A nyál rendellenességének okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetensen az egészségről
A cikk szakembere
A szájszárazság érzése - xerostomia, sialoschesis (a kifejezéseket gyakran arra használják, hogy jelezzék az államok szekréciójának csökkenését, és nincsenek kísérletileg kimutatható jelentős klinikai megnyilvánulások) - vagy a nyálfelesleget (sialoreya, hiperszaliváció) - talán mint a neurogén szekrécióban (szerves vagy pszichogén természet) és különféle szomatikus betegségek. A hipo- és hipersaliváció lehet tartós vagy paroxizmális; A rendellenességek súlyossága, valamint a nyál szintje általában az agy alvási ciklusának - ébrenlétének - funkcionális állapotától függ. Az álom szekréciójának mennyisége sokkal kisebb, irányított figyelemmel szintén csökken. Amikor a felhasznált élelmiszer nyáltermelése növekszik a kondicionált és feltétel nélküli reflexek hatására. A feltétel nélküli reflexek a szag, az íz és az érintés receptoraiból származnak. Általában egy nap 0,5-2 liter nyál keletkezik.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
A nyál rövid fiziológiája és rendellenességeinek patogenezise
A szimpatikus és a parasimpatikus beidegződések bevonása a nyálfolyás szabályozásában nem azonos, a vezető szerep a parasimpatikus mechanizmusoké. A szegmentális parasimpatikus beidegzés a csomagtartóban van a szekréciós nyálmagokon keresztül (n. Nyálas rius supet inf.) Látható. Az agytörzsből a paraszimpatikus rostok a glossopharyngealis VII és IX idegek összetételébe mennek, szinaptikus megszakítás a submandibularis és a fül ganglionokban. A submandibularis és a sublingualis nyálmirigyek a submandibularis ganglionból posztganglionos rostokat, a fül ganglionból pedig a fültőmirigyeket kapnak. A szimpatikus posztganglionos rostok a felső nyaki ganglionból származnak, és csak a submandibularis nyálmirigyek edényeiben és szekréciós sejtjeiben végződnek.
A nyálmirigyek reflexaktivitása megváltozhat, ha a reflex (afferens, központi vagy efferens része) kapcsolódása megsérül, valamint az effektor szerv károsodása esetén.
A rágóizmok elégtelen afferensei idős korban magyarázzák a xerostomia-t, és elhúzódó étrenddel fordulnak elő. Súlyos esetekben a nyálmirigyek sorvadása lehetséges.
A reflex tárolás a magasabb agyterületek komplex irányítása alatt áll, amelynek hatása különösen nyilvánvaló a nyálelválasztás változásában, az agy funkcionális állapotától függően az alvás-ébrenlét ciklusban. A nyálfunkcióra gyakorolt szupraszegmentális hatások példái lehetnek a pszichogén hipo- és megnövekedett nyál, a szekréció egyoldalú elnyomása félgömb daganatokkal, a gyógyszerek központi hipotenzív hatása, anorectics.
Az efferens vegetatív utak veresége magyarázza a xerostomia-t a progresszív vegetatív kudarc szindrómájában; Hasonlóképpen, a szájszárazság farmakológiai denervációt okoz antikolinerg szerekkel. Az effektor szerv legyőzése, d. H. A nyálmirigyek, a szájszárazság következtében Sjogren-szindrómában, radiális utáni xerostomia. A szájszárazság cukorbetegségben a nyál folyékony részének szekréciójának csökkenésével jár együtt a plazma hiperoszmolaritása, valamint a polyuria miatt.
A nyálképzés nemcsak a nyálelválasztás fokozásával lehetséges, hanem akkor is, ha a normális vízelvezetés zavart okoz. A szájizmok diszkoordinációja tehát nyálképződést okoz az infantiilis agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél; a megnövekedett izomtónus maximális előrehaladása miatti szubklinikai nyelési nehézségek Parkinsonismus sialoree-hoz vezethetnek (ebben a betegségben azonban van egy másik mechanizmus - a központi kolinerg mechanizmusok aktiválása); Bulbar szindrómában szenvedő betegeknél a nyálképződést a nyelés reflexív aktusának megsértése okozza.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]