A Megastudy felforgatja az étrendi ajánlásokat
Egy nagy tanulmány eredményei szerint az alacsony zsírtartalmú étrend nyilvánvalóan már nem ajánlott. A várakozásokkal ellentétben a magas telített zsírsavbevitel valójában csökkenti a halálozás kockázatát.
Megjelent Schlimpert Veronika: 2017.09.04, 05:53
Nincs kedve alacsony zsírtartalmú étrendhez? Egy tanulmány szerint erre nem is lehet szükség.
BARCELONA. A PURE tanulmány új megállapításai szerint a jelenlegi táplálkozási ajánlásokat nyilvánvalóan túl kell dobni a vízbe. Az összzsírszázaléknak az energiafogyasztás kevesebb mint 30 százalékára történő korlátozása ezért nem hosszabbítja meg az életet.
A sokáig feltételezett ajánlás a lehető legkevesebb telített zsírsav fogyasztására nyilvánvalóan eltolható; Jelenleg az energiafogyasztás tíz százalék alatti aránya ajánlott.
A PURE tanulmányhoz a világ hét régiójának (Észak- és Dél-Amerika, Európa, Közel-Kelet, Dél-Ázsia, Kína, Délkelet-Ázsia és Afrika) 18 országából 135 335 embert kérdeztek meg étkezési szokásaikról, és 7,4 éven keresztül követték nyomon.
Sok zsír = hosszú élet?
Eredmény: azok az alanyok, akiknek étrendjükben magas a zsírtartalma, lényegesen tovább éltek, mint az alacsony zsírbevitelűek (a legmagasabb és a legalacsonyabb kvintilis). Az összhalandóság jelentősen, 23 százalékkal alacsonyabb volt.
Még a telített zsírsavak megnövekedett fogyasztása is 14 százalékkal alacsonyabb halálozási arányhoz kapcsolódott, összehasonlítva a monosaturált zsírsavakkal 19, a telített zsírsavakkal pedig 20 százalékkal.
A magas szénhidrátbevitel viszont a halálozás 28 százalékos megnövekedésével járt.
Jobb zsír, mint a szénhidrátok
Dr. Andrew Mente, a kanadai Hamiltoni McMaster Egyetem véleménye szerint a jelenlegi étrendi ajánlások ezen eredmények alapján megkérdőjelezhetők. "El kellene szakadnunk a zsírkorlátozástól" - kommentálta az ESC kongresszusán a tanulmányban részt vevő epidemiológus.
Azok számára, akiknek étrendjükben magas a szénhidráttartalom (> 60 százalék), ezt mérsékelt szintre kell csökkenteniük. Másrészt a magas zsírtartalom miatt nincs veszély. Mente nem tanácsolja az alacsony zsírtartalmú ételeket.
Tálaljuk gyümölcsöt és zöldséget háromszor
A PURE tanulmány megvizsgálta a gyümölcs-, zöldségfélék és hüvelyesek fogyasztásának, valamint az általános és a kardiovaszkuláris mortalitás kapcsolatát is. Azoknál az alanyoknál, akik napi három-négy adagot (kb. 375 g) fogyasztottak, 22 százalékkal alacsonyabb volt a halálozás kockázata, mint azoknál, akik napi egy adagnál kevesebbet adtak be. A még nagyobb bevitel nem hozott további élettartam-növekedést.
Eddig az irányelvek legalább öt adag gyümölcsöt, zöldséget vagy hüvelyeset (≥ 400 g) ajánlottak naponta. Kevésbé fejlett országokban valószínűleg reálisabb az egészséget elősegítő három-négy adag elérése. Az adatok szerint a nyers zöldségek is egészségesebbek, mint a főttek.
Bámulatos, hogy a magas rosttartalmú étrend hatása a kardiovaszkuláris mortalitásra csak csekély volt és statisztikailag nem szignifikáns (kockázati arány: 0,89). A magas zsír- és szénhidráttartalomnak sem pozitív, sem negatív hatása nem volt.
