A NASH vagy alkoholmentes steatohepatitis a szódabetegség okai, tünetei és kezelése

Az elhízás, a cukorbetegség és a gyorsétel növekedésével a NASH, más néven szóda- vagy zsírmájbetegség teret nyer. Minden ötödik francia embert érint ez az állapot, amely tönkreteszi a májat. Fedezze fel a máj zsírfelhalmozódásának tüneteit és következményeit.

NAFLD és NASH. Mi a betegség ?

A NAFLD vagy az alkoholmentes zsírmájbetegség (más néven alkoholmentes cirrhosis) olyan állapot, amelyet a zsír túlzott felhalmozódása okoz a májban trigliceridek formájában. A WHO legfrissebb becslései szerint 1,5 milliárd embernek van krónikus betegsége, amelynek 60% -a a NAFLD-nek köszönhető. Ezt a steatosisnak (vagy steatohepatitisnek) nevezett fázist a máj térfogatának növekedése jellemzi, tapintással kimutatható és ultrahanggal igazolható. Ebben a szakaszban semmi sem visszafordíthatatlan, de ha nem tesznek semmit, a májsejtek utat engedhetnek a rostos szöveteknek (fibrózisnak vagy cirrhosisnak nevezett sejtek degenerációja a végső szakaszában).

Ennek az állapotnak a következő szakasza a NASH (alkoholmentes steatohepatitis), amikor a zsír felhalmozódása a májsejtekben olyan nagy, hogy a gyulladás hegesedést okoz a májban, az úgynevezett fibrózist. A betegség ezen szakaszában a májat cirrhosis érinti, amely a májsejtek fokozatos pusztulása, amely súlyos szövődményekhez vezethet. "A NASH-ban szenvedő betegek halálának 38% -a közvetlenül kapcsolódik a kardiovaszkuláris eseményekhez" - írja a The Nash Education Program 1. A fejlettebb stádiumokban májtrákhoz vagy májelégtelenséghez is vezethet a máj átültetésével, mint a páciens egyetlen lehetőségével. Franciaországban egy „Constance” elnevezésű Inserm kohortvizsgálat 2 lehetővé tette annak prevalenciájának felmérését, hogy 18,2% a felnőtt francia népességben, vagy minden ötödik francia.

Alkoholmentes steatohepatitis: kockázati tényezők

A NASH azokat az embereket érinti, akik nem érnek egy csepp alkoholhoz sem. Kicsit olyan, mint az alkohol okozta cirrhosis, csakhogy leginkább a zsírnak és a cukornak köszönhető, ezért beceneve: szódabetegség. Több férfit érint (25,8%), mint nőt (11,4%).

Egyre több beteg szenved ebben a májbetegségben, amely elhízással, cukorbetegséggel, koleszterin- vagy trigliceridfelesleggel, túlzottan nagy 3-as derékmérettel jár ... Ezek mind olyan tényezők, amelyek rossz étkezési szokások és mozgáshiány.

Az Inserm kohorsz "bebizonyította, hogy" dózishatással napi egynél több szódáskanna fogyasztása vagy dohányzás, 10 éven keresztül napi több mint egy csomaggal (10 csomag/év) és mérsékelt alkoholfogyasztás széles körben összefüggenek a metabolikus steatosis és a NASH kialakulásának kockázatával. "

A fő tényezők, amelyek segíthetnek a veszélyeztetett személy meghatározásában:

Magas vérnyomás
Szívbetegség
Magas lipidszint a vérben
Inzulinrezisztencia
2-es típusú diabétesz
Elhízottság

Milyen tünetek ?

Leggyakrabban a NASH néma betegség, kevés tünettel vagy egyáltalán nem. "Évekig, akár évtizedekig is fejlődhet, anélkül, hogy valaha is felfedeznék" - mondja nekünk egy sajtótájékoztató, amelyet az SOS Hepatitis betegszövetségek és a CNAO (Elhízott Egyesületek Országos Kollektívuma) szervezett a laboratórium támogatásával. Elfogás, a NASH Nemzetközi Nap alkalmából, 2020. június 12-én.

Leggyakrabban a tünetek észlelésekor a betegség már előrehaladott állapotban van, és károsodik a májfunkció. A leggyakoribbak:

Ascites (intraabdominális folyadék effúzió)
Vérzés a nyelőcső varikációiból

rendellenes vérvizsgálatok ( Emelkedett GGT és transzaminázok);
megnövekedett májméret (tapintással detektálható);
májgyulladás ultrahanggal és biopsziával találták meg;
fáradtság és étvágytalanság;
sárgaság (előrehaladott betegség esetén).

De milyen mechanizmusok révén támadhatja meg a gyorsétel a májunkat? Először is, az alkoholmentes steatohepatitis zsírsavak felhalmozódása trigliceridek formájában a májban. Ez a rendellenesség főleg cukorbeteg, túlsúlyos, elhízott, metabolikus szindrómában szenvedőknél található meg. Ezek az emberek inzulinrezisztenciával és nagy mennyiségű zsigeri zsírral rendelkeznek, amelyek felhalmozódnak a májban. A szakemberek rámutatnak, hogy ennek az anomáliának a legfőbb oka a étrend magas telített zsír- és koleszterinszint, valamint alacsony telítetlen zsír-, rost-, valamint C- és E-vitamin-tartalom. Ezen kívül az emberek fogyasztanak sok magas cukortartalmú ital, amelyek szintén hozzájárulnak a zsírsavak felhalmozódásához a májban.