A májcirrózisban jelzett és ellenjavallt ételek gasztroenterológiai és hepatológiai kabinet
A májcirrhosis kompenzálható (ascites vagy encephalopathia nélkül) vagy dekompenzálható (ascites vagy encephalopathia).
Ha egy beteg ezen helyzetek egyikében van, ez nem azt jelenti, hogy minden olyan betegnek, aki hasonló hozzá, étrendje vagy kábítószer-kezelése ugyanaz.
Diéta cirrhosisban vannak bizonyos elméleti korlátozásai, de az orvosi gyakorlatban gyakran kerülök a szabályok zsonglőrködésének helyzetébe, mert a betegek nem illenek be egy bizonyos rendszerbe, minden embernek, minden betegnek megvan a maga módja a betegség előállítására, a sajátja evolúció.
Melyek az étel elvei?
A legfontosabb élelmiszerelvek a következők
- fehérjék
- szénhidrátok
- lipidek
- Ásványi sók
- vitaminok
A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie ebből a szempontból, egészséges embereknél és májcirrózisban szenvedőknél is.
Milyen jellemzői vannak a májcirrózisban szenvedő beteg étrendjének?
A táplálkozási elvek iránti igény szempontjából a májcirrhosisban szenvedő betegnek bizonyos jellemzői vannak.
Egyrészt több táplálkozási elvre van szüksége, másrészt egyes táplálkozási alapelvek hatással lehetnek a páciensre, ha azokat feleslegesen fogyasztják.
Fehérjék májcirrózisban
A cirrhosisban szenvedő beteg fehérjeszintje alacsony, mert a máj nem megfelelő mennyiségben állítja elő őket, és a fehérjék koncentrációjának csökkenése a vérben az ascites folyadék felhalmozódását okozza.
Kiderült, hogy logikailag a cirrhosisban szenvedő betegnek fehérjét, különösen húst kell ennie, hogy növelje a vérfehérje szintjét, és ezzel abbahagyja az ascites kialakulását.
De a fehérje maradványokat a megbetegedett máj nem tudja feldolgozni, és mámoríthatja a kómába eső beteget. És akkor mit csinál a cirrhosisban szenvedő beteg, megeszi a húst, amelyre szüksége van az ascites elkerülése érdekében, vagy ne egye meg, mert fennáll a veszélye, hogy kómába kerül?
Szénhidrátok májcirrózisban
A májcirrózisban szenvedő beteg rosszul tolerálja a cukrokat, és gyakran ezek a betegek cukorbetegségben vagy legalább magas vércukorszintben is szenvednek.
A máj ugyanis már nem képes felvenni a vérből a glükózt annak tárolására, ami egyrészt a glükóz magas vérszintben maradását eredményezi, másrészt a glükóz májban történő tárolásának hiánya miatt a beteg nem. valójában energiatartalékuk van a májban, és a májbetegek gyorsan elfáradnak, vagy tartósan kimerülnek.
Lipidek és májcirrhosis
A koleszterin szintetizálódik a májban, a lipideket a máj dolgozza fel, és a májcirrózisban szenvedő betegnek ezek a hiányos funkciói vannak., tehát ki kell venni a diétából
Másrészt a zsírokat még egészséges emberek számára sem könnyű elviselni
Ásványi anyagok májcirrózisban
A májcirrhosisban az ásványi anyagok legérzékenyebb változásai a nátriumra és a káliumra vonatkoznak
nátrium Különösen a sóban, a nátrium-kloridban található meg. A nátrium tartja a vizet a testben (mindannyian észrevettük, hogy a nem szorosan lezárt edényben lévő só nedves lesz, vonzza a vizet).
A májcirrózisban szenvedő só fogyasztása (a sóban található nátrium révén) növeli a savas folyadék felhalmozódásának kockázatát, tehát elméletileg a cirrhosisban szenvedő beteg nem szabad sósat enni.
Másrészt az előrehaladott cirrhosisban szenvedő betegeknél a súlyosság fontos jellemzőjeként a vér nátriumszintjének csökkenése van, és minél alacsonyabb a nátrium, annál magasabb a halálozás kockázata. Ezért a cirrhosisban szenvedő betegnek sót kell ennie, hogy ne álljon fenn a hyponatremia (a vérben csökkent nátriumszint) által okozott halál kockázata, vagy ne fogyasszon sót az ascites és az ascites okozta szövődmények elkerülése érdekében.?
