A magas zsírtartalmú foghigiéné kezelése a hatékonyság igazolása nélkül Medicine Transparent
Reggelente egy evőkanál növényi olajat, amelyet tíz-húsz percig előre-hátra mozgatnak a szájban, elősegítik az egészséget, erősítik a fogakat és az ínyeket. A módszert olajhúzásnak vagy olajrágásnak hívják, és már az ókori ájurvédikus szövegekben is említik. És ma is népszerű - a Google keresése több százezer találatot eredményez.
A hagyományos indiai orvoslás szerint a szezám-, olíva-, kókusz- vagy napraforgóolajjal történő olajhúzás állítólag vonzza és lazítja mind a káros baktériumokat, mind a szennyező anyagokat. Ezután az olajat egyszerűen kiköpik. Az ilyen típusú szájöblítésnek nemcsak az egészséges fogakat kell biztosítania, hanem a fejfájást, a bőrproblémákat, a reumát, az osteoarthritist, valamint a hólyag- és veseproblémákat is javíthatja.
Félrevezető tanulmányok az olajhúzásról
Ezen állítások többségét soha nem vizsgálták tudományosan. Csak néhány tanulmány foglalkozik a fogakra és az ínyekre gyakorolt hatásokkal [1-12]. Ezeknek azonban számos hiányosságuk van, így eredményeikben nem lehet megbízni.
Első pillantásra úgy tűnik, hogy ezek a tanulmányok némelyike azt sugallja, hogy az olajhúzás ugyanolyan hatékonyan képes megakadályozni az ínygyulladást, mint az antibakteriális szájvíz [3,4,10,11]. A vizsgálatok azonban túl rövid életűek, túl sok hiányossággal rendelkeznek, az eredmények pedig túl pontatlanok ahhoz, hogy megalapozzák őket.
Egyes kutatások azt vizsgálták, hogy az olajhúzás csökkenti-e a lepedékképződést vagy a szuvasodásban szenvedő baktériumok számát [2-12]. Ez azonban nem mond semmit arról, hogy ez hosszú távon megakadályozhatja-e az ínygyulladást vagy a fogszuvasodást. Ettől eltekintve ezek a vizsgálatok szintén nem megfelelőek, ezért nem meggyőzőek.
Azt, hogy az olajhúzás megvédi-e a fogszuvasodást, még nem vizsgálták. Az olajhúzás hatása a fogak egészségére továbbra is tisztázatlan - legalábbis addig, amíg nincsenek szigorú, tudományos kritériumok alapján elvégzett érdemi tanulmányok.
Az olaj húzásával történő méregtelenítés nem valószínű
Az ember újra és újra elolvassa, hogy az olaj húzásakor a toxinokat az olajnak el kell szívnia és így el kell távolítania a testből. Mivel állítólag sok szennyező anyag felhalmozódik az olajban öblítéskor, a módszer támogatói azt tanácsolják, hogy később ne lenyeljék, hanem köpjék ki. Az olajhúzás állítólag számos betegség megelőzésére vagy akár gyógyítására szolgál.
Az a tény, hogy az olajhúzás eltávolíthatja a szennyező anyagokat a száj nyálkahártyájáról vagy az ínyről, ellentmond a tudományos eredményeknek. Azt, hogy a test valójában hogyan szabadul meg a méreganyagoktól, egy másik bejegyzésben már kifejtettük: Méregtelenítés: a méregtelenítés mítosza.
A szájban történő öblítés legfeljebb 20 percig tejfehér színűvé teszi az olajat. Ennek azonban semmi köze a benne állítólag feloldott mérgekhez. A tej színéért a nyálban található anyagok felelősek, amelyek lebontják a zsírt.
A módszert állítólag egy Fedor Karach nevű ukrán orvos népszerűsítette az 1990-es években. Ennek az orvosnak a tudományos publikációi azonban sehol sem találhatók.
Azt, hogy az olajhúzás segíthet-e olyan problémákban, mint a fejfájás, a bőrproblémák, a reuma, az osteoarthritis vagy a hólyag- és veseproblémák, még soha nem tudományosan kutatták. Az erre vonatkozó állítások tehát pusztán spekulációk.
