A neurológus tanácsa, amit tudnunk kell a jóindulatú helyzetbeli paroxysmalis vertigóról
Mi ez és hogyan kezeljük a szédülést?
V: Amikor a szédülésről beszélünk, azonnal egy nagyon idegesítő szédülésre gondolunk, és igazunk van. A szédülés nagyon gyakori tünet, és számos állapotot jelezhet, beleértve a jóindulatú paroxysmalis pozicionális vertigót (BPPV). Ebben az esetben a paroxizmális szédülés egyik formája, amelynek meghatározása segít jobban megérteni a tünet megnyilvánulását, azaz a hirtelen megjelent forgásérzetet, amely a fej gravitációhoz viszonyított helyzetének megváltoztatása következtében következik be. A BPPV a belső fül betegségének tűnik, amely a pozicionális vertigo ezen ismétlődő epizódjain keresztül jelentkezik, vagyis szédülés, amikor megváltoztatjuk a helyzetünket.
A jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (BPPV) megnyilvánulása?
V: Az állapotot a tünetek sokasága kíséri. A szédülés, hányinger és hányás, kettős vagy ködös látás, egyensúlyvesztés, dezorientáció, kiszáradás (amelyet hányás okoz), ájulás is előfordulhat.
Még akkor is, ha a tünetek kiterjedtek, a fő tünet a szédülés hirtelen megjelenése. Emellett megvan a nystagmus megnyilvánulása is, vagyis a szemek forgása abban az irányban, amelyben a fej elfordul. Általában ezek a megnyilvánulások elég gyorsan elmúlnak, ha a helyzet megmarad. Ha a beteg elmozdul, újra megjelennek.
A szédülés akkor fordulhat elő, amikor az egyik oldalról a másikra fordulunk az ágyban, ha vízszintesen fekszünk, amikor hirtelen felnézünk, vagy amikor hirtelen megmozgatjuk a fejünket. A betegek 80% -a leírja a vertigo forgatásának érzését, és 47% -uk is úszik.
Amint az magától értetődik, és bár nem tart tovább 30 másodpercnél, a VPPB-támadásokat szorongás kíséri, és rosszullét, egyensúlyhiány érzése, csupasz fej és érzékenység fej mozgása bármilyen irányba. Az ezt a tünetet kísérő szorongás egyrészt azért következik be, mert a betegek sokszor azt gondolják, hogy a koponyaűri daganat miatt szédülnek, másrészt azért, mert nagyon idegesítővé válik a vertigót kiváltó pozíciók elkerülése.
Ennek az állapotnak nagyon változó súlyossági spektruma lehet, a kisebb tünetektől kezdve, amelyeket a pozicionális vertigo epizódjai és az interkritikus nyugalom periódusai képviselnek, a mérsékelt tünetekig, amelyeket a pozicionális vertigo gyakori támadásai és a rohamok közötti egyensúlyhiány állapota jelenthet. A tünetek kezelés nélkül spontán elmúlhatnak, vagy napokig, hetekig, hónapokig, akár évekig is tarthatnak, sajnos idővel megismétlődnek.
Kit érint a szédülés?
V: A vertigót tekintik az idősek fő okának. Az állapot azonban leggyakrabban 30 és 70 év közötti embereknél fordulhat elő. Még akkor is, ha nem tekintik veszélyes betegségnek, attól függően, hogy milyen hatással van a beteg életminőségére, válhat. A tünetek megváltoztathatják a mindennapi élet menetét, de az építőmunkásként, sofőrként stb. Dolgozók szakmai életének menetét is.
Milyen okai vannak a szédülésnek?
V: A jóindulatú helyzeti paroxysmalis vertigo (BPPV) okai sokfélék. Ez a betegség a fej traumája, vírusfertőzések és a vestibularis ideg gyulladása, Ménière-kór, migrénes rohamok, a fej ismétlődő mozgása (pl. A számítógép előtt végzett munka), a fekvőtámasz elhúzódása következtében fordulhat elő. nagyon hosszú ideig), fejműtét, kisebb stroke, amelyek befolyásolják a belső fül vaszkularizációját, krónikus otitis.
Hogyan diagnosztizálják a betegséget?
V: A beteget alapos klinikai vizsgálat és anamnézis (kórtörténete) alapján igazolják ezzel a betegséggel.
A gyanút megerősíti a Dix-Hallpike Maneuver nevű klinikai vizsgálat, amely az arany diagnosztizálása több mint 50 éve. Ezzel a manőverrel az orvos a páciens fejének vagy testének bizonyos mozdulatait végzi a szeme akaratlan mozgása után. Ezt követi egy kalóriateszt, audiogram, elektronistagmográfia, valamint egyéb vizsgálatok, az igényektől függően, képalkotás (CT; MRI), forgószék teszt, számítógépes dinamikus posturográfia (CDP).
Milyen kezelés javasolt a BPPV számára?
V: A jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (BPPV) kezelése két kategóriába sorolható: nem farmakológiai és farmakológiai. Az első kategória magában foglalja az áthelyezési manővereket és olyan gyakorlatokat, amelyek magukban foglalják a canalicularis áthelyezési manővert, hatékony módszerek a diagnosztizált betegek 90% -ára. A másodikban az orvos anti-vertigo, antihisztaminok vagy értágítókkal ír elő kezelést a betegségre vonatkozó nemzetközi irányelveknek megfelelően.
A páciens gyógyítható, de ennek érdekében szükségszerűen kerülnie kell bizonyos helyzeteket, amelyek kiválthatják a tüneteket. Kerülni kell például a fej túl sokáig rögzített helyzetben tartását és a nagyon intenzív testmozgást. Kerülje a lehajlást (amikor valamit fel akarunk emelni), a nyakának nyújtását (hogy egy tárgyat magas polcra vigyünk), kissé felemelt fejjel aludjon két vagy több párnán. Ezenkívül lassan kell felkelni az ágyból. Jobb, ha néhány percet várunk az ágy szélén, mielőtt felkelünk. Emellett olyan helyzetekben, mint amikor a fogorvos vagy fodrász székében kell ülnünk, könnyű mozdulatokat kell végrehajtanunk.
Mi történik a kezeletlen pácienssel?
V: Sajnos a valóság az, hogy az a beteg, aki úgy dönt, hogy nem kezeli, egyre jobban szenved, a szorongás, a depresszió és a pánikrohamok kockázata idővel növekszik.
A jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (BPPV) egy olyan állapot, amelyet mind a neurológus, mind az ENT orvos kezel. Az OCH Constanța Poliklinikán a beteg multidiszciplináris megközelítést élvez a betegség helyes és teljes kezelésében.
Tájékoztatás és találkozók a 0241 480 400 telefonszámon.