a). A gyermekek 3-5% -ánál vannak ilyen jellemzők. E gyermekek nagy részének azonban normális növekedési üteme van, a kis családok vagy alkotmányosan késleltetett gyermekek kategóriájába tartoznak. A hiposztaturalitásban szenvedő gyermekek csak kis hányadának vannak olyan betegségei, amelyek kezelést igényelnek.
A leggyorsabban növekvő szakasz a méhben következik be. Születés után a növekedési sebesség fokozatosan csökken. Az újszülött normál hossza körülbelül 51 cm; 1 évnél az átlagos magasság 78 cm, 2 évesen 88 cm és 3 évesen 96 cm. 3 éves kor után és pubertásig a lineáris növekedés viszonylag állandó, 5 cm/év sebességgel folytatódik.
A gyermekek hiposztaturalitásának okai
A normális növekedés több tényező, például a megfelelő táplálkozás, a genetikai poggyász és az endokrin komponens hatásának eredménye. A hiposztaturalitás leggyakoribb helyzete a következő:
A gyermek hiposztaturalitásával járó tünetek
- A gyermek magassága, súlya és a koponya kerülete a normális növekedési táblázatok szerint nem fejlődik normálisan.
- Egyes fizikai készségek, mint például a csavarás, az ülés, az állás, a járás, lassúak.
- Késések lehetnek a mentális fejlődésben és a társadalmi integrációban
- A másodlagos szexuális karakterek megjelenése (fiúknál az arcszőrzet, a lányoknál az emlőfejlődés) késik a serdülőkorban
Értékelés és laboratóriumi vizsgálatok
A klinikai értékelés a gyermek magasságának és súlyának mérésével kezdődik. Az értékelés szempontjából fontos a gyermek születésekor elfoglalt magassága és súlya, valamint a szülők magassága, amelyek alapján kiszámítják a gyermek becsült magasságát felnőttkorban.
A gyermek fizikális vizsgálata a pubertás jeleinek meglétét, valamint a végtagok és a törzs méreteinek mérését is követi a testi arányok értékelése érdekében.
A hiposztaturalitással összefüggő bizonyos állapotok diagnosztizálásához vagy kizárásához orvosa a következő vizsgálatokat hajthatja végre:
- A szérum tiroxin és TSH értékek meghatározása
- Teljes vérkép, ESR meghatározás
- Bichémiás vizsgálatok, ionogram
- A GH (növekedési hormon) szekréció stimulációs tesztjei, az IGF-1 értékek meghatározása
Gyermekeknél, akiknél diagnosztizálták a növekedési hormon hiányát, szükséges lehet egy agyi MRI elvégzése a daganat kizárására.
Gyakran szükséges bal ököl röntgenfelvételt végezni, amelyet összehasonlítanak a szokásos képekkel. Ezt a gyermek csontkorának és növekedési potenciáljának kiszámításához kell használni.
A hiposztaturalitás kezelése gyermekeknél
A kezelés foglalkozik a növekedési hiány okával. Hipotireózisban vagy növekedési hormonhiányban szenvedő gyermekek esetében hormonpótló terápiát kell bevezetni.