A következőt kérem, a Mülheimi Evangélikus Kórház gyakorlatából
Martina D. szeret éttermekbe járni, és sokat főz magának és a barátainak. De az utóbbi időben már teltségérzetet érzett evés közben. A felső hasban égő fájdalom vagy hányinger is jelentkezik.
"Azt hiszem, túl sokat ettem" - gondolja. De annak ellenére, hogy hetek múlva sem javul, az orvostól elmegy. "Hasi fájdalom, ez semmi rossz" - mondja Martina D. És fontolgatja, hogy diétával kezeli magát.
Pontosan ez az, amit Prof. Dr. Philip Hilgard sürgősen: "Nagyon fontos, hogy az orvos ilyen hasi fájdalmat megfelelően tisztázzon" - hangsúlyozza a Mülheimi Evangélikus Kórház (EKM) Általános Belgyógyászati és Gasztroenterológiai Orvosi Klinikájának főorvosa. - Kérem, ne próbálja magát kezelni.
Martina D. végül orvoshoz fordul. De sem az ultrahang, sem a gasztroszkópia, sem a laboratóriumi vizsgálatok nem utalnak betegségre. Martina D. bizonytalan. Csak elképzeli?
Prof. Hilgard tudja a problémát. Martina D. irritábilis gyomorban szenved - és ez a funkcionális rendellenesség alapvetően csak akkor tekinthető biztosnak, ha minden más lehetőséget kizártak. Az irritábilis bél szindrómához hasonlóan a gyomor-bél traktus egyik leggyakoribb betegsége. Mivel azonban a tünetek nem specifikusak és különböző betegségeknek felelnek meg, a tüneteket gyakran helytelenül osztják ki, vagy - mint Martina D.
A cél az életminőség újbóli javítása
Az irritábilis gyomor jelzéséhez a tüneteknek három kritériumnak kell megfelelniük - magyarázza Prof. Hilgard. "Három hónapnál hosszabb ideig kell jelen lenniük, észrevehetően rontják az életminőséget, és semmilyen kézzelfogható oknak nem szabad lennie, például gyomorfekély vagy daganat." Ezután az orvosok gondoskodhatnak a tünetek enyhítéséről. "Manapság nem lehet gyógyítani" - mondja Prof. Hilgard.
Mert pontosan mi okozza az irritábilis gyomrot, még mindig sötétben van. A bél idegrendszere jelenleg gyanú alatt áll. Az érintettek egy része túlérzékenységet mutat ott. Mások idegrendszeri rendellenességekkel rendelkeznek a gyomor mobilitásában. Az eredmény: az étel túl sokáig marad a gyomorban. A diéta és az életmód súlyosbítja a tüneteket, például túl sok és túl zsíros étel fogyasztása vagy egyszerűen stressz miatt.
Az irritábilis gyomor kezelése nagyon egyedi. Martina D. most kicsi, alacsony zsírtartalmú, magas rosttartalmú ételeket eszik, és rendszeresen mozog. Megpróbálja csökkenteni a stresszt, például autogén tréningekkel. Orvosa pedig gyógyszert ír fel a legsúlyosabb tünetek - a gyomorfájás - enyhítésére.
A nyomozás
>> Gasztroszkópia során az orvosok egy, egy centiméternél kisebb átmérőjű rugalmas műanyag csövet használnak a nyelőcső, a gyomor és a nyombél vizsgálatára. Elemezhetik a nyálkahártyát és szövetmintákat vehetnek. A betegek alvásinjekciót kapnak, hogy fájdalommentesen átéljék a vizsgálatot.