A májtranszplantációról - egészséged

A májtranszplantációról

egészséged

A májtranszplantáció, más néven májtranszplantáció segíthet megmenteni az életét, amikor a máj nem működik. A kezelés magában foglalja az egész máj műtéti eltávolítását. Ezután az egészséges donormájjal vagy annak egészével helyettesítik. Élő vagy elhunyt donortól származhat.

Az egészséges máj elengedhetetlen a hosszú élettartamhoz, mivel a máj felelős a vér szűréséért és a méreganyagok eltávolításáért a szervezetből. A májátültetés a krónikus májbetegség (hosszú távú) és a súlyos akut májbetegség (hirtelen kialakuló) utolsó lehetősége.

A májtranszplantáció túlélési statisztikája

Egy tanulmány szerint a májtranszplantáción átesett emberek 89% -os eséllyel élnek egy év után. Az ötéves túlélési arány 75 százalék. Néha az átültetett máj megbukhat, vagy a kezdeti betegség visszatérhet.

Fontos, hogy orvosa a transzplantáció után még a transzplantáció után is figyelemmel kíséri a gyógyulását, hogy felismerje a problémákat. Valószínűleg rendszeres vérvizsgálatra lesz szüksége. Johns Hopkins szerint életed végéig elutasító gyógyszereket is kell szedned.

Miért történik a májtranszplantáció?

Az American Liver Foundation adatai szerint évente mintegy 8000 májtranszplantációt végeznek az Egyesült Államokban.

Az orvos májtranszplantációt javasolhat a végstádiumú májbetegségben szenvedő személy számára. Az ilyen betegségben szenvedő személy transzplantáció nélkül meghal. Az orvos májtranszplantációt is javasolhat, ha a májbetegség egyéb kezelési módjai nem elegendők az ember életben tartásához.

A májtranszplantáció lehet a krónikus májbetegség lehetősége, vagy ha a májelégtelenség nagyon gyorsan bekövetkezik. A cirrhosis a leggyakoribb ok, amiért a felnőtteknek májtranszplantációra van szükségük. A cirrózis az egészséges májszövetet hegszövettel helyettesíti. A cirrhosis okai a következők:

  • alkohollal való visszaélés
  • krónikus hepatitis B vagy krónikus hepatitis C
  • alkoholmentes zsírmáj betegség
  • autoimmun hepatitis
  • biliáris atresia, újszülöttek májbetegsége
  • anyagcserezavarok

Orvosi csoportja más tényezőket is figyelembe vesz annak meghatározásakor, hogy májátültetésre van-e szüksége. Ezek tartalmazzák:

  • állapotának súlyossága
  • egyéb betegségei vannak
  • a tuberkulózis és krónikus fertőzések, például a HIV
  • általános fizikai állapota
  • a mentális jóléted
  • a család vagy a barátok támogatásának szintje

Májtranszplantáció előtt az orvos mérlegelni fogja, hogy a műtét sikeres lesz-e és meghosszabbítja-e az ember életét. Lehet, hogy egy személy nem valószínű transzplantált jelölt, ha más krónikus állapota van, amely befolyásolhatja a transzplantáció sikerét.

Ilyen például egy olyan személy, aki rákos, amely átterjedt a test más részeire, vagy súlyos szívproblémái vannak. Másik példa, ha egy személy alkoholizmusból származó cirrhosisban szenved, az ivás abbahagyásának képességét a transzplantáció tervezésének részeként értékelik.

Májtranszplantációra vár

Ha jogosulttá válik májtranszplantációra, felkerül az országos várólistára. 2015 elején az Egyesült Államokban körülbelül 14 000 ember várta a májátültetést.

Sorolja fel és várja el a kompatibilitást

Ha felkerül a listára, akkor a végső stádiumú májbetegség (MELD) pontszáma dönt. Ez a pontszám olyan vérvizsgálatokon alapul, mint:

  • a kreatininszint mérése, amely megmutatja a vesék működését
  • nemzetközileg normalizált arányának ellenőrzése, amely annak mércéje, hogy a máj mennyire termel vérképző fehérjéket

A legmagasabb pontszámot elérők betegebbek, és magasabbak a listán. Időszakos vérvizsgálatokra van szükség a MELD pontszámának és a listán elfoglalt helyének frissítéséhez. Van egy gyermekkori végstádiumú májbetegségi pontszám 12 év alatti gyermekek számára is. A transzplantációs művelet sikere a minősített donorral való jó párharcon is múlik, így a várakozási idő a test méretétől és a vércsoporttól függően is változhat.

Különböző tényezők határozzák meg, hogy egy személy májátültetést kap-e. Például, ha két magas MELD pontszámmal rendelkező ember jogosult a májtranszplantációra, akkor a leghosszabb listán szereplő személy korábbi transzplantációt kaphat. Ezenkívül a transzplantációs listán szereplő, ritka vércsoportú magas személy kevésbé alkalmas donorral.

Akut májelégtelenségben szenvedő személy kerülhet a lista élére, mert a halál kockázata közvetlenebb lehet, mint egy krónikus betegségben szenvedő ember.

Ha talál egyezést

A májtranszplantációra való várakozás hosszú folyamat, de a műtéti koordináció gyorsan megtörténik a meccs után. A máj egy elhunyt donortól származhat, akinek egészséges a máj. Néha egy adományozott májat két receptorhoz lehet használni. Az adományozott szerv jobb oldalát a felnőtteknél gyakrabban használják, míg a bal alsó oldalt a gyermekeknél.

Lehetséges, hogy egy élő donor adományozza a máj egy részét. Az élő donornak azonban megfelelőnek kell lennie a vércsoport és egyéb tényezők szempontjából.

Májtranszplantáció utáni gyógyulás

A transzplantáció csak egy része az új máj megszerzésének. Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete szerint a transzplantációt követően három hét kórházi tartózkodás gyakori. Ez idő alatt orvosa értékeli a műtét sikerét és meghatározza az otthoni ápolás igényeit.

Akár egy évig is eltarthat, amíg egészségesebbnek érzi magát. Mondja el orvosának, hogy milyen mentális és érzelmi egészségi igényei vannak, mielőtt felmentené.

A májtranszplantáció lehetséges kockázatai és szövődményei

Ennek a műveletnek a legnagyobb kockázata a transzplantáció kudarca. Ilyen esetben a tested elutasítja az új májat, gyakran olyan okokból, amelyeket az orvosok nem tudnak meghatározni. A májtranszplantáció szintén magas fertőzésveszélyt jelent. Egyéb hosszú távú szövődmények lehetnek:

  • vérzés
  • az epevezetékek károsodása
  • vérrögök
  • mellékhatások, amelyeket az immunrendszer számára az új máj elfogadásához szedett gyógyszerek okoznak, beleértve a szteroidokból származó magas vércukorszintet

Egészséges májtippek

Májtranszplantáció után orvosa javasolhatja az életmód megváltoztatását, beleértve a rendszeres testmozgást és az egészséges étrendet. Bármely szakaszban beépítheti az ilyen szokásokat, hogy növelje erejét és általános egészségi állapotát. Fizikailag egészséges csökkentheti a transzplantátum kilökődésének esélyét.

Korlátozhatja a májbetegséghez hozzájáruló kockázati tényezőket is. A leggyakoribbak a következők:

  • alkohollal való visszaélés
  • dohányzó
  • acetaminofen túladagolása
  • elhízottság
  • magas koleszterin