A látómező tesztelése, ha ajánlott, és mit von maga után
A látómező (kerület) meghatározása egy térkép rajz, amely kiértékeli az egyes szemek központi és perifériás látását; a teszt szubjektív (a betegtől kapott válasz alapján), és manuálisan vagy számítógéppel ovális térképként, szürkeárnyalatosként rögzítik.
A látómező fontossága
Természetesen a látótér szélesebb a templom területén, és az orr felé keskenyebb (az orrpiramis miatt). Így, ha az egyik oldalra nézünk, hajlamosak vagyunk abba az irányba mutatni a fejünket, hogy mindkét szemünkből információkat kapjunk. A látómező szélessége fontos a napi tevékenységek során; szűkülése az életminőség és a tájékozódás problémájának vagy akár balesetekhez vezet.
Mi a látómező teszt szerepe?
A vizsgálat célja a látóideg sérülésének jeleinek felderítése (amelyek glaukómában fordulnak elő, de más olyan betegségekben is, amelyek befolyásolják az információk szemből az agyba történő továbbítását, ahol az információkat képekké dolgozzák fel). A glaukómában a látómező fokozatosan szűkül, így tubulussá válik (sokat zsugorodik), néha anélkül, hogy a beteg észrevenné. A látóideg atrófia egy másik állapot, amelynek diagnózisát a látómező segítségével is megállapítják.
A beteg előkészítése
A vizsgálat elérése előtt javasoljuk, hogy a beteg pihenjen és maximálisan figyeljen a vizsgálatot végző személy által adott utasításokra. Nem ajánlott olyan gyógyszerek, amelyek néhány órával korábban befolyásolhatják a koncentrálóképességet.
Mi történik a vizsgálat során?
A látómezőt minden szemmel külön teszteljük (a teszteletlen szemet elzáró fedi), majd a beteget egy kupola elé helyezzük, a fejét kényelmesen megtámasztva (állpihentető).
Amíg a beteg előre tekint, különböző intenzitású és méretű fényeket vetítenek az előtte lévő kupolába. A betegnek minden alkalommal meg kell nyomnia egy gombot, amikor észleli ezeket a fényfoltokat a periférián.
Ha a beteg elmulaszt egy pontot (az első kivetítéskor nem látja), a készülék később visszatér erre a pontra. Ugyanez történik, ha a beteg elmozdítja a szemét a rögzítés helyétől (fényt keres).
A páciens nem érez kellemetlenséget a vizsgálat során, és a tesztelés nem jár kockázattal (a látómezőt azoknál a gyermekeknél lehet mérni, akik 20-30 percig tudnak maradni az eszközhöz, mindaddig, amíg a tesztet elvégzik).
Hogyan kell értelmezni?
Az eredményeket a klinikai adatok kontextusában és a kapott térképek statisztikai korrelációjával értelmezzük az azonos korú és nemű egészséges betegek térképeivel. A sötétszürke/fekete tónusok azt jelentik, hogy a látóideg már nem továbbítja az érintett retina területéről származó információkat, a világos fehér/szürke tónusok pedig normális működést mutatnak.
Tekintettel a látómező számítógépes változatának elterjedésére, az adatokat tároljuk és elemezhetjük a betegség evolúciója szempontjából, egyik vizsgálattól a másikig. A glaukóma evolúciós nyomon követése érdekében azonban más vizsgálatokat is periodikusan el kell végezni (intraokuláris nyomás, összefüggésben a pachimetriával, a látóideg OCT-vel, a gonioszkópia), a beteget figyelemmel kísérő szemész ajánlására.