A mozgás az R alfa és omega; hátfájás
Hagen. Hogyan segíti a gyógytorna a fájdalmas hátfájást? Mit tehet magának az egészséges, erős hátért? Olvasóink beszélgetései a Német Gyógytornász Szövetség (ZVK) NRW regionális szövetségének gyógytornászával, Christoph Schludecker, Sven Schmidt és Ralf Rauschen telefonos kampányunk során e kérdések körül forogtak. A kérdések és válaszok összefoglalása az alábbiakban található.

Folyamatosan vannak hátproblémáim. Az injekciók csak rövid ideig segítenek. A fizioterápia hosszú távon enyhítheti a fájdalmat?
Igen, a gyógytornászoknak számos lehetőségük van a hátfájás kezelésére, például manuális terápia, gyógytorna, aqua aerobic, hevederes asztali kezelések, hő- vagy elektromos kezelések. A terapeuta alaposan megnézi Önt, hogy megtudja, mi okozza a fájdalmát. Dugulás, feszült vagy gyenge izom vagy rossz testtartás? Ortopéd orvosa vagy háziorvosa felírhatja Önnek a gyógytorna receptjét.
Csontritkulást diagnosztizáltak nálam. Félek egy műtéttől. A fizioterápia lelassíthatja vagy leállíthatja ezt a folyamatot?
A testmozgás a csontritkulás lényege és vége, de ennek megfelelőnek kell lennie, például a rehabilitációs gyakorlathoz. Orvosa felírhat Önnek erre receptet. Osteoporosisos csoportban a gyógytornászok a számukra jó mozgásokban vezetik a betegeket. Mindenekelőtt arról van szó, hogy a gerinc körüli izmokat olyan mértékben erősítsük, hogy a gerinc optimálisan tartva legyen. Ehhez megköveteli, hogy legalább hetente kétszer edzen, és ezt a képzést hosszú ideig - legalább fél évig - folytassa. Ha nem talál egy edzéslehetőséget egy csoportban, a gyógytornász könnyű edzésprogramot állíthat össze az Ön számára, és veled gyakorolhatja. Ezt aztán minden nap otthon gyakorolhatja.
Három hete akut derékfájásom van, de kortizon injekciókat kaptam. El kell kezdenem gyakorolni a hátam erősítését a még mindig fennálló fájdalom ellenére?
A gyulladásos folyamatok okozhatják fájdalmait. Ennek a gyulladásnak először le kell csillapodnia - szintén kortizon injekciók segítségével -, mielőtt az izmokat újra edzeni lehet. Ennek ellenére azt tanácsolom, hogy most minél többet gyakoroljon. A terapeuta megmutatja a megfelelő gyakorlatokat.
Súlyos hátfájásom van. Terapeutám szerint a 108 kilós súlyom túl nagy megterhelést jelent a hátamon. A fogyás valóban segítene?
Igen, azt tanácsolom, hogy a fizioterápia mellett tegyen táplálkozási tanácsokat is annak érdekében, hogy fogyókúráját megváltoztassa az étrend megváltoztatásával. Jó lenne, ha a napi rutinjába rendszeresen bekapcsolna egy könnyű állóképességi edzést (szobakerékpár, séta, kerékpározás stb.), Hogy több kalóriát égessen el.
Gerincszűkületet diagnosztizáltak nálam - vagyis a gerinccsatorna szűkülete. Gyógyítható-e a szűkület fizioterápiával?
Általánosságban azt kell mondani, hogy a gerinc szűkület nem gyógyítható. Különböző aktív fizioterápiás intézkedésekkel azonban a csontváz és az izmok stabilizálódhatnak, és ezáltal csökkenhet a fájdalom. Különösen alkalmasak a manuális terápia, az osteopathia és a fizioterápia.
A gerincszűkület miatti fájdalom ellenére is mozogjak?
