A laktóz intolerancia oka, tünetei és kezelése

A laktóz intolerancia nem betegség, és az orvosi szakemberek szerint nem tekinthető veszélyesnek. A A tejtermékek intoleranciája azonban súlyosan korlátozza a táplálkozásban és a mindennapi életben érintetteket. Az olyan nyilvánvalóbb tüneteken kívül, mint émelygés, gáz, hasmenés és hasi görcsök, az étel-intolerancia gyakran a gyomor-bél traktuson kívül is érezhető.

A tudósok és az orvosok azt is feltételezik, hogy a A pikkelysmrrel kapcsolatos áll. A tejcukor-intolerancia valószínűleg a krónikus gyulladásos bőrbetegség oka?

Megkutattuk és elmagyaráztuk nektek, mi a laktóz-intolerancia, mi okozza a tej-intoleranciát és hogyan néz ki a tej nélküli élet.

A laktóz intolerancia okai

A laktóz a tejtermékekben található tejcukor szakkifejezése. Bélnyálkahártyánk nem képes felszívni a laktózt mint olyan. Ha viszont a laktózt az egyes cukrokra bontják, akkor a tejcukor a bélnyálkahártyán keresztül bejuthat a vérünkbe.

Ez felelős ezért a felosztásért Laktáz enzim, amelyet a vékonybélünk nyálkahártya-sejtjei termelnek. A laktáz enzim nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségben a laktóz intoleranciában szenvedők számára.

Ennek eredményeként a tejcukor nem bontható le, és eredeti formájában laktóz formájában vándorol a vastagbélbe. Különböző baktériumok itt táplálékként használják a laktózt. A megmaradt salakanyagok kiváltják a laktóz intolerancia jellegzetes tüneteit.

A salakanyagok között az ún Erjesztés, amelyek ezt az élelmiszer-intoleranciát kiváltják, főként:

Rövid szénláncú zsírsavak,
Tejsavak és
Gázok, például hidrogén, szén-dioxid és metán.

A laktóz intolerancia nem betegség. Tudományos szempontból a laktóz tolerancia, vagyis a tejcukor jó toleranciája valójában genetikai mutáció.

A tudósok körülbelül 7500 évvel ezelőttre visszavezetik a DNS változását Közép-Európában. Ekkor a laktóz-tolerancia túlélési előnyként került megállapításra. Ennek oka a nagy mennyiségű tej és az abból készült termékek voltak, amelyek a szarvasmarha-tenyésztés kezdetén váltak élelmiszerek számára elérhetővé.

Most azt feltételezik, hogy a világon az emberek egyharmada képes egész életében emészteni a laktózt mindenféle tünet nélkül. A laktáz enzim termelése soha nem áll le teljesen, még azokban sem, akik laktóz intoleranciában szenvednek. A jelen lévő alapösszeg azonban nagymértékben változik, és így a A tejre és tejtermékekre vonatkozó tűréshatár.

A laktóz intolerancia mindig ezen alapul Laktáz enzim hiány. A tudósok és az orvosi szakemberek ma már tudják, hogy ennek a hiányosságnak számos lehetséges módja van:

Elsődleges laktóz intolerancia

A tejcukor-intolerancia leggyakoribb formája elsődleges laktóz-intolerancia néven ismert. Az újszülöttek általában problémamentesen metabolizálhatják a laktózt. Ez elengedhetetlen a túléléshez, mivel az anyatej magas arányban tartalmaz laktózt “lényegesen többet”, mint a tehéntej.

Az élet első néhány hónapja után a laktáz enzim mennyisége csökkenni kezd. Ha ez egy bizonyos érték alá esik, megjelennek a laktóz-intolerancia első tünetei.

A laktóz intolerancia gyakran csak serdülőkorban jelentkezik. Az első tünetek általában öt és húsz éves kor között ismerhetők fel.

Másodlagos laktóz intolerancia

A megszerzett intoleranciát másodlagos laktóz-intoleranciának nevezzük. Ez az egyiken alapul Korlátozott laktáz termelés egy másik betegség következtében. Ennek oka a sérült bélnyálkahártya.

A gyakori kiváltó okok a következők:

Autoimmun betegségek (például Crohn-kór),
A gyomor-bél traktusban végzett műveletek,
Glutén intolerancia és
a gasztrointesztinális influenza súlyos folyamata.

