A másodlagos nyomán; r progresszív sclerosis multiplex (SPMS) DMSG - sclerosis multiplex
Az úgynevezett, folyamatosan progresszív lefolyása sok év után alakul ki egy relapszusos tanfolyam után. Ennek okai még mindig nem tisztázottak. Két jelenlegi tanulmány megkísérli az alkérdések megoldását.
A "Megértés" különféle formáiról többet megtudhat a DMSG Internet eszközben.
Eleinte rohamosan fut az ember, vagyis bizonyos időközönként többé-kevésbé súlyos tünetek jelentkeznek, amelyek 24 óránál tovább tartanak, gyakran napokig, de aztán teljesen vagy részben visszahúzódnak. Ez a visszaeső progresszió általában hosszú évekig fennáll, de ezután lassú, folyamatos progresszióvá válhat további relapszusokkal vagy anélkül (másodlagos progresszív;). A tünetek és panaszok ezután fokozatosan növekednek.
Nem ismert, hogy mi váltja ki végül ezt a változást a kurzus formában. Erre sincsenek hatékony terápiák. Az elmúlt években ezért a progresszív formák kutatása egyre inkább a figyelem középpontjába került. Az aktuális példákat itt közöljük.
Késleltethető-e a másodlagos progresszív SM kialakulása?
Fontos, de még nem igazán megértett megfigyelés, hogy néhány betegségben szenvedő ember gyorsabban és jobban gyógyul meg a támadásoktól, mint mások. A betegség progresszióját az jellemzi, hogy a neurológiai károsodások (fogyatékosságok, fizikai és/vagy mentális funkciók elvesztése) rohamokkal vagy anélkül is növekednek. Megállapították, hogy egy kúra kezdete inkább a betegek életkorától és kevésbé a betegség időtartamától függ - de mindenesetre ez leginkább a rossz hosszú távú prognózis meghatározó tényezője. A rossz hosszú távú prognózishoz kapcsolódó egyéb tényezők a központi idegrendszer azon helyei, ahol az első elváltozásokat megtalálták, a korai relapszusok gyakorisága és a hiányos gyógyulás ezek után. Ily módon a fogyatékosságok is felhalmozódhatnak.
A Mayo Klinika amerikai kutatói szerint a betegség korai szakaszában bekövetkező relapszusok utáni teljes vagy majdnem teljes felépülés késleltetheti vagy akár megakadályozhatja a másodlagos progresszív betegség kialakulását. Nagyszámú, másodlagos progresszív betegségben szenvedő beteget vizsgáltak, és megállapították, hogy a korai relapszusok gyenge felépülése a közel teljes remisszióhoz képest a progresszív forma lényegesen korábbi megjelenését eredményezte.
Ezek az eredmények többek között elősegíthetik az egyéni terápiás döntések meghozatalát. Például a tudósok azt javasolják, hogy egy korábbi és hatékonyabb kezelési tervet kell készíteni azok számára a betegek számára, akiknek súlyos a relapszusuk, vagy akiknek különösen rosszul gyógyulnak meg. A hatékony ellensúlyozás másik megközelítése az lenne, ha olyan módszereket és módszereket találnának a lehető leggyorsabban, amelyek lehetővé teszik a sérült területek regenerálódását és a helyreállítási folyamatokat. Ez gyorsabb és jobb visszaeséseket, valamint a progresszív forma megjelenésének késését eredményezheti.