A méh mióma nem mindig igényel kezelést
Minden negyedik, 30 év feletti nő jóindulatú daganatokban szenved. Prof. Dr. med. Bernd Kleine-Gunk, a nürnbergi Fürthi Schön Klinik nőgyógyászati főorvosa elmagyarázza a terápiák szükségességét.
Méhdaganatok
Időszaka alatt sok nő fájdalmat és hosszú, erős vérzést tapasztal. Mi lehet ennek oka, professzor?
"Az ilyen tüneteknek számos oka lehet. Ez a hormonális rendellenességektől és a véralvadási változásoktól kezdve a jóindulatú és rosszindulatú méhdaganatokig terjed. A legáltalánosabb ok azonban a myoma."
Mi is pontosan a mióma?
"A mióma a méh izomzatának növekedése, amely főleg izomból és kötőszövetből áll. Fontos tudni, hogy jóindulatúak."
A méhben hol nőnek a miómák?
Hogyan jönnek létre?
"Ez még mindig nincs teljesen megmagyarázva. Amit tudunk, az az, hogy a mióma hormonfüggő. Vagyis csak a termékeny szakaszban nőnek a nőknél. A menopauza után nem jelennek meg újak, majd a meglévők összezsugorodnak."
Hol nőnek a mióma?
"A mióma bárhol kialakulhat, ahol méhizom van. Megkülönböztetünk suberous myomákat, amelyek a méh külső oldalán helyezkednek el, intramuralis myomákat, amelyek a méh falában helyezkednek el, és submucosalis myomákat, amelyek kiemelkednek a méh üregébe. Különösen az utóbbi típus vezet gyakran túlzott vérzés. "
Milyen nagyok lehetnek?
"Egyes esetekben a mióma nagyon megnövekedhet. Néhányat már megoperáltunk, amely akkora volt, mint egy futball."
Degenerálódhatnak rákká?
"Nem, még akkor sem, ha a mióma nagyon nagy lesz vagy gyorsan növekszik, ez nem annak a jele, hogy rosszindulatúak. Ez azt is jelenti, hogy a miómát nem kell elővigyázatosságból eltávolítani a rák elleni védelem érdekében."
Hogyan veszi észre a méh miómáját?
A myomák mindig észrevehetőek?
"Nem, a myomák sok esetben pusztán véletlenszerű eredmények, amelyeket például ultrahangvizsgálat során fedeznek fel."
Mi váltja ki a miómákat okozó tüneteket?
"A súlyos vagy elhúzódó menstruációs periódusokat, néha mindkettőt, és a fájdalmat elsősorban az okozza, hogy a mióma károsítja a méh összehúzódási képességét. Ez elengedhetetlen a menstruáció alatti vérzés leállításához. Ezenkívül természetesen nagy mióma fordul elő növeli a méh teljes térfogatát is. "
Így lehet a miómákat kezelni
Mindig kezelje a miómákat?
"Nem, tényleg nem kell. Csak akkor kell kezelni őket, ha tüneteket okoznak, különben nem szükséges."
Milyen kezelési lehetőségek vannak most?
"A terápiák köre az utóbbi években jelentősen kibővült. A múltban valójában csak műtéti beavatkozások voltak. Gyakran eltávolították a méh egészét. Most a myomákat is meg lehet operálni - a méh sértetlen marad. Lehetőség van a Embolizáció, azaz célzott érelzáródás, vagy terápiás ultrahang módszerekkel kezelendő. Ma is léteznek gyógyszeres terápiák. "
Milyen gyógyszereket használnak itt?
"Az ulipristal-acetát nevű anyagot, az" Esmya "kereskedelmi nevet, évek óta használják a mióma kezelésére. A reggeli utáni tabletta más adagban is tartalmazza. Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés gyakran a mióma zsugorodását okozza. Sok esetben a vérzés is javul. Azonban nem minden beteg részesül az ilyen terápiában. "
A méh műtéte alternatívaként
Milyen alternatíváik vannak akkor ezeknek a nőknek?
"A műtét egy lehetőség számukra. Mindig szükséges, ha olyan súlyos tünetek jelentkeznek, amelyeket nem lehet megfelelően kezelni gyógyszeres kezeléssel vagy más eljárásokkal."
Mi történik az eljárás során?
"Kétféle műtét létezik. Egyrészt csak a miómákat távolíthatja el és megőrizheti a méhet. Ez akkor lehetséges, ha csak egyes miómák vannak, és - ami fontos - ha a beteg még mindig gyermekeket szeretne Távolítsa el a méhet. "
Hogyan történik ez?
"Ennek három lehetősége van: hasi bemetszéssel, a hüvelyből - ez utóbbi természetesen sokkal szelídebb - vagy laparoszkópiával endoszkóp segítségével (a méh laparoszkópos eltávolítása, szerkesztő megjegyzése). Ma ez is gyakran előfordul, csupán hogy eltávolítsa a méh testét és elhagyja a méhnyakot. Ez biztosítja, hogy a medencefenék ne süllyedjen olyan gyorsan. "
Milyen előnyei és hátrányai vannak a méh műtéti eltávolításának?
"Előnye, hogy utána nincs többé vérzés, és nem alakulhatnak ki új miómák. Másrészt a méh eltávolítása természetesen közepes méretű művelet. Tehát, ha vannak módok a szerv megőrzésére, ezeket is fel kell használni - és ezek a lehetőségek ma már egyre inkább elérhetőek. "
Endometriózis - hogyan teheti fájdalmatlanná egy kis műtét
Mióma és endometriózis esetén a méhet gyakran el kell távolítani. A müncheni nyugati női klinika itt különösen kíméletes technikát alkalmaz.
Tudatossági kampány Janine Kunze-val
Sok nőt zavarba hoznak a nehéz menstruációk - de a mióma gyakran mögötte áll. A Richter Gedeon egészségügyi cég ezért "Teljesen normális napok" néven kampányt indított. A kampány célja Janine Kunze színésznő, mint nagykövet együtt, tájékoztatást nyújtani arról, hogy a nők mit tehetnek a tünetek ellen. A Facebookon a "normális napok" alatt.