A koleszterin érti a HDL, LDL, l; érelmeszesedés és a kapcsolódó mítoszok
Emlékszel arra a napra, amikor a szüleid elmondták, hogy a Mikulás nem létezik ?
Bizonyára elutasította az ötletet, majd a nyilvánvaló tények arra késztették, hogy elfogadja az ötletet. Valószínűleg ez fog történni a cikk elolvasása során.
Meglátjuk, hogyan működik a koleszterin, az érelmeszesedés folyamata, a kapcsolódó mítoszok veszélyessége és a "rossz koleszterin" hazugsága körül .
Ez egy meglehetősen hosszú cikk, de azért, hogy könnyebben érthető legyen, és ne érje el a 10 000 szót, ami hátráltathatja az olvasókat, leegyszerűsítettem néhány pontot.
A cikk elolvasásával azonban valószínűleg jobban meg fogja ismerni a koleszterin mítoszait és valóságát, mint saját orvosa.
Koleszterin, az alapok
Mi a koleszterin és mire való ?
A koleszterin egy molekula, amely, amint a neve is mutatja, a szterincsalád része. Tehát semmi köze a zsírhoz !
A koleszterin létfontosságú az emberi test számára. Emellett 80% -a az agyban van. A többit a test összes sejtje különféle funkciókhoz használja, például:
- Cellák építése és javítása
- Szintetizáljon bizonyos vitaminokat
- Egyes hormonok (különösen a nemi hormonok) szintetizálása
- Epesavtermelés
Az étel hatása a koleszterinszintre
Az 1950-es évek óta bebizonyosodott (maga Ancel Keys!), Hogy az étrendi koleszterin csekély hatással van a koleszterinszintre. [1,2]
Az ok egyszerű, mivel a test, mint gyakran, stabil állapotot (homeosztázist) akar. Vagyis nem akar sem túl sok, sem túl kevés koleszterint. Ha túl sok van, akkor természetes úton ki fogja üríteni, és ha hiányzik, akkor önmagában elő fogja állítani, mert létfontosságú.
Ezért nincs értelme olyan ál-ajánlásoknak, amelyek arra szólítanak fel bennünket, hogy korlátozzuk a koleszterin bevitelét, például tojássárgájával.
Mi történik, ha kevés van ?
Azt mondják, hogy feltétlenül csökkentenünk kell a koleszterinszintünket, de amiről kevesebbet beszélünk, az az alacsony koleszterinszint egészségügyi hatásai.
Ez különösen azokra vonatkozik, akik nagyon alacsony zsírtartalmú étrendet követnek, mint például a Pritkins, az Ornish diéták, a kevésbé komoly vegánok és néhány vegetáriánus.
Tanulmányok azt mutatják, hogy az alacsony koleszterinszinttel rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel: [3-9]
- Depresszió/öngyilkosságok/mentális betegségek
- Hangulatváltozások/szorongás
- Csökkent libidó
- Nehézségek a fertőzések leküzdésében
Ez nem meglepő, mivel amint láttuk, a koleszterin 80% -a megtalálható az agyban (mentális betegségek.) És a többi tünet ellentétes a koleszterin funkcióival.
Röviden: A koleszterin létfontosságú a szervezet számára, az étrendnek nagyon kevés hatása van a szintre, és a túl kevés koleszterinszint káros az egészségére.
Koleszterinszállítás
Hogyan kering a koleszterin a vérben ?
A folyamat magyarázatához analógiát fogunk tenni az autópályával. A véráramlás út, a vészleállító sáv az endothelium, amely a vérárammal érintkező vékony sejtréteg, és a biztonsági gát az artéria többi része.
A koleszterin hidrofób (félelem a víztől), ezért nem képes önmagában mozogni. Szüksége van egy lipoprotein nevű "autóra". Mivel a koleszterin kellemes, elfogadja a trigliceridekkel (zsírokkal) való együttjárást.
A koleszterint egy lipoproteinben szállítják a trigliceridekkel együtt.
A 2 típusú lipoprotein
Kétféle lipoprotein létezik, amelyeket igazságtalanul „jó koleszterinnek” és „rossz koleszterinnek” neveznek:
- Az LDL az úgynevezett "rossz koleszterin". Célja a koleszterin és a trigliceridek szállítása a májból a test többi részébe.
- A HDL, más néven "jó koleszterin" az ellenkezőjét teszi, vagyis a test különböző részeit a májra hagyja.
Megértjük, hogy a "jó" és a "rossz" koleszterin fogalmának nincs értelme, mivel a koleszterin valójában az autó utasai (lipoprotein), és hogy a lipoproteinek típusai csak azért vannak, hogy munkájukat elvégezzék (a koleszterin és a trigliceridek szállítása).
Röviden: A koleszterin a trigliceridekkel együtt a vérben lipoproteineken keresztül szállul. Vannak az LDL ("rossz koleszterin") és a HDL ("jó koleszterin") lipoproteinek. A „jó” és a „rossz” fogalmának nincs jelentése.
Mit mérnek a tesztek
Vérvizsgálatkor 3 fő értéket kap:
- LDL-C, ahol a "C" koleszterint jelent, mivel ez az összes LDL lipoprotein koleszterin mennyiségét képviseli. Franciaországban ennek az aránynak kevesebbnek kell lennie, mint 1,6 g/l.
- HDL-C, amely az összes HDL lipoproteinben lévő koleszterin mennyiségét képviseli. Franciaországban ennek az aránynak nagyobbnak kell lennie, mint 0,6 g/l.
- Trigliceridek, amelyek megfelelnek az LDL és HDL lipoproteinek triglicerid mennyiségének. Franciaországban ennek az aránynak kevesebbnek kell lennie, mint 1,5 g/l.
Az LDL-C "rossz koleszterin" szintje az LDL lipoproteinek koleszterin mennyiségét méri
LDL-C ostobaság
2009-ben tanulmányt végeztek több mint 136 000 emberrel, akiket szívprobléma miatt kórházba szállítottak [10]. Felvételkor vérvizsgálatot végeztek az LDL-C, HDL-C és a triglicerid szint mérésére. Az eredmények meglepőek:
A befogadott emberek 94% -ának az ajánlott 1,6 g/l maximális sebesség alatt volt! Ez azt mutatja, hogy az LDL-C nem jó mutató a kockázatok előrejelzésére.
A kórházba került emberek 94% -ának az LDL-értéke alacsonyabb volt az ajánlásoknál.
Az emberek 95% -ának 0,6 g/l alatti értéke volt. Ebben az esetben a tanulmány megerősíti, hogy az ajánlott HDL-C érték szignifikáns.
Úgy tűnik, hogy a HDL jó mutató.
Trigliceridek
Az emberek 50% -ának 1,5 G/L-nél alacsonyabb volt az aránya. A tanulmány tehát azt mutatja, hogy a trigliceridek szintjének van hatása, de a jelenlegi határ túl magas. Jelentősebb lenne a 0,7 g/l körüli határ.