A macskáimnál struvit kristályok voltak
Amikor Merlin 2006. augusztusának egyik délutánján az alomdobozba ment, épp hazaértem a munkából, egy fájdalmas pofával, azonnal megragadtam, és láttam, hogy a pénisze körüli terület megpirult és gennyes volt Cseppek még mindig rajta lógnak. Tehát vegye be a másnaposságot, tegye a szállítódobozba, és gyorsan az állatorvoshoz itt, a városban.
Azonnal antibiotikumot kapott. A vizeletmintát két nappal később szállították. Szerencsére egy tesztcsík (Medi-Test Combi 10L) segítségével nem találtak vért, és a többi érték is eddig normálisnak tűnt. Visszavittem a vizeletmintát, hogy a mikroszkóp alá nézhessek.
Amikor aztán mikroszkóp alatt megvizsgáltam a mintát, nagyon megdöbbentem. Sok kristály, és ez nagyon jól látható a 2,5x-es objektívnél! Struvitkristályok voltak (koporsófedél alakú fénytörő kristályok). Szegény "kis" Merlinem. Nem csoda, hogy fájt.
Struvit kristályok (Háromszoros foszfát, ammónium-magnézium-foszfát, NH4MgPO4 + 6 H2O) képződik a vizeletben, amikor a pH-érték túl lúgos lesz (pH 7 felett), és a vizelet túl koncentrált lesz. Azonban újra feloldódhatnak, ha a pH-érték kb. 6,5 alá csökken.
Oxalát kristályok (főleg kalcium-oxalát-mono- vagy dihidrát) viszont savas vizeletben képződik (pH-érték 6 alatt), és nem oldható fel. Ezért a vizeletet nem szabad túl savasítani, amikor a struvit kristályokkal küzdenek.
Másnap egyenesen az állatorvosunkhoz mentem. Javasolta, hogy adjon neki egy különleges Royal Canin ételt struvitkristályok ellen, külön a Lizzytől. Először kértem egy pillanatra gondolkodni rajta, hogy többet megtudjak, és megfontoljam, hogyan tudnám a legjobban és ügyesebben etetni mindkét macskát külön-külön.
A kristályok 1 hét speciális étel után eltűntek. A mikroszkópban csak oldódó kristályok és kristálymagok láthatók. A vizelet pH-ja 6-6,5 volt. 3 hét után csak kristálymagok láthatók.
A kristályok azonban gyorsan visszatértek, miután a speciális száraz élelmet megszüntették, amint a pH értéke 6,5 fölött volt. Megállapítottam, hogy a vizelet pH-ja gyorsan ismét 7 fölé emelkedhet, ha a macskákat nem etetik jó minőségű táplálékkal (túl kevés jó hús és túl sok zöldség van az ételben).
Miután a kristályok visszatértek, mindketten kaptak egy fél Guardacid tablettát reggel és este körülbelül 5 hónapig (lásd még: A vizeletkavics macskáknál - Értékes tippek a cuxkatzen.de-től - Guardacid tabletta), és ezen kívül valamivel is kapcsolatban vagyunk. Vízzel dúsított, magas hústartalmú, száraz ételt tartalmazó ételt töröltek, ami nagyon-nagyon nehéz volt a Lizzy-nk számára. Ezzel a gyógyszerrel elég jól sikerült a két macskámnak. Miután a kristályok körülbelül 2 hónapig nem voltak megtalálhatók a vizeletben (mikroszkóp alatt ellenőriztem magam), nagyon lassan húztam ki a tablettákat, körülbelül 6 hétig. A savasító gyógyszert vagy ételt lassan kell elvékonyítani, ha a kristályok már legalább 1 hónapig nem észlelhetők, így a pH-érték nem válik azonnal túl lúgosakká és új kristályok képződhetnek. A kristályok mostanáig nem tértek vissza a kettőnkhöz. A vizeletben és a kristálymagokban hébe-hóba csak 1-et találok. A vizelet pH-értéke reggel az etetés előtt általában 6,8 körül mozog. Most (2010) csak szabálytalan időközönként vizsgálom a vizeletet mikroszkóp alatt, pH-jelző csíkokkal és néha a Medi-Test Combi 10L tesztcsíkokkal.
Az, hogy mennyi Guardacid-ot kell adnia, a vizelet pH-jának ellenőrzésével állapítható meg. Először az összeget kell tesztelni. Kérjük, semmilyen körülmények között ne adjon túl sokat, hogy a vizelet ne legyen túl savas és oxalátkristályok képződjenek. A kristályok oldódásának pH-értékének 6 és 6,5 között kell lennie.
Egy Guardacid tabletta 200 mg Dl-metionint tartalmaz savanyításra, tejet és tejtermékeket, valamint cukrot. Kraft/Dürr szerint a DL-metionin maximális dózisa naponta 1000 mg lehet. A túladagolás étvágytalansághoz, cianózishoz, methemoglobinémiához és Heinz test vérszegénységhez vezethet (lásd Marian C. Horzinek, Vera Schmidt, Hans Lutz "Macskabetegségek" c. Fejezetét).
