A kívánt császármetszés leadása Döntő tapasztalat
Kívánt császármetszés: döntő tapasztalat
Corinna Markwart * számára az ügy gyorsan egyértelmű volt. A terhesség elején beleegyezett a császármetszésbe. A babája fejjel lefelé állt, és a császármetszés minden szempontból megfelelt neki. "Örültem, hogy így alakult" - mondja -, a gyermekem kockázatát minimalizálták, és semmit sem vettem észre a szülésről. " Általános érzéstelenítésben hajtotta végre a műtétet: "A férjem ott volt. Tudtam, hogy addig gondozza a babát, amíg fel nem ébredek. A születési élmény nem volt annyira fontos számomra." A bajor művésznő nagyon örül döntésének. Különösen azért, mert félt, hogy a nem a nemi szervek lehetséges változásai miatt szenvedhet.
Ami az USA-ban és Brazíliában már normális, azt ebben az országban is egyre gyakrabban gyakorolják. Nemcsak olyan hírességek választják a császármetszést, mint Claudia Schiffer vagy Jenny Elvers. Németországban minden ötödik gyermek lát napvilágot a műtőasztalon, 1980-ban minden tizenegyedik volt. Ennek számos oka van: Egyrészt a "császármetszés" már nem olyan veszélyes, mint korábban. Másrészt lehetővé teszi a gyors, kiszámítható szülés szülési fájdalom nélkül. Enyhíti a terhes nők félelmét a szülés előtt, mint a "természet erejét", és a saját testük esetleges károsodásától: A medencefenék izmainak erős stressz miatt a nők öt-tíz százaléka vizelet- vagy széklet inkontinenciát tapasztal, egyesek attól tartanak, hogy a nemi élet után A születés már nem olyan intenzív. A császármetszéssel történő születés minden szempontból "ép" anyát ígér és maximális biztonságot nyújt a csecsemő számára.
A gyengéd vágás
A tervezett vagy kívánt császármetszést (más néven választható császármetszésnek, a kívánt császármetszésnek vagy az elsődleges császármetszésnek) tíz-14 nappal a tervezett esedékesség előtt, azaz jóval a vajúdás megkezdése előtt ütemezik. A vágás a bikini vonal mentén fut, így később alig látható. A Misgav-Ladach módszer szerint ma gyakorolt "szelíd császármetszéssel" csak egy rövid metszést végeznek, amelyet aztán nyújtanak. A legtöbb esetben a nőt gerincvelő („PDA”) közelében végzett injekcióval altatják - a leendő anya fájdalommentesen, de teljes tudatossággal éli meg a műveletet. Az eljárás általában 45 percet vesz igénybe.
A választás szabadsága vagy a cselekvőképtelenség?
A zürichi nőgyógyász dr. Michael Singer számára a tervezett császármetszés egyik fő előnye, hogy eleve kizárhatja a sürgősségi császármetszést - növekvő kockázat, mivel a gyerekek egyre nehezebbek és nagyobbak. Mindenekelőtt azonban a nők betegjogainak megerősítését látja: A terhes nőknek most választhatnak a születés "természetes bizonytalansága" és a császármetszés "kiszámítható bizonyossága" között.
De ami egyeseknél nagyobb választási szabadságot és orvosi haladást jelent, az a tendencia, hogy a kismamák mások számára cselekvőképtelenné válnak. A kritikusok arra panaszkodnak, hogy egyre több nő adja életének legdrámaibb eseményét az orvosok kezébe. A szülő nő aktív helyzetéből, aki hatalmas eredményt ér el a szülőszobában, a beteg passzív szerepét tölti be.
Nem csak ezért Prof. Dr. Heribert Kentenich, a berlini DRK nőgyógyászati klinika főorvosa, a kívánt császármetszés az orvostudomány helytelen fejlődéséhez. "Természetesen minden nőnek vannak félelmei, amikor gyermeke születik, ez teljesen normális. Egészségesen fog születni a gyermekem? Elviselem-e a fájdalmat? Hogyan éli meg a párom a szülést?" Véleménye szerint azonban az orvosok feladata, hogy ezeket a félelmeket kordában tartsák - ezt a feladatot egyre kevesebb nőgyógyász végzi. Prof. Dr. Peter Husslein, a bécsi egyetemi kórház szülészeti osztályának vezetője hangsúlyozza, hogy manapság a kismamáknak adott tanácsoknak nagyon részleteseknek és kiegyensúlyozottaknak kell lenniük. Valójában a terhes nőket nem mindig arra ösztönzik, hogy természetes módon szüljenek: Az olyan alkalmi szlogenek, mint a "Tartsa meg a lovacsatornát", amelyek egyes kórházi folyosókon keringenek, kevéssé segítenek az oktatás szempontjából.
