A méhen kívüli terhesség okai
A két petevezetéket arra használják, hogy a petefészkek által felszabadított petéket a méhbe szállítsák, és a spermával történő megtermékenyítés helye. A simaizmok és csillók perisztaltikus mozgásai a nyálkahártya sejtjeinek felszínén felelősek ezért a mobilitásért. Ha ez a folyamat károsodott, a petesejt legkésőbb egy hét múlva fészkel a petevezeték nyálkahártyáján, ahol az embriót és a placentát képezi. Pedig ez a helyzet
- a csillók nem működnek megfelelően,
- a simaizom aktivitása korlátozott vagy
- A csövek lumenében lévő szűkületek akadályozzák a petesejtek szállítását.
Különböző okok járulhatnak hozzá az ilyen rendellenességekhez.
Méhen kívüli terhesség: oka ismeretlen?
Az esetek mintegy harmadában az orvos nem talál organikus okot a méhen kívüli terhességre: A szerencsétlen körülmények a petesejt idő előtti beültetéséhez vezetnek a petevezetékben. Tekintettel a hasi petefészkek nyitott helyzetére, valójában meglepő, hogy ilyesmi ritkán fordul elő.
A méhen kívüli terhesség anatómiai okai
Számos mechanikai fogyatékosság anatómiai. Ide tartoznak a megtört petevezetékek és a lumenet blokkoló petevezeték-polipok, vagy a túl hosszú csövek. Nagyon ritkán a petevezeték falának veleszületett nyúlványai vannak, amelyekben a megtermékenyített petesejt összefonódhat.
A hormonok fokozták a méhen kívüli terhesség kockázatát
A hormonok tartósan befolyásolják a szállítási folyamatokat. Ezért a méhen kívüli terhesség gyakrabban fordul elő a tabletta abbahagyása után, hormonkezelés után, amikor a gyermekvágy nem teljesül, vagy ha a hormonegyensúly megzavarodik.
A spirál ellenére terhes: leginkább a petevezetékben
Az intrauterin eszközök (IUD), amelyeket közismerten "IUD-ként" emlegetnek, a fogamzásgátlók a legszélesebb körben használtak a fogamzásgátló tabletták és óvszerek mellett. A körülbelül három centiméteres T alakú műanyagdarabot rézhuzallal vagy hormonraktárral látják el. A felszabadult rézionok vagy hormonok (általában a levonorgesztrel gesztagén) gátolják a spermiumok mobilitását és megakadályozzák a megtermékenyülést.Mellékhatásként korlátozott a csillók, a petevezeték nyálkahártyájának felületén található finom szőrszálak mobilitása. Ezek felelősek a folyadék áramlásáért, amely az ovuláció során felszívja a petefészekből felszabadult petesejtet, és a méh felé továbbítja. Ha ez károsodik, megnő a korai beültetés kockázata a petevezeték nyálkahártyájában, ha a sperma a spirál ellenére sikeresen megtermékenyül.
A petevezeték gyulladása rontja a petesejtek transzportját és meddőséghez vezet
Hasonlóképpen, a petevezeték gyulladása (salpingitis) érinti a csillós hámot. A leggyakoribb ok a fertőzések, különösen azok, amelyeket a szexuális érintkezés útján átvitt chlamydia okoz. További csírák a gonococcusok (Neisseria gonorrhoea) vagy a bélbaktériumok, amelyeket a nem megfelelő higiénia hordoz. Az ilyen adnexitis tályogokhoz (tubo-petefészek tályog, TOA) és meddőséghez (meddőség) vezet. Itt is a csillós epithelium károsodása és a lumen szűkülete gátolja a petesejt szállítását.
A méhen kívüli terhességek a méhen kívüli terhességek okaként
Egy korábbi tubuláris terhesség növeli a kiújulás kockázatát. Az izmok és a csillós hám sérülései, valamint a benőtt és beszűkült petevezetékek rontják a funkcionalitást. Ezért az újabb méhen kívüli terhesség kockázata 20 százalékkal, majd meghaladja az 50 százalékot.
Műtéten kívüli terhességek
Ugyanez vonatkozik a belső nemi szervek műveleteire is, amelyek a hegképződés, az adhéziók és az izmok és csillók funkcionális károsodása révén akadályozzák a petesejt szállítását. Ide tartozik a korábbi sterilizálás utáni újratermálás vagy a petefészkeken és a petevezetékeken végzett beavatkozások a polipok vagy összehúzódások eltávolítására.
A petevezeték terhessége: hasi betegség endometriózis
Az endometriózis a sejtek eltávolítása a méh nyálkahártyájáról (endometrium) a méhen kívül. Petevezetékekben, petefészkekben vagy a hasüregben fordul elő. A menstruáció során kilökődött nyálkahártya sejtek reflux mozgással jutnak el oda. Ha rossz helyen telepednek le otthon, tovább növekednek és egészségügyi problémákat okoznak Az endometriózis a nők egyik leggyakoribb hasi betegsége. Legtöbbjük krónikus, de tünetmentes, mások fájdalmat okoznak a menstruáció, a nemi közösülés vagy a bélmozgás és a vizelés során. Szélsőséges esetekben meddőséghez vezetnek, vagy méhen kívüli terhességet okoznak.
A dohányzás és a terhesség nem kompatibilis
Még előre sem: A dohányzás befolyásolja a csillók és a simaizmok mozgékonyságát. A dohányosok ismerik a csilló hám és a légutak perisztaltikájának hasonló károsodásait, amelyek a nyálka elégtelen eltávolításához és a dohányos köhögéséhez vezetnek. Hasonló módon a petevezetékben lévő simaizomsejtek és csillók csak nem megfelelően mozognak, és növelik a tojás idő előtti beültetésének kockázatát.