Ha a bél nyálkahártya sejtjei felépülnek egy ilyen betegség után, az intolerancia gyakran visszatér. Ritkább esetekben, a betegség súlyosságától függően, azzá is válhat krónikus laktóz intolerancia jön.

Abszolút laktóz-intolerancia В

A csecsemők ritka, veleszületett tejcukor-intoleranciája az orvosok abszolút laktóz-intolerancia. Ebben az esetben a Genetikai hiba Felelős azért, hogy (szinte) nem termelődik laktáz.

Az intolerancia ezen formája ritka, de súlyos mérgezési tünetekhez vezethet. A szoptatott érintett csecsemők tartósan súlyos hasmenést szenvednek. A további szoptatást le kell állítani, és az egyetlen megfelelő terápia gyakran a laktóz egész életen át történő lemondása.

Az újszülöttek emésztőrendszere azonban gyakran nem teljesen fejlett az első hetekben és hónapokban. A laktóz-intoleranciával kapcsolatos további kérdésekben a gyermekorvos a legjobb kapcsolattartó pont.

A vékonybél bakteriális kolonizációja a laktóz-intolerancia kiváltójeként

Az orvosok és a tudósok a mai napig nem értettek egyet abban, hogy a vékonybélben lévő baktériumok kolonizációja valóban laktóz-intoleranciához vezethet-e.

Különböző tudományos tanulmányok látszólag részben alátámasztják ezt az állítást. Itt a laktóz-intolerancia azonnal visszaáll Az antibiotikumokkal kezelt vékonybél helytelen kolonizációja volt.

A tudósok feltételezik, hogy a túlzott kolonizáció károsíthatja a vékonybél nyálkahártyáját és korlátozhatja a laktáz termelését. Ugyanakkor lehetséges, hogy a baktériumok már a vékonybélben lebontják a laktózt, még mielőtt a laktáz enzim lebontaná.

A laktóz intolerancia tünetei

A laktóz intolerancia jellemző tünetei a következők:

hasmenés,
Telt érzés,
gyomorfájdalom,
Hányinger,
Tágulás,
Puffadás (bélszél),
Székrekedés és
hangos bélzajok.

A gázok szintén a keletkező hulladékok közé tartoznak, amikor a vastagbélben laktóz lebomlik. Ezek felelősek például a gáz és a hasi fájdalmakért.

A tejsav és a zsírsavak viszont vízhúzó tulajdonságaik miatt több folyadékot juttatnak a belekbe. Az eredmény hasmenés.

A gázmetán, amely szintén hulladékként marad el, viszont lelassítja a bélműködést, és így székrekedéshez vezethet.

Az érintettek másként érzékelik a tünetek súlyosságát. Ez az enyhe kényelmetlenségtől a súlyos kellemetlenségig terjed.

Példák a laktóz intolerancia tüneteit befolyásoló tényezőkre:

A laktázhiány mértéke,
Az ételek laktóztartalma,
A bélflóra összetétele,
személyes fájdalomérzet és/vagy
Az élelmiszer-szállítás sebessége.

Diagnózis: laktóz intolerancia

Csak a tipikus tünetek alapján nem lehet diagnosztizálni a laktóz intoleranciát. Minden emésztőrendszeri panasz más betegségekből és/vagy intoleranciákból is származhat, mint például a gyomor-bélrendszeri influenza.

Alapvetően tartós gyomor-bélrendszeri panaszok esetén forduljon orvoshoz az okok tisztázása érdekében. A megfelelő kapcsolattartó a háziorvos vagy a belgyógyász szakorvosa. Ha orvosa megerősíti a laktóz-intolerancia gyanúját, a speciális laktóz intolerancia teszt hozza meg a végső biztonságot.

Az úgynevezettet használják itt leggyakrabban H2 légzési teszt (hidrogén légzési teszt). Ebben a tesztben az orvos ellenőrzi a kilégzett levegőjét hidrogéngáz jelenlétében, amely akkor keletkezik, amikor a laktózt bélbaktériumok lebontják.

További lehetséges vizsgálati módszerek például az étrend/expozíciós teszt, a genetikai teszt, a laktóz tolerancia teszt vagy a vékonybél biopszia.

