A mell eltávolítása milyen a mastectomia
A mellműtét az emlőrák szokásos kezelési módja. Továbbra is ez az egyetlen hatékony módszer a korai stádiumú emlőrák gyógyítására. Teljes vagy részleges mastectomia, posztoperatív fájdalom és következmények, eljárás. Frissítés dr Françoise Rimareix-szel, a mell onkológiai sebészeti osztályának vezetõjével a Gustave Roussy-nál.
- Meghatározás
- Okok és jelzések
- A nők veszélyeztetettek
- Teljes mell eltávolítás: mikor ?
- Készüljön fel a műveletre
- A művelet menete
- Tünetek és fájdalom
- Következmények
- Mell rekonstrukció
Definíció: mi az a mastectomia ?
A nem konzervatív mellműtét (vagy mastectomia) egy általános érzéstelenítésben végrehajtott műtéti eljárás, amely a következőkből áll: távolítsa el az egész emlőmirigyet több-kevesebb bőrrel, bizonyos esetekben megtarthatjuk az areolát és a mellbimbót. Az emlőrákok körülbelül egyharmadában van rá szükség.
A mastectomia okai és indikációi
A mastectomiára számos jelzés utal:
- daganat, amely a mell térfogatához képest nagy
- több daganat ugyanabban a mellben
- a gyulladás jeleivel járó rák, amelyet először kemoterápiával kezeltek
- az emlőrák megismétlődése, amelyet már konzervatív műtéttel és sugárterápiával kezeltek
- az első konzervatív műtét után, amikor a szövettani elemzés azt mutatja, hogy a műtéti kezelést be kell fejezni, és hogy a mikroszkópos elemzés során még mindig maradt tumor
A nők veszélyeztetettek
10 évig Franciaországban ezt a műtéti beavatkozást ún megelőző mastectomia, akkor tehető meg, ha nagy az emlőrák kialakulásának kockázata. Ezek nők erős genetikai hajlam a BRCA 1 és BRCA 2 génekre. Az emlőrák bejelentésének valószínűsége 80% lehet. Jelenleg a becslések szerint az emlőrák 8% -a genetikai hibához kapcsolódik.
A lakosság körében Franciaországban minden 9. nőből közel egy nő 70 éves kora előtt volt, van vagy lesz mellrákja. De ha megváltozik a BRCA1 gén, akkor a nők 65% -át 70 éves kor előtt, 40% -át 50 év előtt kezelték emlőrákkal. Még akkor is, ha ezek a számok magasak, ez azt jelenti, hogy egy nő genetikailag hajlamos lehet, és soha nem szenved mellrákban. A megelőzésben két lehetőséget kínálnak a hajlamos nők számára: rendszeres monitorozás és mastectomia.
Mikor húzzuk ki a mellet ?
Általánosságban elmondható, hogy a mell ablációjának indikációját akkor veszik figyelembe, ha úgy gondolják, hogy a mell konzervatív kezelése a mell megismétlődésének vagy hiányos kezelésének jelentős kockázatával járna. Ezek a helyzetek pontosan megfelelnek azoknak az eseteknek, amikor a daganat meghaladja a mell bizonyos méretét vagy arányát:
Előkészítés a működés előtt
A beteget a műteni szándékozó sebész fogadja, így elmagyarázzák neki a műtétet (előkészítés, eljárás és műtét utáni következmények), és felteheti minden őt érintő kérdést. "Konzultációt is terveznek egy altatóorvosnál, magyarázza Dr. Françoise Rimareix, a mellrákos műtét vezetője a Gustave Roussy-nál. A beteget megkérdezik orvosi-műtéti előzményeiről, különös tekintettel az allergiás, szív-, légző-, vese-, tromboembóliára. amint a kezelések következtek. Dohányfogyasztásával kapcsolatban is megkérdezik, ami nagy hatással van a műtét után felmerülő szövődményekre. " Számos vizsgálatot lehet előírni (elektrokardiogram, vérvizsgálatok). Ha a beteget fogászati problémák (különösen a laza fogak) szenvedik, felkérik, hogy az eljárás előtt konzultáljon fogorvossal, ha a késések ezt lehetővé teszik.