Ritka esetekben az olajos szájvíz akár egészségügyi problémákhoz is vezethet. Ismertek olyan egyedi esetek, amikor az olajcseppek akaratlan belélegzése tüdőgyulladást okozott [13,14].
A tanulmányok részletesen
A mai napig tizenegy randomizált, kontrollált tanulmány vizsgálta, hogy az olajhúzás javítja-e a fogak egészségét [2–12]. Ebben a résztvevőket véletlenszerűen legalább két csoport egyikébe sorolták. A tesztcsoport elvégezte az olajhúzást, míg a megfelelő kontrollcsoport eltérő szájhigiénés kezelést alkalmazott összehasonlítás céljából.
A vizsgálat időtartama azonban nagyon rövid volt, tíz-maximum 45 napig. Ilyen rövid idő alatt nem lehet kutatni, hogy a lassan kialakuló fogkárosodás, például a fogszuvasodás megelőzhető-e olajhúzással.
Az íny gyulladása
Négy tanulmány vizsgálta, hogy az olajos szájvíz megvéd-e a fogínygyulladás kialakulásától [3,4,10,11]. Összehasonlították az olajhúzást egy klórhexidint tartalmazó antibakteriális szájvízzel. Az egyik tanulmány az olajhúzást probiotikus öblítéssel is összehasonlította [11].
5-30 nap elteltével az íny egészségi állapota hasonló volt minden résztvevő számára - függetlenül attól, hogy olajat húztak-e, vagy antibakteriális vagy probiotikus oldattal mossák-e.
Ez azonban nem bizonyítja, hogy az olajhúzás megakadályozza az ínygyulladást, valamint az antibakteriális klórhexidint.
A vizsgálati időszak egyértelműen túl rövid ehhez. Ezenkívül az eredményadatok ingadozási tartománya nagyon magas, mert minden tesztfeltételben csak 10-30 ember vett részt. A leghosszabb, 30 napos vizsgálati periódusú vizsgálatban a két csoport az íny egészségi állapotát tekintve is különbözött a vizsgálat megkezdése előtt. Így a két kezelés összehasonlítása igazságtalan. Ellenkező esetben a tanulmányok túl rosszul vannak elvégezve ahhoz, hogy meggyőzőek legyenek.
Folt
Összesen hat tanulmány - beleértve az imént említetteket is - azt vizsgálta, hogy az olajhúzás hogyan befolyásolja a lepedék képződését [3-5,10-12]. Ez azonban nem mond semmit a fogak és az íny egészségi állapotáról, ezért az eredményeket kevéssé fontosnak tartjuk.
Az olajhúzást összehasonlítottuk klórhexidinöblítéssel, vízzel vagy probiotikus szájöblítéssel. A fent leírt négy tanulmányhoz hasonlóan a másik kettő is [5,12] túl pontatlan ennek tisztázására.
Egy másik tanulmány az olajhúzás plakkellenes hatását hasonlítja össze a normális szájhigiénéével [6]. A tanulmány azonban nem említi ennek az összehasonlításnak az eredményeit.
A fogszuvasodás baktériumai
A munka további részében azt vizsgálták, hogy az olajhúzás milyen mértékben befolyásolja a Streptococcus Mutans nevű fogszuvasodás-baktériumok számát [2,7–9]. A vizsgálatok nem megfelelő lebonyolításán kívül ezeknek a baktériumoknak a száma a szájban órákon belül drámaian megváltozhat - attól függően, hogy most ettél vagy mostál-e fogat. A nyálban vagy a fogakon lévő baktériumok száma ezért kevés információval rendelkezik a fogak egészségéről.
A valódi kérdés továbbra is megválaszolatlan: Hosszabb távon elősegítheti-e az olajhúzás jobban a fogak egészségét, mint hatóanyagok nélküli öblítőoldattal történő öblítés?
