A máj encephalopathia okai, tünetei, kezelése - betegségek 2020

Egészségügyi videó: Májkárosodás: okai és kezelése | Asklepios (2020 november).

Máj-enkefalopátia - a tünetek olyan komplexe, amelyet különböző súlyosságú májelégtelenség jellemez, amely az idegrendszer súlyos károsodásához vezethet a pontig.

kezelése

Ez a máj parenchyma krónikus vagy akut károsodásából eredő sérülés. Az akut hepatikus encephalopathia az akut hepatitis vagy a májbetegség korábbi hátterének hátterében alakul ki.

Máj-encephalopathia: okok

A máj encephalopathia fő okai:

  • legalább akut B vagy C típusú vírusos hepatitis, legalábbis D típusú, ritkán A vagy E típusú. Néha encephalopathia kialakulhat más fertőző betegségek: sárgaláz, mononukleózis, leptospirosis stb. ellen is;
  • Gyógyszeres hepatitis (Aldomet, Isoniazid, ftorotan acetaminofen és alkohol kombinációja);
  • túlzott alkoholfogyasztás, ebben az esetben gyakran a máj encephalopathia alakul ki a krónikus alkoholos májkárosodásban, ritka esetekben a májbetegség megelőzte az encephalopathiát;
  • Wilson-betegség;
  • Zsírmáj terhesség;
  • Budd-Chiari szindróma;
  • akut mérgezés mérgező anyagokkal;
  • portokavalnogo bypass (megkerülve a máj véráramlását).

Akut máj-encephalopathia (Reye-szindróma) kialakulhat gyermekeknél (főleg - 4-12 éves korban) vírusos betegségek, acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerek kezelésében. Ez az agy tudatának hirtelen duzzanata a zsírmáj hátterében. Ezért használjon nem kívánt aszpirinnel rendelkező gyógyszereket a gyermekek kezelésében.

Máj-encephalopathia: tünetek

A hepatikus encephalopathia fő klinikai megnyilvánulásai azonosíthatók, különösen a mentális és neuromuszkuláris rendellenességek, valamint az elektroencefalogram változásai.

Amikor a betegnek encephalopathiája van, a tudat, az identitás, a nyelv és az intelligencia zavarai. Amikor a tudatzavar emelkedik, ez csökkenti a beteg spontán mozgásának számát, apátia, letargia van, a merev válaszok rövidek. Gyakran delírium alakul ki.

A személyiség változása krónikus encephalopathiával (például a folyamatos alkoholos mérgezés hátterében) a barátoknál a rebyachlyvost az érdeklődés elvesztése, ingerlékenység, a társas kapcsolatok számának csökkenése.

Máj-encephalopathia: kezelés

Akut máj encephalopathia esetén sürgősségi helyiség, majd újraélesztés com. Dehidratiruyuschaya infúziós terápia, mechanikus szellőzés, a vérgáz és az elektrolit teljesítményének ellenőrzése stb. D.

A máj encephalopathia kezelése a májelégtelenségben szenvedő betegek kezelésének általános elvein alapszik. A legfontosabb, hogy aktívan figyeljük a beteget minden tünettel. A betegnek minden nap meg kell mérnie és fel kell mérnie a folyadék egyensúlyát, amelyet a nap folyamán használ és ad. A kreatinin és az elektrolitok napi vérvizsgálata. Hetente kétszer mért bilirubin, albumin és protrombin.

Meg kell határozni és kiküszöbölni azokat a tényezőket, amelyek kiváltják a máj encephalopathiáját, különösen a fertőzéseket. Az étrendnek csökkentenie kell a sótartalmat és a fehérjét. Beöntés magnézium-szulfáttal és a B csoport vitaminjaival. A napot napi 90 ml és 30 mg C-vitamin laktulózzal kell bevenni.

Fontos a normál testnedvek és az elektrolitok fenntartása, valamint a megfelelő, magas energiájú táplálék biztosítása. Ezenkívül szükséges a folsav és a D-vitamin bevezetése is.