A moláris terhesség diagnózisa; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
Normális terhesség esetén a fogamzás terméke a spermiumban és a petesejtben található eredeti genetikai anyagból, a 23 kromoszómából származik. Amikor ezek a sejtek összeolvadnak, zigóta képződik. Ez a 46 kromoszómával rendelkező sejt megismétlődik, mielőtt differenciálódna a terhességet alkotó sokféle sejtben és szövetben - a magzatban és a környező membránokban.
A zigótából képződött sejtek egy része részt vesz a méhlepény kialakításában, amely trofoblasztból vagy tápanyagsejtekből áll. Ezek azok a sejtek, amelyek kórosak a moláris terhesség során.
A rendellenesség oka kromoszóma - a zigótának túl kevés (23) vagy túl sok (46) kromoszóma van. Ennek eredményeként apró hólyagos vagy szőlőszerű fehér ciszták tömege csoportosul össze, amelyek felemelkednek a placentán és a membránokon. Teljes moláris terhesség esetén a terhesség magzati része vagy a csecsemő egyáltalán nem fejlődik ki. A részleges moláris terhességben előfordul némi rendellenes, életképtelen magzati növekedés.
Típusok
A moláris terhesség mindkét típusa ezért van:
- Komplement nevi - egy üres tojás megtermékenyítésével vagy egy olyan petesejt megtermékenyítésével, amely a sejtosztódáskor nem kapta meg a kromoszómák részét; csak rendellenes trofoblaszt sejtek alakulnak ki a méh belsejében
- Részleges nevi - a petesejt két spermium általi megtermékenyítése miatt, ami néhány vezikuláris placenta szövet életképtelen magzat kialakulásához vezet
Az iker moláris terhesség nagyon ritka, és magában foglalja a normális mag és moláris terhesség kialakulását, mivel két petesejtet két sperma önállóan megtermékenyít.
Tünetek és diagnózis
A moláris terhesség gyakran teljesen tünetmentes, és a diagnózist csak akkor állapítják meg, amikor az első terhességi ultrahang rutinszerűen, 10–14. Héten jelzi a problémát. Minél később történik az ultrahang, annál inkább az ábra látható a félreismerhetetlen ultrahangon.
Más nők a következő jeleket és tüneteket tapasztalhatják:
- Barna-vörös váladék a méhből, vagy őszinte vérzés, amely társulhat vagy nem társulhat a vezikulák vezetésével. Ez általában a terhesség negyedik és tizenkettedik hete között található meg, és a moláris terhesség leggyakoribb tünete.
- Nagyon súlyos és mindent elsöprő hányinger és hányás, gravidarum nevű hiperemézis, amely a terhességi hormon nevű korionos hormon (hCG) rendellenesen magas termelődésének köszönhető a trophoblastic szövetekben
- A betegség és a hányás súlyosabb lehet, mint egy normális terhességnél, a betegek tizedénél
- A betegek ötödénél találhatók nagy petefészek-ciszták, úgynevezett theca-lutein-ciszták, a magas hCG-szint által okozott petefészek-stimuláció következtében, amely fájdalmat okozhat.
- a szőlőszerű ciszták a betegek tizedén átjutnak a méhen kívül
A méh mérete nem egyezik meg a terhesség dátumával, az esetek akár negyedében is nagyobb a normálnál a méh üregén belüli trofoblasztikus szövetek gyors szaporodása miatt. Néha a méh kisebb lehet a vártnál.
Egyéb ritka előadások a következők:
- Fájdalom vagy nyomás a medencében
- a vártnál hosszabb ideig vérzik a csapok időzítése
- Vérszegénység, amely fáradtságot, nehézlégzést, szédülést vagy szívdobogást eredményez
- A terhesség második trimeszterének közepe előtt jelentkező magas vérnyomás, fejfájással és a lábak duzzadásával vagy csökkent vizeletmennyiséggel, szinte mindig a hidatidiform nevusnak köszönhető, és 20 beteg közül 1-nél jelentkezik