Meg kell, még akkor is, ha időnként nem kényelmes. De ne feledje mindig, minél kevesebbet mozog, annál jobban megmerevedik. Folyékony mozgások lehetségesek, például a medence lengése. Ehhez feküdjön a hátán egy stabil felületen, majd nyomja az ágyéki gerincét erősen egy stabil felületre, majd engedje el újra. Ezt ismételje meg legalább 20 alkalommal, reggel, délben, este. Ha a fájdalom túl erőssé válik, akkor egy relaxációs helyzetet ajánlok. Ehhez feküdjön a hátán, és helyezze az alsó lábait egy olyan kockára vagy dobozra, amely ugyanolyan magas, mint a combja. A combok legyenek merőlegesek a doboz szélére, az alsó lábak 90 fokos szögben legyenek a dobozon. Ne tegye ezt a testtartást 20 percnél tovább. Ezután ismét meghirdetik a gyakorlatot.
Meg tudja-e szabadítani a gyógytornász az ideget a gerincszűkület elakadásától?
A manuális terápia segíthet. Beszéljen orvosával arról, hogy van-e értelme a receptnek. Ezután keressen megfelelő képzettségű gyógytornászt. Gyengéd mozdulatokkal megpróbálhatja "felszabadítani" az ideget.
Hat évvel ezelőtt műtöttek gerincszűkület miatt. De a fájdalom nem múlt el. Ez engem nagyon akadályoz. Van-e még lehetőség a kezelésre?
Talán a multimodális terápia megkönnyebbülést hozhat Önnek. Ezt a terápiát a viszonylag magas költségek miatt előzetesen kell alkalmazni az egészségbiztosítótól. Ehhez vegye fel a kapcsolatot háziorvosával, aki fájdalomterapeutához irányíthatja. A multimodális terápiában különféle szakemberek, például ortopédek, pszichoterapeuták, aneszteziológusok, gyógytornászok, foglalkozási terapeuták nézik a beteget, majd közösen meghatározzák a terápiát.
Másfél éve szenvedek a hát alsó részén. 40 masszázs után még mindig semmi sem változott. A víz alatti masszázs segítene?
Alig. Mert csak passzív terápiákkal, például masszázsokkal nem jutsz tovább. Határozottan azt tanácsolom, hogy jobban koncentráljon olyan aktív intézkedésekre, mint a gyógytorna, a rehabilitációs sportok és a rendszeres testmozgás, valamint a napi séta. Konkrétan forduljon terapeutájához ezekről az aktív intézkedésekről. Ha beleakadsz, terapeutát cserélhetsz. Az orvosokhoz hasonlóan ez is teljesen lehetséges.
Tavaly alig tudtam mozogni egy kullancscsípés miatt. Még mindig nehéz megmozdítani a karjaidat. Segített abban, hogy rendszeresen kinyújtom a karjaimat az ajtókereten, és hogy egy meleg testfürdőt vegyek. Mit tehetne még?
Megfelelően szakosodott terapeuta által lehetne idegmobilizálni. A kullancscsípés okozta gyulladás ragaszthatja az idegeket a környező szövetekhez, ami aztán problémákat okoz. Az idegmozgásra szakosodott manuális terapeuta darabonként meglazíthatja a kötést. A kézi nyirokelvezetés szintén bevált.
Hol találok jó osteopathát?
Az oszteopata nem védett szakmai cím. Így nevezheti magát valaki, akinek csak néhány képessége van a területen. Ezért azt tanácsolom, hogy érdeklődjön az egészségbiztosítónál a felsorolt csontkovácsokról. Néhány egészségbiztosító fedezi egyes kezelések költségeit is.
Évekkel ezelőtt porckorongsérvem volt. A fájdalom továbbra is fennáll. Az orvosom műtétet javasol, de nem vagyok benne biztos. Mit gondolsz?
