A lágyéksérv többnyire az ember vállalkozása - Egészségügyi útmutató - Egészségügyi útmutató
A lágyéksérv gyakran ártalmatlan - akkor csak annyit kell tennie, hogy kivárja és meglátja. De néha nem működik műtét nélkül.
Az ágyék gyenge pont a férfiaknál. Minden negyedik embernek számítania kell arra, hogy talál életében Lágyéksérv rajzolni. Többnyire ártalmatlan, akkor az orvos azt mondja: Várunk és nézzük a szünetet. De néha műtét ajánlott. Ritka esetekben a lágyéksérv akár vészhelyzetessé is válhat.
Hirtelen felbukkan az egyik Csomó a hasban vagy ha a férfi bizonytalan húzást, nyomásérzetet vagy fájdalmat észlel az ágyék területén - akkor sérvről lehet szó. A tünetek legtöbbször köhögéskor vagy emeléskor súlyosbodnak. Az orvosok az úgynevezett inguinalis sérvről beszélnek. "Az inguinalis sérv elsősorban a férfiakat érinti, mert az inguinalis csatorna anatómiailag sérülékenyebb bennük" - mondja Thomas Ebel, az AOK Szövetségi Szövetség orvosa.
Rés a lágyéki csatornában
Az inguinalis csatorna, amely nőknél és férfiaknál egyaránt hátulról előre, a szemérem külső részéig ferdén fut, a férfiaknál a spermatikus zsinórt, a nőknél a méhszalagot tartalmazza. A A férfiak sebezhetősége az embrionális periódusra nyúlik vissza: „A születendő hím csecsemőknél a herék a hasüregből az inguinalis csatornán át a nemi szervek területére születésig vándorolnak. A csatorna nem mindig záródik be teljesen utána, ezért kissé kibővíthető ”- magyarázza Ebel.
Lágyéksérv esetén csontok nem törnek el, hanem átlyukadnak a szövetek: A hasfal rétegei behatolnak a lágyékcsatorna résén keresztül, így a hasi zsír egy zacskóként kidudorodik. Néha a "Hernial sac- A belek is, főleg a belek részei. A 100 férfiból körülbelül 25 embernek életében legalább egyszer lágyéksérv jut. Összehasonlításképpen: 100 nőből csak kettő érintett. Németországban évente körülbelül 250 000 ember szenved lágyéksérvben.
A lágyéksérvnek két formája van
Az orvosok megkülönböztetik a közvetett és a közvetlen sérvet. A közvetett inguinalis sérv általában veleszületett, és gyakran fiúkat vagy fiatal férfiakat érint. A herniális tasak oldalról lép be az inguinalis csatornába - egy olyan pontba, ahol nem záródott le teljesen -, majd gyakran előre tolja magát a csatornán keresztül, így a has elülső oldalán dudor látható. A közvetlen inguinalis sérv oka az inguinalis csatorna falának gyengesége: az Hasi szövet előre tolja magát a falon keresztül. Leginkább az idősebb férfiakat érinti. "Mindkét esetben a gyenge hasi izmok és a gyenge kötőszövet játszik szerepet" - mondja Ebel.
Gyakran olvasható, hogy a túlsúlyos betegség elősegíti a sérv kialakulását. Az Egészségügyi Minőségi és Hatékonysági Intézet (IQWiG) független egészségügyi portálja szerint a túlsúlyosság növeli a has belsejében lévő nyomást, és ezáltal a heg vagy a köldök sérv kockázatát. Az inguinalis herniák esetében viszont úgy tűnik, hogy az elhízás nem játszik szerepet. Ezenkívül tudományosan nem világos, hogy a súlyos emelés, köhögés vagy nyomás okoz-e sérveket - de ezek a stresszek létezhetnek sérv nagyít.
Figyelem vészhelyzet!
Meg kell vizsgálni azokat a betegeket, akik duzzanatot észlelnek a hasukban. Ha a hasi szövet a herezacskóba kerül, az is nagyon megduzzadhat. Az orvos általában nagyon gyorsan megállapíthatja, hogy az alsó hasi dudor inguinalis sérv: ha a sérv visszaszorítható a hasba, akkor a diagnózis egyértelmű. Még akkor is, ha a kellemetlen érzés köhögéskor vagy nyomáskor fokozódik, és fekvés közben alábbhagy, ez inguinalis sérvről szól. Ha szükséges, egy további Ultrahangos vizsgálat hasznos a diagnózishoz.
Legtöbbször a lágyéki sérv ártalmatlan. De ritka esetekben életveszélyes szövődmények lehetségesek. Ekkor a belek egyes részei beszorulnak a herniális tasakba, például egy darab bél. Ennek eredményeként a Bélelzáródás jön. A kiálló szövet meghalhat és életveszélyes peritonitist okozhat. Ezért néhány órán belül meg kell műteni a megcsípett inguinalis sérvet. Riasztó tünetek a hirtelen fellépő súlyos fájdalom, émelygés és hányás.
A művelet nem feltétlenül szükséges
Korábban minden lágyéksérvet műtöttek, ez ma már nem feltétlenül érvényes: "Ha a páciensnek nincsenek tünetei, a sérv nem fejlődik, és a szövődmények kockázata alacsony, akkor várni és látni lehet" - mondja Ebel, az AOK szakértője. A beteget azonban rendszeresen ellenőrizni kell, hogy a törés nem növekszik-e. Még akkor is, ha a beteg nagyon idős, gyenge vagy súlyosan beteg sebészet el kell engedni. Ennek ellenére az inguinalis sérv műtéte még mindig a leggyakoribb általános műtéti eljárás az iparosodott országokban. Mivel a műveletnek alig van alternatívája. A sérv ínszalagjait, amelyeket régebben övként helyeztek a has köré, elavultnak tekintik.
A műtétnek sokféle módja van: A művelet vagy nyitott, azaz nagyobb hasi bemetszéssel - vagy minimálisan invazív, azaz kis bemetszésekkel, amelyeken keresztül egy kamerát és a műtéti műszereket vezetnek. Gyakran előfordul, hogy a sebész eggyel megerősíti a töréspontot Műanyag háló. Akár hálózattal vagy anélkül, nyitott vagy endoszkópos, járóbeteg vagy fekvőbeteg: a műtét típusa többek között a beteg korától, a törés típusától és méretétől, a munka fizikai igényeitől vagy a beteg kívánságaitól függ. Mint minden műveletnél, itt is a következők érvényesek: minél tapasztaltabb a kezelõcsoport, annál nagyobb az esély a sikeres mûtétre. A Német Sebészeti Társaság előírta, hogy egy klinikának évente legalább 100 inguinalis sérvműtétet kell végeznie, hogy képesnek lehessen tekinteni erre az eljárásra. A Weisse Liste kórházi navigátorával a betegek tájékozódhatnak a területükön található szakképzett klinikákról.