A nem kívánt fogyás végére érni
Még akkor is, ha a legtöbben a fontjukkal küzdenek, és sokféleképpen próbálnak lefogyni vagy legalább fenntartani a testsúlyt, ennek pontosan az ellenkezője is van: nem egyértelmű vagy nem kívánt fogyás.
Sajnos a mérleget gyakran nem használják, ezért a beteg csak akkor állapítja meg, hogy lefogyott, amikor orvoshoz látogatott, vagy mert valamit észrevesz a környezet. Az egyik akkori súlycsökkenésről beszél, amikor az eredeti súly öt-tíz százaléka elveszett körülbelül három hónap alatt.
Fontos tudni, hogy ez a veszteség normális étkezés közben következett-e be. Ez további tünetek nélkül történik, például egy korábban ismeretlen diabetes mellitus vagy hasnyálmirigy-betegség esetén. A pajzsmirigy túlműködése is oka lehet. A lisztérzékenység, amelyet a gluténnel szembeni túlérzékenység okoz (búzában, árpában, rozsban található), valamivel ritkább.
Súlyosabb betegségeket kell megfontolni azoknál az embereknél, akiknél észrevehető étvágycsökkenés tapasztalható, amelyet néha az ételtől való idegenkedés okoz. Ez lehet olyan fertőzés, amelyet addig nem vettek észre, de lehet rosszindulatú daganat is, amely addig tünetmentes volt. Nem ritka, hogy az étvágycsökkenést okozó gyógyszerek fogyáshoz vezetnek. A fogyást kiváltó pszichiátriai betegségeket gyakran sokáig nem veszik észre, vagy helyesen értelmezik. Az alkohollal való visszaélést ritkán ismerik el, étvágytalanságot okozva a máj és a hasnyálmirigy károsodásával. Ez magyarázza a fogyást is.
Gyomorfekély és gyomorrák vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az étel bevitelét gyakran megtagadják vagy drasztikusan korlátozzák, mivel az ételbevitel gyakran közvetlenül fájdalmat okoz. Ez a megfigyelés Crohn-betegség esetében is megtörténik, amikor a fájdalom az étkezéssel kapcsolatos időbeli összefüggésben jelentkezik a gyulladás miatt beszűkült bélszakaszok miatt.
A beteg kórtörténete, fizikai vizsgálata és egy alapvető laboratóriumi program általában nagyon fontos információkat nyújt a fogyás okairól. Ezeket a vizsgálatokat szinte mindig kiegészítik ultrahangvizsgálattal. Néha gyomor vagy bél tükörképre is szükség van.
Körülbelül 25 százalékkal az első próbálkozásra nem lehet egyértelmű megbízást adni. Ezekben az esetekben azonban ajánlott rövid időközönként utólagos látogatás annak biztosítására, hogy ezután eldönthesse, hogy ártalmatlanabb ok feltételezhető-e, vagy fennáll-e egy súlyosabb betegség.
Minden háztartás minimális felszerelésének részét kell képeznie egy működő mérlegnek, mint a klinikai hőmérő.