Ról ről kálium bizonyos jellemzők megtalálhatók a májcirrhosisban szenvedő betegnél.
Folyadékkészítéskor a májcirrózisban szenvedő betegeknek só nélkül kell enniük, és vizelethajtókat kell szedniük. Számos vizelethajtó növeli a vér káliumszintjét, és a cirrhosisban szenvedő betegek saját kezdeményezésük szerint nátriummentes sót fogyasztanak, amely tartalmaz kálium. Ez a vér káliumszintjének növekedéséhez vezet mind a vízhajtók, mind a nátriummentes kálium miatt.
Mit kell enni a májcirrhosisban szenvedő betegnek?
Ezt a választ csak az az orvos tudja megadni, aki követi a beteget. Rendszere más és más, de ugyanaz a beteg más, a betegség kialakulásának különböző pillanataiban.
Májcirrózisban szenvedő betegeket követek, akiknek minden ellenőrzéskor meg kell változtatniuk étrendjüket, különféle ételeket kell hozzáadniuk vagy eltávolítaniuk az étrendből, a beteg jelenlegi állapotától függően.
Néha olyan betegeket látok, akik egy bizonyos étrenddel elhagyták a hepatológus vagy a gasztroenterológus konzultációját, nem jutottak el a kontrollhoz és rosszul jártak, bár szigorúan betartották az utolsó konzultáción feltüntetett étrendet. A magyarázat a következő: egy bizonyos kezelésre volt szükségük, amikor konzultáltak velük, és egy másik kezelésre ... mondjuk egy hónapon keresztül, mert a betegség stádiuma más volt.
Ezért van szükség orvosi felügyeletre, és ezért a helyes orvos nem írhat fel személyre szabott kezelést és kezelési rendet anélkül, hogy teljesen tudná és követné a beteget a kezelés során.
Mi a legjobb rend a májcirrózis esetén?
Bármely betegség esetén számos helyes kezelési séma és étrend létezik.
Az orvos problémája az, hogy minden betegnek vannak bizonyos jellemzői, bizonyos . érzékenységei, amelyek megfelelő kezelési rendet és étrendet tesznek, hogy jobban megfeleljenek neki, egy másik pedig kevésbé.
Cirrhosis esetén az orvosnak azt az étrendet kell választania, amely a legjobban megfelel az előtte lévő betegnek. Annak érdekében, hogy ezt a rendszert egy bizonyos beteg számára ajánlják, az orvost a főiskola 6 évében, a rezidencia éveiben tanult dolgok segítik a klinikai vizsgálatok elméleti adatai, de leginkább az orvosi tapasztalatok segítik valójában bármely más szakmában) és figyelembe véve az általa konzultált beteg összes jellemzőjét. Ha egy bizonyos típusú páciensek ezreit látja, olyan, mintha több ezer autót javítana meg, a tapasztalatok sokat segítenek Önnek, mert a valódi betegek különböznek az orvosi értekezésekben leírtaktól.
Kiadok egy kezelési tervet, de diétát is, mindkettő személyre szabva az általam konzultált betegek számára. Csatoltál egy példát egy diétára, amelynek semmi köze ehhez a cikkhez, ez csak egy példa.
Rólam
Vannak Dr. Ditoiu M Alecse Valerian, főiskolai végzettséggel az ország első előmeneteli vezetőjeként 1982-ben, az összes vizsgán átlagosan 10 fő.
Jelenleg a belső betegségek, a gasztroenterológia, a hepatológia és az emésztőrendszer endoszkópiájának alapellátási orvosa vagyok, orvos orvos vagyok, több mint 38 éves orvosi gyakorlattal, kezdve az ország házi orvoslásával és a doktori fokozattal.
30 éves tapasztalattal rendelkezem Románia legnagyobb kórházában, a Fundeni Kórházban, amely különféle összetettségű - a legegyszerűbbektől a rendkívüli szövődményekig terjedő - esetek gondozásában rendelkezik erre az egészségügyi intézményre.
Körülbelül 30 éves tapasztalatom van a bukaresti Carol Davila Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen, orvosok, orvosok és orvosok ezreinek felkészítésével (némelyik professzor, osztályvezető vagy kórházigazgató lett) lakosok és szakemberek.
Ahol most dolgozom?
Jelenleg ezt a hatalmas orvosi tapasztalatot használom gyakorlattal gasztroenterológiai és hepatológiai konzultációk a bukaresti Sante Klinikán.