Korlátozott kifejezőképesség
De hogyan magyarázható az összes okból bekövetkező halálozás csökkenése? Tanulmányi igazgató szerint dr. Mahshid Dehghan, a McMaster Egyetem munkatársa, az étrend befolyásolhatja más állapotok, például a rák és a légzőszervi betegségek előfordulását. Az epidemiológus nagyrészt kizárja a zavaró tényezők hatását.
A tanulmány eredményeinek informatív értéke korlátozott, azonban a szerzők elismerik. Az étrendre vonatkozó információkat csak a vizsgálat kezdetén rögzítették. Nincs információ az étel elkészítéséről, például arról, hogy sült-e vagy nem. A különösen károsnak tartott transzzsírok arányát pedig nem rögzítették.
összehasonlítás
Az abláció a pitvarfibrilláció első vonalbeli terápiája lehet
átvenni
A Grünenthal jogokat szerez a sztatin márkára
Corona-járvány
C-vitamin mikrotrombusok ellen?
Kiegészítések a jelenlegi PURE táplálkozási ajánlásokhoz
A PURE tanulmány kiegészítéseként a PURE táplálkozási ajánlásokkal, amelyet jelenleg kiválóan bemutat az Ärzte-Zeitung, Veronika Schlimpert: Több és jó minőségű zsír a Német Táplálkozási Társaság (DGE) hibás szénhidrát-hizlalási ajánlásai helyett ) http://www.t-online.de/gesundheit/ernaehrung/id_82039784/tid_amp/deutsche-gesellschaft-fuer-ernaehrung-dge-aendert-empförderung.html
a „Súlyos étrendminőség változásainak társulása a teljes és ok-specifikus halandósággal” című cikkben, Mercedes Sotos-Prieto et al. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1613502
Ezeket a PURE eredményeket, amelyeket Prof. Nicolai Worm évek óta terjesztett, szintén megerősítik.
De a PURE-vel ellentétben az itt levont következtetések meglehetősen nem kötelező jellegűek: „Következtetések - Az étrend minőségének javítása 12 év alatt következetesen a halálozás kockázatának csökkenésével járt (az Országos Egészségügyi Intézet finanszírozásával)”, vagyis mind a három étrend-változat és -változás javult minősége Az étkezési szokások következetes összefüggést mutatnak a halál kockázatának csökkentésével.
Ugyanakkor a szerzők azt is állítják, hogy minél hosszabb ideig és következetesebben tartják be ezeket az étrend-változásokat 12 év alatt, az Alternate Healthy Eating Index (AHEI) pontszám 14% -kal csökkentve a halálozás kockázatát jobb lenne, mint az Alternate Mediterranean Diet (AMD) pontszáma 11% -kal vagy 11% -kal a DASH pontszám csak 9% -kal szakadt meg. [„Azok a résztvevők, akik 12 éven át magas színvonalú étrendet tartottak, a bármilyen okból bekövetkező halálozás kockázata szignifikánsan alacsonyabb volt - 14% -kal (95% CI, 8–19), ha az alternatív egészséges étkezési index pontszámával értékelték, 11% (95% CI, 5-18), ha az alternatív mediterrán étrend pontszámával értékelték, és 9% (95% CI, 2-15), ha DASH pontszámmal értékelték -, mint az állandóan alacsony diétás pontszámú résztvevők kockázata túlóra. "]
A halálozás általános kockázata azoknál volt a legmagasabb, akik folyamatosan alacsony étrend-pontszámot kaptak a megfigyelés 12 éve alatt. A következő diéták korántsem voltak lényegesen jobbak vagy rosszabbak egymásnál:
1. A megváltozott "Egészséges táplálkozási index pontszám"
2. A megváltozott "mediterrán étrend"
3. "A diétás megközelítés a hipertónia megállítására"
["Alternatív egészséges táplálkozás indexe - 2010-es pontszám, az Alternatív mediterrán étrend-pontszám és a magas vérnyomás (DASH) diétájának megállításának diétás megközelítései"].
Szívesen várom a DGE frissített 11. diétás szabályát, amellyel ő