A magas vérnyomás új meghatározása
Az Amerikai Kardiológusok Szövetsége (AHA) új útmutatót indított a magas vérnyomásról. Ez az útmutató, amelyet az AHA adott ki először az elmúlt 14 évben, jelentős változásokat hoz: újradefiniálja a normális és kóros vérnyomásértékeket, és ajánlásokat fogalmaz meg a magas vérnyomás kezelésében, amelyek az életmódbeli változásokra összpontosítanak, nem pedig a gyógyszeres kezelésre.
Az új ajánlások szerint, A magas vérnyomás I. fokának 130/80 Hgmm feletti értéknek felel meg (ellentétben a régi irányelvekkel, amelyek 140/90 Hgmm küszöbértéket jeleztek).
Hogyan határozza meg az új útmutató a magas vérnyomást?
Minden személy vérnyomása (BP) a következő osztályok egyikébe sorolható:
- Normál BP: szisztolés BP 120 mmHg alatt és diasztolés BP 80 mmHg alatt;
- Emelkedett BP: szisztolés BP 120 és 129 Hgmm között, és a diasztolés vérnyomás 80 Hgmm alatt;
- I. fokú magas vérnyomás: szisztolés vérnyomás 130 és 139 Hgmm között, vagy diasztolés vérnyomás 80 és 89 Hgmm között;
- II. Fokozatú magas vérnyomás: szisztolés vérnyomás 140 Hgmm felett vagy diasztolés vérnyomás 90 Hgmm felett.
Dr. Kenneth Jamerson, belgyógyász professzor, a Michigani Egyetem magas vérnyomás-szakértője és az útmutató egyik szerzője ezen új ajánlások hatásáról:
"Igen, több embernél diagnosztizálják a magas vérnyomást, és több gyógyszert szednek, de sok életet megmenthetünk a stroke, a szív- és érrendszeri események és a veseelégtelenség megelőzésével. De ha be akarunk fektetni az orvosi rendszerbe, mindenki javára fordítja a kezelést és a megelőzést a betegség ezen korai szakaszára. "
A magas vérnyomás kezelése és az életmód fontossága
Az életmód megváltoztatása elegendő lehet a magas vérnyomás megelőzéséhez normál BP fenntartása az I. fokú magas vérnyomásban diagnosztizált betegeknél, és nélkülözhetetlenek a II. fokú magas vérnyomás kezelésében.
Az új útmutató elsősorban a következőket ajánlja:
- Súlycsökkenés: legalább egy kilogramm túlsúlyos betegeknél;
- Egészséges étrend: gazdag gyümölcsben, zöldségben, teljes kiőrlésű gabonában és kevés telített zsírban;
- Csökkent étrendi nátrium-bevitel: kevesebb, mint 1,5 g/nap;
- Fokozott étrendi káliumbevitel: 3,5 és 5 g/nap között;
- Különböző fizikai aktivitás: aerob testmozgás és ellenállási gyakorlatok;
- A napi alkoholfogyasztás korlátozása: 1 alkoholos ital nőknek és 2 férfiaknak.
I. fokú magas vérnyomás esetén az életmódváltás az egyetlen ajánlott kezelés. Ha a beteget a következő 10 évben legalább 10% -os szív- és érrendszeri szövődmények kialakulásának veszélye fenyegeti, akkor gyógyszeres kezelés is javasolt. Ez a kockázat kiszámítható egy online eszközzel .
II. Fokozatú magas vérnyomás esetén az életmód megváltozását össze kell kapcsolni a gyógyszeres kezeléssel, hogy a BP normális határokon belül maradjon.
Hány embert érintenek ezek a változások?
Az új útmutató a magas vérnyomás amúgy is magas előfordulása kapcsán jön létre: a régi küszöb szerint az amerikaiak 32% -a szenved magas vérnyomástól. Az új útmutató növeli ezt a százalékot: az Amerikai Egyesült Államok lakosságának 46% -a hipertóniás.
Ez a változás azonban nem jelenti a gyógyszerrel kezeltek arányos növekedését. Az útmutató szerzői szerint az újonnan diagnosztizált betegek csak 20% -ának van szüksége gyógyszerre.
A hipertónia új besorolását Ausztráliában és Kanadában már elfogadták. Ami az európai iránymutatásokat illeti, azok felülvizsgálata várhatóan 2018 folyamán.