Tudományos források
[1] Gbinigie és mtsai (2016)
Tanulmány típusa: Szisztematikus áttekintés
Elemzett vizsgálatok: 5 randomizált, kontrollált vizsgálat
A kezelés átlagos időtartama: 10–45 nap
Résztvevők összesen: 160 fő 16 és 23 év között
Kérdés: Az olajhúzás javíthatja-e a fogak egészségét
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
Az olajhúzás hatása az orális foghigiéné előmozdításában: A randomizált klinikai vizsgálatok szisztematikus áttekintése. Complement Ther Med. 2016 június; 26: 47-54 (tanulmány összefoglaló)
[2] Asokan és mtsai (2008)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 20 férfi serdülő
Kutatási kérdés: Az olajhúzás csökkentheti-e a Streptococcus mutans baktériumok mennyiségét a fog plakkokban és a nyálban, összehasonlítva a klórhexidin oldattal történő öblítéssel?
A vizsgálat időtartama: 2 hét
Érdekkonfliktusok: Szezámolaj-készítő (Idhayam Group) által finanszírozott tanulmány, klórhexidin, Warren Pharmaceuticals
Az olajhúzás hatása a Streptococcus mutánsokra a lepedékben és a nyálban számolódik Dentocult SM Strip mutans teszt segítségével: Véletlenszerű, kontrollált, hármas-vak vizsgálat. J Indian Soc Pedod Prev Dent 2008; 26: 12–7 (teljes terjedelmű tanulmány)
[3] Asokan és mtsai (2009)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 20 férfi serdülő
A vizsgálat időtartama: 10 nap
Kutatási kérdés: Az olajhúzás képes-e enyhíteni az ínygyulladást a klórhexidin-oldattal történő öblítéshez képest?
Érdekkonfliktusok: A szezámolaj-gyártó (Idhayam Group) által finanszírozott tanulmány, a Warren Pharmaceuticals által biztosított klórhexidin
Az olajhúzás hatása a lepedék által kiváltott ínygyulladásra: Randomizált, kontrollált, hármasvak vizsgálat. Indian J Dent Res 2009; 20: 47-51 (teljes terjedelmű tanulmány)
[4] Asokan és mtsai (2011)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 20 férfi serdülő
A vizsgálat időtartama: 2 hét
Kérdés: Az olajhúzás enyhítheti a halitózist (rossz lehelet), összehasonlítva a klórhexidin-oldattal történő öblítéssel?
Érdekkonfliktusok: A szezámolaj-gyártó (Idhayam Group) által finanszírozott tanulmány
Az olajhúzás hatása a halitózisra és a halitózist okozó mikroorganizmusokra: randomizált, kontrollált kísérleti kísérlet. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2011. ápr-június; 29. (2): 90–4 (teljes terjedelmű tanulmány)
[5] Sood és mtsai (2014)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 60 17 és 23 év közötti fiatal nő
A vizsgálat időtartama: 22 nap
Kutatási kérdés: Az olajhúzás megakadályozhatja-e a lepedékképződést vagy a rossz leheletet, összehasonlítva a klórhexidin oldattal vagy a placebóval végzett öblítéssel?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
Az olajhúzás és a klórhexidin összehasonlító hatékonysága szájüregi szag esetén: randomizált, kontrollált vizsgálat. J Clin Diagn Res. 2014. november; 8 (11): ZC18-21. (Teljes terjedelmű tanulmány)
[6] Saravanan és mtsai (2013)
Vizsgálat típusa: nem randomizált kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 40 17 és 23 év közötti fiatal nő
A vizsgálat időtartama: 45 nap
Kérdés: Megakadályozhatja-e az olajhúzás a lepedékképződést a normális szájhigiéniához képest?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
A szezámolajjal történő olajhúzás hatása a lepedék okozta ínygyulladásra: mikrobiológiai vizsgálat. Journal of Orofacial Research, 3 (3), 175 (teljes terjedelmű tanulmány)
[7] Peedikayi és mtsai (2016)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 50 8-12 éves lány