Milyen betegek jönnek konzultációra?
Az irodában látott betegek körülbelül 90% -a még soha nem volt kórházamban.
Közülük sokan nem jártak orvosnál, de mások második orvosi véleményt szeretnének, és vannak, akik elégedetlenek a kórházi orvosok hosszú várakozási idejével és időhiányával.
Vannak, akik nem tudnak sokat az egészségükről, annak ellenére, hogy kórházakban voltak, de az itteni rendkívüli tömeg miatt az orvosoknak nem volt idejük beszélni velük, elmondani nekik, mi van, mennyire súlyos, mit kell tenniük tovább, mikor kell abbahagyni a kezelést, milyen ellenőrzéseket kell elvégezni stb. (ez a kórházban gyakori, ezt jól tudom a Fundeni kórház 30 éves tapasztalata alapján)
Néhányan más országokból (nyilván románokból) származnak, ahol jelenleg élnek, és nem nagyon vannak alkalmazkodva az ottani egészségügyhöz (főleg Angliából, Németországból, Svédországból, Norvégiából, Írországból, Moldovából, USA-ból, Kanadából és még kevésbé Franciaországból., Spanyolország vagy Olaszország).
Sok fiatal, néhány hallgató nem túl súlyos, de tartós problémákkal küzd, de súlyos egészségügyi problémákkal küzdő betegeket is látok, különösen májbetegségben.
Leggyakrabban konzultációt igényelnek gyomorhurutban szenvedőkkel, epehólyag-problémákkal - gyakran epekő-fekély, gyomor-nyelőcső reflux betegség, cirrhosis, máj steatosis, krónikus vírusos B vagy C vírusos hepatitis, de gyakran diagnózisuk van, és tartós tünetek jelentkeznek - fájdalom hasi fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, fogyás, véres széklet, émelygés, nagy transzaminázok, csomók a májban vagy az ultrahangon talált vasváltozások stb.
Arra számítottam, hogy miután a Fundeni Kórházban évtizedek óta a legkülönfélébb, legsúlyosabb és legfurcsább betegségekkel küzdő betegeket láttam, a jelenlegi tevékenység triviálisnak és unalmasnak tűnik. Az érdekes rész az, hogy most a tevékenység vonzóbbnak tűnik számomra, mert elegendő időm van arra, hogy részletesen megismerjem a betegek orvosi helyzetét, és hogy ne csak a beteget, hanem a férfit is megismerjem, másrészt, mivel a betegségek kevésbé súlyosak, a betegek többet hagynak …. Öröm tőlem, természetesen kellemesebb jó híreket közölni, mint rosszakat ...
Kívánok maximális egészséget és azt, hogy nincs szüksége orvosra, kivéve a rutinszerű ellenőrzéseket
Körülbelül 4 évtizedes orvosi tevékenység után sok beteg van az irodában, vannak, akiket már régóta ismerek, mások rokonokkal jönnek, vagy egészségügyi problémákkal küzdő barátaikat küldik, így a megbeszélések a megkeresés után 5-15 napig tartanak. Amíg a Fundeni Kórházban dolgoztam, a torlódások és a kórházba nehezen bejutás miatt valakinek meglehetősen nehéz volt konzultációra jönnie (most gyakorlatilag lehetetlen lett volna). Most viszonylag könnyű, ingyenes a hozzáférés.
Azoknak az embereknek, akiknek nincs egyértelmű orvosi helyzete, és szeretnének konzultációra jönni, hogy egészségügyi problémák miatt második orvosi véleményt nyújtsanak, a megbeszélést a helyszínen található telefonszámon lehet lefoglalni 0758 751 841, vagy közvetlenül a mobiltelefon bal képernyőjének alján található gomb megnyomásával.
Jobb oldalon van a gomb a klinika helyének térképével, vagy az online találkozóigénylő űrlap segítségével, amely a weboldal jobb felső sarkában található.
mivel a betegségnek nincs sok szabad napja (néha a problémák még azokon a napokon is megjelennek, amikor szabad vagy, és szeretnél a hegyekbe menni) a kinevezési titkárság naponta 8-tól este 8-ig válaszol telefonon, hétvégén is, és kapkodás esetén megpróbálunk időpontot egyeztetni a kérés napján vagy másnap a rendelkezésre álló helyeken belül.