* A szerkesztő megváltoztatta a nevet
Gyors, jövedelmező és biztonságos a baba számára
A terv szerinti szülés előnyökkel jár az orvosok számára: a csecsemők a szokásos munkaidőben jönnek, és a műtét nem tart olyan sokáig, mint egy természetes születés, amelynek során az összehúzódások napokig elhúzódhatnak. A császármetszés egyébként is jövedelmezőbb. Körülbelül 3400 euróval ez majdnem kétszer annyit hoz, mint egy születés, és az új anyák a szokásos három-öt nap helyett tíz napig maradnak kórházban.
A természetes szülés hívei ezért is panaszkodnak arra, hogy a tervezett császármetszés gazdasági szempontból nem igazolható. Annak érdekében, hogy az egészségpénztár orvosi indikáció nélkül átvegye a császármetszést, az orvosnak helytelen információkat kell megadnia. Gyakorlat, amelyet Kentenich professzor elutasít. Inkább úgy gondolja, hogy "ebben az esetben a hölgynek magának kell fizetnie a császármetszést". Prof. Husslein készen áll egy másik megoldásra: követeli a császármetszés és a természetes születés költségeinek kiegyenlítését. A gazdasági érdekek már nem játszanának szerepet a konzultációban. Ez Ausztriában már így van.
A császármetszés egyre népszerűbbé válásának másik oka a csecsemő alacsonyabb kockázata - a koponya vagy kulcscsont törései, valamint az oxigénhiány a hüvelyi születés következményei lehetnek. Ezért az orvosoknak kevesebb műhiba-kísérletet kell tartaniuk a császármetszés során. Talán az egyik oka annak, hogy ennyi prominens nő császármetszéssel szül. "Az orvosok eltemethetők, ha Claudia Schiffer csecsemőjének születési rendellenessége van. Karrierjének villámgyorsan vége lenne" - mondja egy bajor szülészeti kórház orvosa, aki inkább nem említi a nevét.
Kockázatok és mellékhatások
A tervezett császármetszés az egyszerűbb megoldás minden érintett számára. De vajon jobb is? Végül is a császármetszéssel rendelkező anyák halálozási aránya háromszor nagyobb, mint hüvelyi szülés esetén, bár alacsony szinten. Mint minden más műtétnél, embólia, érzéstelenítés, tapadás és fertőzés is lehetséges; a méh a következő gyermeknél elszakadhat a heges területen. És míg a szülés utáni szülési fájdalmak általában átfogó eufóriát engednek, a hegfájdalmak csak egy műtét után kezdődnek. A gyermeknek légzési problémái lehetnek, mert nem jut át a születési csatornán - a magzatvizet csak részben nyomják ki a tüdőből. Az is vita tárgyát képezi, hogy az újszülött elég érett-e ahhoz, hogy eltávolítható legyen a vajúdás nélküli méhből, és fontos lehet-e a gyermek hüvelyi születésre adott stresszválasza a fejlődésében.
Hihetetlen élmény
Susana Ba számára "az volt az utolsó dolog, hogy hasát felszakították". Nem találta rossznak a lánya, Naissy születését, inkább érdekes volt látni, mire képes a teste. "Büszke voltam, meglepődtem, teljesen lenyűgöző élmény volt." Nagyon szépnek találta azt is, hogy a kicsi a szülés után azonnal hasra került, "a köldökzsinórral és mindennel".
Van értelme természetes úton szülniük, a fájdalom megerősítette a gyermekkel való kapcsolatukat. Birgit Pelz is meg van róla győződve. Az orvos és a volt szülésznő fontosnak tartja, hogy a nők egyedül hozzák világra gyermeküket. "Azok a nők, akik császármetszéssel szülnek, gyakran nem bíznak önmagukban, annak tudatában, hogy valami hihetetlen eredményt értek el, és nem látják, mennyire erősek valójában". Olyan anyákról mesél, akik soha nem tudnak megbirkózni azzal, hogy nem szültek természetes úton - például Laura, aki különlegesen olyan anyák számára készített weboldalt, akik, mint ő, "érzelmileg nem léptek túl rajta". Egész életükben szenvednek attól, hogy hiányolják a születési élményt, és hogy nem vitték gyermeküket a végéig.
Beszélje meg!
Mi a véleményed róla? Vajon a császármetszés előrehaladás vagy az orvoslás téves irányú fejlesztése, ha kérik? Beszéljen velünk fórumunkban!