A magas koleszterinszint megfelelő kezelése - vevő - egészség
A magas koleszterinszint fontos oka az artériák megkeményedésének, a szívrohamoknak és agyvérzéseknek. Mivel az úgynevezett LDL-koleszterin károsíthatja az érfalakat és eltömítheti az ereket. A koleszterin az egyik úgynevezett lipid. A testben olyan fontos feladatokat lát el, mint a sejtmembránok építése és az agy számos anyagcsere-folyamatában való részvétel. A koleszterin a zsíremésztéshez szükséges epesavak előállításának kiindulási anyaga, és fontos a D-vitamin és hormonok, például ösztrogén, tesztoszteron és kortizol képződéséhez.
A koleszterin különböző célértékei
Nem könnyű eldönteni, hogy a koleszterinszint melyik határnál van olyan magas, hogy gyógyszeres kezeléssel kell kezelni őket. A kutatások ismételten olyan új megállapításokat nyújtanak, amelyek eltolják a határértékeket.
Mérje meg a vér koleszterinszintjét
Nyugat-Németországban a mg/dl egységet (milligramm per deciliter) gyakran használják a vér koleszterin koncentrációjának jelzésére. Kelet-Németországban viszont túlnyomórészt a mmol/l egységet (millimol/liter) használják. A nemzetközileg elterjedt egység a mmol/l, ezt a rendeletet a volt NDK-ban fogadták el, de a korábbi NSZK megtartotta az mg/dl egységet. Ezért manapság mindkét állítást gyakran megtalálják Németországban.
Mert koleszterin (de nem a trigliceridek vagy más anyagok, például a vércukor esetében), a következő átalakítás érvényes ezen mértékegységek között:
- 1 mg/dl = 0,02586 mmol/l
- 1 mmol/l = 38,67 mg/dl
példa: 236 mg/dl = 236 x 0,02586 mmol/l = 6,10 mmol/l 6,10 mmol/l = 6,10 x 38,67 mg/dl = 236 mg/dl
Mert Trigliceridek a következő átalakítási képletek érvényesek:
- 1 mg/dl = 0,0113 mmol/l
- 1 mmol/l = 88,57 mg/dl
Mert Vércukorszint a következő átalakítási képletek érvényesek:
- 1 mg/dl x 0,0555 = mmol/l
- 1 mmol/l x 18,02 = mg/dl
Határozza meg egyedileg a kockázati tényezőket
Attól függ, hogy valakinek szüksége van-e megemelkedett LDL-szintű sztatinra vagy sem egyéni kockázati tényezők - például életkor, nem, vérnyomás, testtömeg, életmód és családtörténet. A kockázat reális felméréséhez átfogó laboratóriumi és érvizsgálatokra, például a nyaki és kismedencei artériák ultrahang képére van szükség.
"Jó" koleszterin HDL és "rossz" koleszterin LDL
Annak érdekében, hogy a vízben oldhatatlan koleszterin szállítható legyen a vérben, bizonyos fehérjékhez (lipoproteinekhez) kötődik. Kétféle transzportfehérje létezik:
- A "rossz" koleszterin LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein) szállítja a koleszterint a májból az ereken keresztül a szervekbe.
- A "jó" koleszterin HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) a szervekből és az érfalakból a májba történő visszatéréshez használják. Feltehetően ellensúlyozza az érfal káros változásainak kialakulását (arteriosclerosis).
Egyes betegek egészséges erekkel rendelkeznek, és a magas koleszterinszint ellenére csak egynek alacsony kockázatú szívrohamra és stroke-ra. Ezért nincs szüksége megelőző kezelésre a koleszterinszint csökkentéséhez.
Más betegeknél viszont már csak mérsékelten megemelkedett koleszterinszint ellenére is hatalmas plakkok vannak az artériákban, ami azt jelenti, hogy fertőzöttek megnövekedett kockázat szívrohamra és stroke-ra. Ha a kockázat magas, az orvosok megpróbálják az LDL-koleszterint 70 milligramm/deciliter (mg/dl) alá csökkenteni. Számos tanulmány azt mutatja, hogy az LDL szint csökkentése csökkenti a szívroham kockázatát. Ezért szívroham vagy stroke után a következõk érvényesek: minél alacsonyabb az LDL-érték, annál jobb. Tanulmányok azt mutatják, hogy a kockázat 50 mg/dl LDL-értéknél még alacsonyabb, mint 70 mg/dl-nél.
A koleszterin csak részben táplálékból származik
A szervezet minden nap előállítja a szükséges koleszterin nagy részét, különösen a májban. Csak kb. Negyedét veszi el az ételtől. Ezért önmagában az étrend megváltoztatása nem sokat tehet a magas koleszterinszint megelőzésében.
Alacsonyabb koleszterinszint testmozgással és gyógyszeres kezeléssel
A koleszterin bizonyos esetekben csökkenthető életmódbeli változások, testmozgás és fogyás révén. Ha az intézkedések nem elégségesek, gyógyszereket alkalmaznak a vér lipidszintjének csökkentésére. Mellékhatásaként a Sztatinok Izomfájdalom fordulhat elő, különösen idősebb embereknél, amelyet enyhíthet a Q10 koenzim (napi 100 mg) szedése.
Ha a sztatinok nem elég sikeresek, speciálisakat lehet használni ellenanyag (PCSK9 süllyesztő) használható. A mesterséges antitesteket a bőr alá injektálják, mint az inzulint, és elfogják a májban képződő PCSK9 enzimet. Fontos szerepet játszik az LDL-termelésben. A figyelem és a koncentráció rendellenességeit ritka mellékhatásként figyelték meg.