A metabolikus patológia terjeszkedése - A század járványa; Galenus Magazine
"Ion Pavel" Diabétesz Központ (Paulescu Intézet),
Ruxandra Popia, rezidens bőrgyógyász - Colentina Kórház
Összegzés:
Az élőlény által élettani ébrenlétben és bizonyos körülmények között felhasznált energiát nyugalmi anyagcserének (CMA) nevezzük. A legnagyobb a belső szervek fogyasztása (60%), ezt követi az izomtömeg, körülbelül 18% -kal. Az RMR-t bizonyos tényezők, például életkor, nem, etnikum, genotípus, táplálkozási állapot, fiziológiai vagy kóros állapot, szimpatikus idegaktivitás és stressz befolyásolhatják. Az RMR mérését két módszerrel végezzük: (a) közvetett kalorimetria és (b) prediktív egyenletek. Az alacsony kalóriatartalmú és éhomi étrendben a CMA 15% -kal és a túlsúlyban csökken - minél nagyobb a zsírszövet felhalmozódása, még a kóros elhízás felé is, annál alacsonyabb a CMA. Ez lehet a magyarázat a fogyókúrás diéták kudarcaira. Elhízott cukorbetegeknél az MRI magasabb (a glikémiás egyensúlyhiány arányában), mint a nem cukorbeteg elhízott betegeknél, ami általában alacsonyabb. A CMA fontos az egyénre szabott terápiás magatartás kialakításához mind a túlsúlyos, mind a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, mivel utóbbiaknál az étrend döntő fontosságú az anyagcsere-kontrollban és különösen a szövődmények előfordulása.
Kulcsszavak: túlsúly, zsírszövet, 2-es típusú cukorbetegség
Absztrakt:
A nyugalmi anyagcsere arány azt az energiát képviseli, amelyet a test használ a fiziológiai ébrenlétben és bizonyos körülmények között. A legnagyobb fogyasztás a belső szerveknek tulajdonítható (60%), ezt követi az izomtömeg körülbelül 18% -kal. Az RMR-t néhány tényező befolyásolhatja, mint életkor, nem, etnikum, genotípus, táplálkozási állapot, fiziológiai vagy kóros állapot, szimpatikus idegi aktivitás és stressz. Az RMR két módszerrel mérhető: (a) közvetett kalorimetria és (b) prediktív egyenlet. Az RMR 15% -kal csökken a hipokalorikus étrendben és az éhezésben, valamint a súlyfelesleggel arányosan. Ez a jelenség magyarázhatja a diéták néhány kudarcát. Elhízott diabéteszes betegeknél az RMR magasabb (arányosan a glikémiás egyensúlyhiánnyal), mint az elhízott nem cukorbetegeknél. Tehát az RMR fontos mind az elhízott, mind a 2-es típusú cukorbetegeknél az egyénre szabott kúra kialakításában. A 2-es típusú cukorbetegeknél az étrend döntő fontosságú az anyagcsere-kontroll, a prognózis és a szövődmények kockázata szempontjából.
Kulcsszavak: túlsúly, zsírszövet, 2-es típusú cukorbetegség
A nyugalmi anyagcsere sebesség (RMR) meghatározható az élőlény által élettani ébrenlét állapotában és bizonyos körülmények között felhasznált energia, nevezetesen 10 óránál hosszabb böjt, éjszakai alvás, előzetes fizikai aktivitás és semleges környezet nélkül. Az RMR-től eltérően a bazális energiafogyasztás nem igényli teljes egészében a nyugalmi anyagcsere-sebesség értékelésekor a feltett feltételeket. 2-4 órás koplalás után, minimális fizikai erőfeszítéssel értékelhető, és RMR képviseli +
Az RMR meghatározásának és kiszámításának módszerei
A közvetett kalorimetriás vizsgálatot optimális körülmények között kell végrehajtani, olyan tényezők hatása nélkül, mint a dohányzás, a gyógyszeres kezelés vagy más hatóanyagok, normál pajzsmirigy hormonális aktivitás körülményei között, optimális hő-atmoszférikus körülmények között és természetesen stressz nélkül. A teszt rögzítésének időtartama körülbelül 15 perc, amikor a test a fenti körülmények között stabilizálódik [12,13]. Jósló képletek felhasználják a becsült RMR-érték meghatározásához bizonyos változók, például életkor, nem, magasság és súly alapján. Ezek az 1919 óta felfedezett képletbe beillesztett paraméterek még mindig a szokásos számítási módszert jelentik [14]. Más változók azonban alkalmazhatók ezen felül, az egyéni jellemzőktől függően - például az éhomi vércukorszint [15]. A leggyakrabban használt prediktív egyenletek a Weir, Harris-Benedict [8] és a FAO/WHO/UN [2]. Weir-egyenlet (RMR) = [3,9 (VO2) + 1,1 (VCO2)] 1,44