A műtét kritériumai például a lábizmok funkcionális kudarcai vagy rendkívüli fájdalmak, amelyeket konzervatív módszerekkel nem lehet csökkenteni. Ellenkező esetben hosszú távú edzéssel és fájdalomprogramokkal próbálják helyreállítani a funkciókat és megszüntetni a fájdalmat. Azt tanácsolom, hogy először próbálja ki a konzervatív lehetőségeket. Ez segíthet elkerülni a műtét kockázatát.
Négy évvel ezelőtt rosszul estem el. Csak most derült ki, hogy néhány örvény megszakadt. Nagyon sok gyógyszert szedek a fájdalomra. Mi mást tudok csinálni?
A meleg medencében végzett testmozgás minden bizonnyal jót tenne, és a gyógytornász hevederes asztali kezelése is megkönnyebbülést hozhat. A lehető leggyakrabban mozogjon a fájdalommentes területen. Rossz napokon nordic walking botokat vagy alkar támaszt használhat. A görgőn járni sokkal jobb, mint nem járni.
A háziorvosom elmondta, hogy a hátfájásom kopásnak köszönhető. Ezek az életkor jelei, és nem tehetsz ellene semmit. 78 éves vagyok. Tényleg nincs más módszer a fájdalom enyhítésére, mint a fájdalomcsillapítók? Sajnos orvosom nem hajlandó felírni a gyógytornát nekem.
Második vélemény megszerzése érdekében beutaló nélkül fordulhat ortopéd sebészhez és fájdalomterapeutához. Gyakran az ortopéd sebészek nagyobb költségvetéssel rendelkeznek a fizioterápiára is. Ha jól alkalmazkodik fájdalommentességéhez, például a fizioterápia jobb eredményeket hoz. Fontos, hogy az orvos és a terapeuta információkat cseréljen a kezelés menetéről a lehető legjobb eredmény elérése érdekében.
Évek óta küzdök a hátfájásommal. Az ortopéd sebész egyelőre nem adhat ki újabb gyógytorna receptet. A gyógytorna jól segített. Hogyan szerezzek most receptet?
Például megpróbálhat receptet kérni egy fizikoterápiás és rehabilitációs orvostól. Ezeknek az orvosoknak nagyobb a költségvetése a fizikoterápiára.
Egész nap az íróasztalomnál ülök, a vállam és a nyakam nagyon fájt. Már edzőterembe járok, de a fájdalom továbbra is fennáll. Mit tehetek?
A mozgás bármilyen formában nagyon fontos. Éljen minden lehetőséggel, hogy felálljon az íróasztaltól, és munka után kimozduljon, például egy hátsó iskolába járjon. Kaphat receptet orvosi képzési terápiára is. A gyógytornász különös gondot fordíthat az érintett területekre. Az is praktikus lenne, ha egy gyógytornász átnézné a munkahelyét. Az apró változtatások gyakran segítenek az üléstartás optimalizálásában. Munkáltatója levonhatja az ergonómiai munkahelyi tanácsokat az adóból.
A hátam jobban érzi magát a gyógytorna segítségével. A terápiát saját költségén folytathatja?
Igen, folytathatja az önfizetőként megkezdett terápiát.
74 éves vagyok, a gerincem eltört többszörös ágyéki csigolya-incidensektől, gerincszűkülettől és oszteoporózistól. De még mindig napi egy órát járok sétálni. Mi mást segíthet, hogy az állapotom minden probléma ellenére nem romlik?
Győződjön meg róla, hogy folytatja a napi sétát. Sokat tettél már a hátadért. Ezenkívül azt tanácsolom, hogy vényköteles legyen a rehabilitációs sportokra. Hetente egyszer vagy kétszer egy csoportban találkozik, és kifejezetten 45 percig mozog egy terapeuta irányításával. Ha lehetősége van a közelben vízi aerobikra, az Ön számára is jó lehetőség lenne, mivel úgy mozoghat a vízben, hogy súlya nem nehezedik a testére.