Laktóz intolerancia kezelése

A laktóz intolerancia gyógyíthatatlan. Az érintettek nagyrészt tünetmentesen élnek, túlnyomórészt laktózmentes vagy alacsony laktózszintű életmóddal. A Az étrend beállítása jó esélyeket ígér a fejlődésre, de általában nem határozható meg.

Mivel a laktóz tűréshatára minden embernél változó, a saját tűrhetőségének tesztelésére nincs lehetőség. Ezenkívül fontos kideríteni, hogy a Az ételek laktóztartalma van.

A hosszú érlelésű sajtok, például a parmezán, a mozzarella és az étcsokoládé laktózt tartalmaznak, de olyan mértékben, amelyet gyakran jól tolerálnak.

A joghurt, a tejszín és a mascarpone laktóztartalma magasabb. Néhány szenvedő problémamentesen elviseli ezeket az ételeket, mások tipikus tüneteket tapasztalnak.

A tej, az olvasztott sajt és a fagylalt különösen gazdag laktózban. Ezek az ételek nagyon gyakran okoznak tüneteket a laktóz intoleranciában szenvedőknél. Ezért tudatosan kerülnöd kell őket.

A laktóz sok olyan ételben is megtalálható, amelyekről nem is sejtjük. Különösen készételek esetén érdemes alaposabban megnéznie az összetevők listáját. Rejtett laktóztartalmú ételek például:

Mindenféle pékáru,
Spreads,
margarin,
Azonnali levesek,
Müzli keverékek,
salátaöntet,
Hús - és kolbásztermékek és
Fűszerek keverékei.

A tejtermékek elkerülése során fontos megelőzni a kalciumhiányt. Ehhez ideális a kalcium-kiegészítők bevitele. Ennek is van értelme rendszeresen csinálni kalciumban gazdag ételek hogy felkerüljön az étlapra.

Ide tartoznak például

szezám,
spenót,
Zöldkáposzta,
parmezán,
Gouda és
Kókuszreszelék.

Azoknak az érintetteknek, akik étkezés közben szeretnék magukat „kis bűnnel” kezelni, lehetőségük van úgynevezett laktáz tablettákat bevenni röviddel az étkezés előtt vagy alatt. Itt látja el a testet kívülről laktázzal, amelyet nem tud elegendő mennyiségben előállítani.

Ezek azonban nem alkalmasak hosszú távú terápiára. A tudósok szintén nem tudták tudományosan bizonyítani a tünetek egyértelmű javulását ezen készítmények szedésével. Orvosa további információkat és szükség esetén szakmai ajánlást adhat a megfelelő laktázkészítményről.

Laktóz intolerancia és pikkelysömör „van összefüggés?

Orvosok és tudósok szerint sokan nem tudják elviselni a tejet és a tejtermékeket, de gyakran nem is tudják. Sok esetben nem közvetlen laktóz-intoleranciáról van szó, hanem egyről A tejfehérje intoleranciája.

Ez az intolerancia megnyilvánulhat például légzési problémák formájában, például gyakori torokkötés vagy gyakori légúti fertőzések formájában.

Az orvosok különféle bőrproblémákat is tulajdonítanak egy ilyen intoleranciának. A bőrgyógyászok például azt gyanítják, hogy a tehéntej és az abból készült tejtermékek a pikkelysömör (pikkelysömör) lehetséges okai lehetnek. Ennek oka a benne lévő omega-6 zsírsav-arachidonsav és a gyulladást elősegítő kazein (kazein).

Az autoimmun betegségek által érintett embereknek gyakran vannak problémái a belekben, például szivárgó bél szindróma (szivárgó bél). A tejben található kazein nehezen emészthető, gyulladást elősegítő hatású, és így további terhet jelent a belekben.

Az orvosok ezért gyakran javasolják a pikkelysömörben szenvedőknek, hogy egy ideig tartózkodjanak a tejtől (termékektől). Ily módon a tünetek esetleges javulása több héten keresztül értékelhető.

Laktóz intolerancia: nem kóros, hanem stresszes

Az orvosok a tej intoleranciát nem minősítik betegségnek. Mindazonáltal a tejcukor-intolerancia jelentős terhet jelent az érintettek számára. A tej és a tejtermékek elkerülése érdekében gyakran nem lehet elkerülni a hosszú távú "ha nem egész életen át tartó".

