A méhnyakrák 7 formája
A méhnyakrák kezelése a daganat stádiumától függ, ha áttétek vannak a betegségtől, a beteg életkorától és általános egészségi állapotától. A legtöbb esetben méheltávolítás ajánlott a petevezetékek, a petefészkek és a nyirokcsomók eltávolításához a régióból.
A méhnyakrák kezelésére a következő kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre:
1. Krioterápia
Ezen eljárás során az orvos a nő hüvelyén keresztül behelyez egy eszközt, aki lefagyasztja a beteg régiót, elpusztítva a rákos sejteket. Ez a fajta kezelés különösen ajánlott invazív rák kezelésére, de premalignus elváltozások esetén nem.
2. Lézeres műtét
A megváltozott sejteket a lézersugár égeti meg, amely felhasználható a biopsziás minta kezdeti összegyűjtésére is. Ezt a terápiás megoldást csak rák előtti elváltozások esetén alkalmazzák, invazív rák esetén azonban nem.
3. Konizálás
Ez magában foglalja a méhnyak kúp alakú kis részének eltávolítását biopsziával. Ugyancsak a HSIL eseteinek szokásos kezelésének tekintik, amely intraepithelialis pikkelyes elváltozás, nagyfokú kockázattal jár a rosszindulatú daganatok kezelésére, amelyet jelenleg nem tekintenek ráknak, de ez a betegség előrehaladhat.
4. Hysterectomia
A méheltávolítás egy olyan műtét, amelyet kétféle módon lehet alkalmazni a rák korai vagy előrehaladottabb szakaszában:
Teljes méheltávolítás
A sebész csak a méhet és a méhnyakot távolítja el, és hasi vágással vagy a hüvelyi csatornán keresztül is kivágható nyom nélkül. Ezenkívül laparoszkóposan is elvégezhető, mindössze két apró hasi vágással. Ezt a kezelési formát a méhnyakrák kezelésére használják az IA1 stádiumban, és egyes esetekben a 0 stádiumban, és alkalmazható a méh egyéb problémáinak, például a méh mióma kezelésére is.
Radikális méheltávolítás
A radikális méheltávolítás során a méh és a méhnyak mellett a hüvely szöveteinek teteje és a méhhez közeli felületek is eltávolításra kerülnek, amelyeket a rák is befolyásolhat. Általában ez a műtét ajánlott az IA2 és IB stádiumú rákos megbetegedéseknél, és klasszikus hasi bemetszéssel történik. Sőt, fontos tudni, hogy a méheltávolítás mindkét típusában a petefészket és a petevezetéket csak akkor távolítják el, ha rákos megbetegedés érte őket, vagy ha más problémáik vannak.
5. Trachelectomia
Ez az eljárás hasonló a méheltávolításhoz, de csak a felső hüvelyt és a méhnyakot távolítja el, így a méhtest sértetlen marad, ami lehetővé teszi a nő teherbe esését. Ezt a műveletet a hüvelyi vagy a hasi csatornán keresztül lehet elvégezni; ha a nő teherbe esik, a terhességet szorosan figyelemmel kell kísérnie egy szülésznőnek, és a születést császármetszéssel kell elvégezni.
6. Kismedencei exentáció
Ez egy kiterjedtebb műtét, olyan esetekben alkalmazzák, amikor a rák kiterjedt és más régiókat érint. Ebben a műtétben a méh, a méhnyak, a kismedencei nyirokcsomók és más szervek, például a petefészkek, a petevezeték, a hüvely, a hólyag és a bél utolsó része eltávolításra kerül.
7. Sugárterápia és kemoterápia
A sugárkezelés vagy kemoterápia mind a műtéti kezelés előtt, mind utána alkalmazható a rák leküzdésében, különösen akkor, ha előrehaladott stádiumban van, vagy amikor tumor áttétek vannak.
A méhnyakrák megelőzése
Az ilyen típusú rák diagnosztizálására egy sor vizsgálatot végeznek, beleértve a Babeş-Papanicolau vizsgálatot (PAP), amely a méhnyakrák előfordulásának megelőzésére szolgáló legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer. Ez a teszt jóval azelőtt észleli a kóros sejteket, hogy rosszindulatú sejtekké válnának. Minden 21 év feletti nőnek 3 évente egyszer PAP-t kell szednie.
A biztonság érdekében a tesztet évente egyszer meg lehet ismételni. A PAP-tesztet akkor is el kell végezni, ha a nőt HPV-vel oltották be, mivel az oltás nem véd a papilloma vírus minden törzse ellen. A kóros Pap-vizsgálat körülbelül két hónap elteltével és a beteg kezelése után megismétlődik. Továbbá, ha a teszt kóros, HPV szerotipizálás vagy kolposzkópia ajánlható.