Kardiotokográfia (CTG, Herzton-Wehenschreiber) DocMedicus Gesundheitslexikon

A Kardiotokográfia ( CTG; Szinonimák: kardiotokográfia, CTG regisztráció, kardiotokogram, szívfájdalmak; cardio = szív, toko = jaj és graphein = írás) nélkülözhetetlen diagnosztikai eljárás a szülészetben egyidejűleg (egyidejű) A születendő gyermek pulzusának és a kismama vajúdásának regisztrálása és rögzítése. A CTG (kardiotokogram) a magzati (gyermek) veszélyes állapotok időben történő felismerésére szolgál. Ez lehetővé teszi a korai beavatkozást (beavatkozást) és ezáltal a magzati károsodás megelőzését.

docmedicus

Az eljárást antepartálisan (a születés előtt) és a szubpartálisan (a születés alatt) használják.

Jelzések (alkalmazási területek)

A. A CTG első alkalommal történő regisztrálásának okai az antenatális ellátás részeként:

B. A CTG megismétlésének okai vannak egyebek a következő CTG-változások/eredmények:

  • Tartós tachycardia (pulzusszám> 160/perc)
  • Bradycardia (pulzusszám
  • Lassulások - a gyermek pulzusának munkaerővel kapcsolatos csökkenése
  • Hiposzcilláció, vagyis a pulzus túl kevéssé ingadozik; Oszcilláció - nincs pulzus ingadozás
  • Méhen belüli magzati halál (IUFT; halva született) egy korábbi terhességben
  • Többszörös
  • Feltehető placenta elégtelenség (Placenta gyengeség), vagyis a gyermek anyagcseréjének károsodása - a klinikai vagy biokémiai eredmények szerint
  • Tocolysis (a vajúdás gyógyszer gátlása)
  • Gyanított átvitel (lásd alább)
  • Korai vajúdás gyanúja esetén nem egyértelmű a kardiotokogram
  • Méhvérzés (méhvérzés)

Az eljárás

A készülék három alkatrészből áll: egy ultrahangfejből (Doppler ultrahang-jelátalakító) és egy összehúzódás-nyomásmérőből (nyomástávadó; tokogram), amelyeket egy rugalmas öv segítségével rögzítenek az anya hasához, és egy elemző eszközből, amely feldolgozza a jeleket és láthatóvá teszi őket a monitoron, és egyidejűleg. Papíron rögzített dokumentáció.
A CTG méri a gyermek két szívverése közötti időt, és egyúttal rögzíti az anya összehúzódásait a fogamzásgátló nyomásmérővel. Az analizátor ezt használja a születendő gyermek pulzusszámának (percenkénti szívverések számának) kiszámítására.
Vannak olyan CTG-eszközök is, amelyek a gyermek mozgási jeleit egy harmadik csatornán jelenítik meg (Kineto-Cradiotocogram = K-CTG).

Értékelési séma - magzati pulzusszám (K. T. Schneider és mtsai. [S3 útmutató])

A CTG lehetővé teszi a magzati (gyermek) veszélyes állapotok időben történő felismerése .

A fenti paraméterek értelmezése [1]:

A fenti négy kritérium alkalmazásával az orvos a következőképpen értékelheti a CTG-t:

  • Normál - mind a négy kritérium normális; nincs szükség cselekvésre
  • Gyanús - legalább egy feltétel gyanús (gyanús), és minden más normális; Cselekvési igény: konzervatív
  • Kóros - legalább egy kritérium kóros (rendellenesen megváltozott), vagy két vagy több kritérium gyanús; Cselekvési igény: konzervatív vagy operatív
  • Kóros - legalább egy kritérium kóros, vagy két vagy több kritérium gyanús; Cselekvési igény: konzervatív vagy operatív

Több információ

  • Kimaradt határidők és átutalás:
    • 34 randomizált, kontrollált vizsgálaton alapuló Cochrane-elemzés szerint a perinatális mortalitás (a perinatális periódusban/halva született és a születés utáni 7. napig elhunytak száma) jelentősen csökken Munkaindukció a terhesség 37. hetétől (SSW) a várakozás-nézés stratégiához képest (22 vizsgálat, 18 795 csecsemő): 4 esetben volt perinatális halálozás a munkaindukcióval rendelkező gyermekek csoportjában, 25 a várakozással járó csoportban (= 69% -os relatív kockázatcsökkenés) [1].
    • Alacsony kockázatú terhességeknél (n = 2760 nő) a 42. terhességi hét utáni szülés magasabb perinatális mortalitást eredményezett; A tanulmányt idő előtt befejezték [2].
      Következtetés: Már a terhesség 41 + 0 hete óta beszélni kell a továbbadásról.

Az ön haszna

A CTG segítségével a Terhesgondozás A születendő gyermekét optimálisan ellenőrzik.

A születés alatt A CTG megmutatja, hogy babája jól megbirkózik-e a születés stresszével, és normálisan reagál-e a vajúdásra .
Ily módon az esetleges meghibásodások korán felismerhetők, és ha szükséges, megfelelő időben intézkedhetnek.