A laktóz-intolerancia tünetei súlyosságuk szerint változnak, és különböző életkorokban fordulhatnak elő. Az orvosok szerint a javulás legnagyobb esélye az étrend célzott kiigazításában rejlik. Nemcsak a nyilvánvaló tejtermékek és tej elkerülése, hanem a rejtett laktózt tartalmazó ételek figyelése is.

Ha pikkelysömör sújtja, a laktózról való lemondás lehetséges kiindulópont lehet. A mai napig nincs elegendő tudományos bizonyíték. A kapcsolat azonban egészen elképzelhető.

Meggondolta már ezt a megközelítést, vagy akár tapasztalatot szerzett vele? Szívesen megosztja velünk a Facebook-csoportunkban is - várjuk történetét!

GYIK a laktóz intoleranciáról

Mi a laktóz intolerancia?

A laktóz intolerancia a tejtermékek intoleranciájára utal, ami a laktáz enzim hiánya miatt következik be. A laktáz hiánya azt jelenti, hogy a tejcukor nem bontható fel az egyes cukrokra, és úgynevezett fermentáció következik be a vastagbélben. A baktériumok táplálékként tejcukrot használnak, és salakanyagokat hagynak maguk után, amelyek viszont jellegzetes panaszokat váltanak ki, például hányingert, gyomorfájást és hasmenést.

Hogyan nyilvánul meg a laktóz intolerancia?

A laktóztartalmú ételek elfogyasztása után olyan tünetek jelentkeznek, mint puffadás, hasmenés, puffadás, hányinger és hasi fájdalom laktóz-intoleranciával. Mivel a laktáz alapmennyisége nagymértékben változik az érintettekben, a tejre és a tejtermékekre vonatkozó toleranciahatár is eltér. A tünetek az enyhe kellemetlenség érzésétől a nagyon kifejezett tünetekig terjednek.

Hogyan teszteljük a laktóz intoleranciát?

Laktóz intolerancia gyanúja esetén az orvos először részletes anamnézis interjút készít. Az intolerancia végleges megerősítése érdekében úgynevezett H2 légzési tesztet (hidrogén légzési teszt) szervezhet. Az orvos ellenőrzi az érintett személy kilégzett levegőjét hidrogéngáz jelenlétében. Ez a gáz akkor szabadul fel, amikor a bélbaktériumok lebontják a laktózt, és ezért kimutatható. Genetikai teszt, étrend/expozíciós teszt vagy laktóz tolerancia teszt is lehetséges.

Kattintson ide az összes forrás megtalálásához

Bayless T. M., Rothfeld B., Massa C., Wise L., Paige D., Bedine M.S. (1975): • Laktóz- és tej tolerancia: klinikai következmények, in: New England Journal of Medicine. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?filters=&orig_db=PubMed&cmd=Search&term=292%2A%5Bvolume%5D%20AND%201156%5Bpage%5D%20AND%201975%5Bpdat%5D% 20AND% 20Bayless% 20TM% 5Bauth% 5D (hozzáférés: 2019. október 14.)

Litschauer-Poursadrollah M., El-Sayad S., Wantke F. és mtsai. (2012): • Hasi fájdalom, lapos has, hasmenés: fruktóz felszívódási zavar, laktóz intolerancia vagy irritábilis bél szindróma? •, in: Wiener Medical Wochenschrift. URL: https://link.springer.com/article/10.1007/s10354-012-0158-0 (hozzáférés: 2019. október 14.)

Schmiedel V. (2010): „Laktoseintoleranz”, in: Zeitschrift für Komplementärmedizin. URL: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0030-1249915 (hozzáférés: 2019. október 14.)

Sieber R., Stransky M., de Vrese M. (1997): • Tej és tejtermékek laktóz-intoleranciája és fogyasztása. Zeit, in: Zeitschrift für Ernähungswissenschaft. URL: https://link.springer.com/article/10.1007/BF01617834 (hozzáférés: 2019. október 14.)

Terjung B., Lammert F. (2007): • Laktóz intolerancia: Egy régi probléma új szempontjai •, in: German Medical Weekly (Hozzáférés: 2019. október 14.)