A vizsgálat időtartama: 30 nap
Kutatási kérdés: Az olajhúzás csökkentheti-e a szájban lévő Streptococcus mutans csíraszámát a klórhexidin öblítéséhez képest?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
A kókuszolaj és a klórhexidin antibakteriális hatékonyságának összehasonlítása Streptococcus mutans-on: In vivo vizsgálat. J Int Soc Prev Community Dent. 2016. szeptember-október; 6 (5): 447-452 (teljes terjedelmű tanulmány)
[8] Kaushik et al. (2016)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 60 fő
A vizsgálat időtartama: 14 nap
Kutatási kérdés: Az olajhúzás csökkentheti-e a szájban lévő Streptococcus mutánsok számát a klórhexidin öblítéséhez vagy desztillált vízhez képest?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
A kókuszolaj hatása a Streptococcus mutansra a nyálban számolva, összehasonlítva a klórhexidin szájvízzel. J Contemp Dent Pract. 2016. január 1.; 17 (1): 38–41 (tanulmány összefoglaló)
[9] Jauhari et al. (2015)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 52 6-12 éves gyermek
A vizsgálat időtartama: 2 hét
Kutatási kérdés: Az olajhúzás csökkentheti-e a szájban lévő Streptococcus mutans csíraszámát a fluorozott szájvízhez, a növényi szájöblítéshez vagy a desztillált vízhez képest?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
A Fluorid Mouthrinse, Herbal Mouthrinse és Olajhúzás Karies aktivitásra és a Streptococcus mutans Countra gyakorolt hatásainak összehasonlító értékelése az Oratest és a Dentocult SM Strip Mutans Kit segítségével. Int J Clin Pediatr Dent. 2015. május-augusztus; 8. (2): 114-8 (teljes terjedelmű tanulmány)
[10] Sezgin és mtsai (2019)
Vizsgálat típusa: randomizált kontrollált vizsgálat crossover tervezésben
Résztvevők: 30 felnőtt
A vizsgálat időtartama: 5 nap
Kérdés: Mennyire akadályozza meg az olajhúzás a lepedéket vagy az ínygyulladást, összehasonlítva a klórhexidinnel végzett szájöblítéssel?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
A kókuszolajjal végzett olajhúzási terápia hatékonysága négy napos supragingivális plakknövekedés esetén: randomizált keresztezett klinikai vizsgálat. Sezgin Y, Memis Ozgul B, Alptekin NO. Complement Ther Med. 2019. december; 47: 102193. (A tanulmány összefoglalása)
[11] Kandaswamy és mtsai (2018)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 45 10-12 éves gyermek
A vizsgálat időtartama: 30 nap
Kérdés: Mennyire akadályozza meg az olajhúzás a lepedéket vagy az ínygyulladást a klórhexidinnel vagy probiotikus szájvízzel összehasonlítva?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
Kandaswamy SK, Sharath A, Priya PG. A Windows hatékonyságának összehasonlítása
Problémás, klórhexidin-alapú szájvizek és olajhúzó terápia a lepedék felhalmozódásán és az ínygyulladáson 10-12 éves iskolás gyermekeknél: Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat. Int J Clin Pediatr Dent. 2018. március-ápr. 11. (2): 66-70. (Teljes terjedelmű tanulmány)
[12] Nagilla és mtsai (2017)
Vizsgálat típusa: randomizált, kontrollált vizsgálat
Résztvevők: 40 felnőtt
A vizsgálat időtartama: 7 nap
Kérdés: Mennyire akadályozza meg az olajhúzás a lepedéket a vízzel történő öblítéshez képest?
Érdekkonfliktusok: a szerzők csoportja szerint egyik sem
Nagilla J, Kulkarni S, Madupu PR, Doshi D, Bandari SR, Srilatha A. A kókuszolajhúzás és egy placebó antiplaque hatékonyságának összehasonlító értékelése a fogorvosi főiskolai hallgatók körében: Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat. J Clin Diagn Res. 2017. szeptember; 11 (9): ZC08-ZC11. (Teljes terjedelmű tanulmány)