A macska vizeletének optimális pH-ja 6,2 és 6,4 között van. Mindkettőmnél ez jelenleg 6,8 kristályok nélkül a vizeletben, ahogy fentebb írtam, mert a nedves ételnek köszönhetően kellőképpen pisilnek. A struvitkristályok feloldásához azonban 6,1 és legfeljebb 6,5 közötti pH-értékre van szükség.
És még egy nagyon fontos dolog. Ha savasító gyógyszert (pl. Guardacid tablettát) vagy savasító ételt ad (pl. A vizelet SO-t a Royal Canin-től), akkor a macska vizelet pH-értékét rendszeresen meg kell/kell mérni, hogy a pH-érték ne csökkenjen 6 alá, majd Oxalátkristályok keletkezhetnek. A gyógyszertárban beszerezhet pH-értékű papírt vagy pH-rudakat.
A vizelet pH-értékének mérésekor a macskának lehetőleg józannak kell lennie (pl. Reggel az etetés előtt), mivel a pH-érték az etetés után először a lúgos tartományba emelkedik.
A macskák vizeletmintájának többféle módja van:
1. Vegye ki az almot az alomdobozból, és tisztítsa meg jól az alomdobozt forró vízzel. Kérjük, ne használjon tisztítószert, mert a maradék meghamisíthatja az eredményt. Ha nagy szerencséd van, a macska a fürdőszobába megy pisilni. (Sajnos a macskáimnak csak egyszer sikerült.)
2. Vegye ki az almot az alomdobozból, és tisztítsa meg jól az alomdobozt forró vízzel. Kérjük, ne használjon tisztítószert, mert a maradék meghamisíthatja az eredményt. Az alom helyett a catrine gyöngyszemet (vagy műanyagból készült mackó granulátumot, amelynek szintén működnie kell), amely nem szívja fel a vizeletet, tegye a WC-be. Miután a macska a WC-ben volt, tolja félre a gyöngyszemet és távolítsa el a vizeletet. (Még egyikünket sem próbáltam ki.)
3. Húzjon egy átlátszó, vékony, nagy műanyag zacskót (pl. Szemeteszsák) az alomdoboz almára, hogy az alom könnyen érezhető legyen. (Nem működött a kettőmnek.)
4. Hagyja az alomdobozt, mint korábban. Figyeld a macskát. Amikor a macska WC-re megy, tiszta, lapos edényeket (pl. Csészealj, kis lapos tál, nagy kanál, merőkanál) készen áll a kezére. Amint a macska elkezdi használni a húzókat, azonnal és nyugodtan, hogy a macska ne ijedjen meg, tartsa a feneke alatt a lapos edényt. (Ez a módszer macskáink számára működik a legjobban.)
Kérjük, ne tárolja a vizeletet túl sokáig. Minél előbb vagy a lehető leghamarabb vizsgálja meg, különben baktériumok kezdenek szaporodni, kristályok eshetnek ki stb. A vizeletet mindig azonnal megvizsgálom mikroszkóppal. Lásd még: Kraft/Dürr: Klinikai laboratóriumi diagnosztika az állatgyógyászatban (190. o.): "Hosszú ideig tartó állás esetén, még a hűtőszekrényben is, különösen a koncentrált vizelet (főleg macskáknál) zavarossá válik a kristálycsapadék, a baktériumok szaporodása vagy a magas fehérjetartalmú fehérjék kicsapódása miatt . "
A savasító gyógyszer mellett azért adtam Lizzy Reneel von Heelt, mert észrevették, hogy fáj. Sokat segített vele. Gyulladt hólyagjának alátámasztására 1 héten keresztül naponta kétszer 1 tablettát kapott, majd hetente kétszer 1/2 tablettát, majd 1 hétig 1/2 tablettát Reneel a Heeltől.
Lizzy és Merlin most már csak magas hústartalmú nedves ételeket kap (pl. Szürke, Animonda carny vagy a legfinomabb, Bozita (2012: a receptet megváltoztatták, a kettőm már nem eszik), esetenként az Almo Nature, a Cosma, az Applaws baromfifajtáit, ritkán esténként az Aldi Lux-tól) és mindig kevés vízzel keverve. A szárazeledel csak csemegeként kapható, majd csak magas hústartalmú és a lehető legkevesebb zöldségtartalommal rendelkező fajták (pl. Orijen, Acana Prairie Feast), mert a Lizzy allergiás a gabonára (pelyhes szőr és hámló bőrkeményedés a párnákon).
Ha magának szeretne mikroszkópolni a macska vizeletét, és most szeretne mikroszkópot szerezni, kérjük, olvassa el előtte a következő oldalt: Mikroszkóp a struvid kristályok mikroszkópos mikroszkópos vizsgálatához.
A mikroszkópiához a vizeletmintát (sajnos a macskák almát gyakran és mindig is a mintába kerülték) 20-30 percig állni hagyták, majd az üledék 20 µl-ét a tárgylemezre helyezték, és óvatosan fedőlemezzel fedték le. A mikroszkópiát 10-szeres objektívvel, világos mezőben, 16-szoros fáziskontrasztban és 40-szeres fáziskontrasztban végeztük. A fényképek a Coolpix 990 digitális fényképezőgépemmel készültek, 10x-es okulárral.