A máj értékeli, mit jelentenek, és mennyire veszélyes valójában - a FOCUS Online

Zsíros máj, hepatitis, májcirrhosis

Mennyire egészséges a máj, marad-e nyomai az alkoholnak, vagy akár zsíros is a máj? Egy egyszerű vérvizsgálat megmutatja, hogy áll a máj, és van-e májgyulladás. Két érték különösen fontos.

Ha a vérvizsgálat után az orvos azt mondja: A májértékei megemelkedtek, eleinte mindenki kicsit megdöbbent. De attól függ, hogy mely értékekről van szó, és milyen erős a növekedés. Mivel szigorúan véve különböző májértékek vannak, ezek bizonyos enzimek, amelyek koncentrációja a vérben megnő a májbetegségeknél.

A legismertebb értékű GammaGT-t gyakran túlértelmezik

"Ezután sok háziorvos főként a GammaGT-ről beszél, és az emberek gyorsan levonják a következtetéseket az alkoholról" - számol be Markus Cornberg, a Német Máj Alapítvány orvosi igazgatója és az MHH Gasztroenterológiai, Hepatológiai és Endokrinológiai Klinikájának vezető tanácsadója.

A GGT, rövidítve, különösen érzékeny a májstresszre. Gyakran azonban nem az alkohol a hibás a növekedésért, "hanem az epeutak betegségei vagy egy vírusfertőzés, például egy súlyos megfázás" - magyarázza a szakember.

Két májérték különösen fontos

Ezzel szemben ez a két májérték különösen fontos:

GOT, glutamát-oxaloacetát-transzamináz
GPT, glutamát-piruvát-transzamináz

A GOT és a GPT értékének a nőknél 35 alatt, a férfiaknál pedig 50 alatt kell lennie.

"Ha ezek az értékek jelentősen megemelkednek, akkor valami nagyon súlyos és akut mögöttük állhat, például akut hepatitis" - figyelmeztet a professzor. Ebben az esetben mindenképpen szakértőt, azaz gasztroenterológust vagy hepatológust kell hívni.

De még a mérsékelten emelkedett májértékeket sem szabad elvetni azzal, hogy "csak egy ideig kevesebb alkoholt igyon". Mindig komolyan kell venni őket - figyelmeztet Markus Cornberg. Mindenesetre utóellenőrzés szükséges annak megállapításához, hogy a májértékek ismét csökkentek-e.

Ha nem, akkor mindig a hepatitis lehet az oka, és vannak májbetegségek is - mondja a szakember -, amelyekben az értékek ingadoznak. Ez azt jelenti, hogy a májértékek néha szinte normálisak, majd újra emelkednek, majd ismét csökkennek.

A májértékek emelkedése leginkább a zsírmájnak köszönhető

alkoholmentes zsírmáj (NAFL) a testmozgás hiánya és a helytelen étrend miatt, és
alkoholos zsírmáj (AFL)

megkülönböztetni. Németország lakosságának legalább egynegyedét a zsírmáj befolyásolja.

Először zsírmáj, majd zsírmáj hepatitis

A zsírmáj alapján felmerülő másodlagos betegségeket a megnövekedett májértékek fejezik ki, amelyek:

Zsíros máj májgyulladás, a kiváltó októl függően ismét megkülönböztette az alkoholfogyasztás okozta "alkoholmentes zsírmájgyulladást" (NASH) és az "alkoholos zsírmájgyulladást" (ASH). A szakértők kétmillió ember érintettségét várják.

Májértékek és vírusos hepatitis, cirrhosis vagy májrák

A zsírmáj és a zsírmáj hepatitis mellett a vírusos hepatidek, például a hepatitis B és C a legfontosabb oka a májérték növekedésének. Németországban legfeljebb 800 000 beteg él krónikus vírusos hepatitisben.

Végül a májértékek emelkednek a cirrhosisban és a májrákban is, de számos más májbetegségben is, mint például az autoimmun hepatitis (máj reuma), a Wilson-kór (a máj rézanyagcseréjének genetikai rendellenessége) és a vasraktározási betegség hemochromatosis (genetikai hiba, amelyben a vas is van). máj és cirrhosishoz vezet)

A májbetegségek gyakran tünetek nélkül - kivéve a megnövekedett májértékeket

Egyébként a be nem jelentett esetek száma magas a legtöbb májbetegség esetében. Mivel a máj nem érzékeny a fájdalomra, úgyszólván némán szenved. Tehát a késői stádiumig gyakran nincsenek tünetek - akut hepatitis esetén is a klasszikus sárgaság csak körülbelül 20 százalékban fordul elő. Számos májbetegség krónikus, és gyakran későn fedezhető fel, például vérvizsgálattal vagy a has felső részének ultrahangvizsgálatával.

Kinek kell ellenőrizni a májértékét

Mindenekelőtt a zsírmájbetegségek és azok következményei nőnek, a zsírmáj hepatitis, a májfibrózis, a májcirrózis és a májrák. Tehát teljesen logikus a vérvizsgálat elvégzése. Ez azonban (még) nem része a rendszeres ellenőrzésnek 35, bár annyira fontos lenne. Általános szabály, hogy a költségeket az egészségbiztosítók nem fedezik, de általában néhány eurót tesznek ki. A teszt ajánlott

bárki, aki gyakran vagy rendszeresen iszik alkoholt
Túlsúly
cukorbeteg
Dohányos
aki korábban (1992 előtt) vérátömlesztett
mindenki, aki korábban (vagy természetesen jelenleg) injekcióval használt kábítószert

Az utolsó két csoport fertőződhetett vírusos májgyulladással.

A májbetegségek kezelése sokat javult. Korán észlelve a legtöbb beteg jól kezelhető vagy akár meg is gyógyítható. Az egyik példa a vírusos hepatitis C, amelyet manapság az esetek több mint 95% -ában meg lehet gyógyítani két-három hónapos, kevés mellékhatású tablettákkal történő kezeléssel.

Miért zárkóznak el sokan a májpróbától

Nagyon fontos a májértékek ellenőrzése, és ha ezek kissé megemelkednek, néhány hét múlva ellenőrizzük az eredményt, életmentő lehet. Ennek ellenére sokan távol tartják magukat a kis vérvizsgálat elvégzésétől.

Egyrészt ez minden bizonnyal annak köszönhető, hogy a megemelkedett májértékek továbbra is elsősorban helytelenül társulnak a túl sok alkohollal („részegmáj”). A tény azonban az, hogy a mozgáshiány és a helytelen étrend gyakran az oka. És ez a két kockázati tényező ma már legalább egy kettőt érint.

A szívroham "társadalmilag elfogadhatóbb", mint a májcirrhosis

Végül azonban a máj még mindig "piszkos szerv" hírnevét viseli, annak ellenére, hogy létfontosságú szerv, hasonló a szívhez. A májbetegségeket még mindig másképp érzékelik, mint például a szívbetegségeket. "A szívroham társadalmilag elfogadottabb, mint a májcirrhosis" - hasonlítja össze Markus Cornberg.

A szívrohamot valószínűleg a mozgáshiány, a helytelen étrend, az alkohol és a dohányzás is okozza - csakúgy, mint a májcirrhosisát -, de a menedzser betegségének számít. A zsírmáj, a májcirrhosis és más májbetegségek viszont inkább tabuk, ezért sokan nem is akarják tudni, hogy rendben van-e a májuk. Nem sikerül korán felismerniük a májbetegségeket, és ezáltal masszívan növelik a gyógyulás esélyét.