A nyugtalan láb szindróma a lisztérzékenység diagnózisához vezet klinikai eset - sciencedirect

Neurológiai folyóirat

Add hozzá Mendeley-hez

szindróma

Bevezetés

A nyugtalan láb szindróma (RLS) etiológiai feldolgozása magában foglalja a szérum ferritin meghatározását. A tápanyagok felszívódásáért felelős lisztérzékenység vashiány révén társulhat az RLS-hez.

Megfigyelés

Egy 52 éves nő konzultációra jön, az RLS tipikus tüneteivel. A klinikai vizsgálat klinikai képet mutatott a progresszív, növekvő axonális polineuropátiáról, amely érzékeny a hipoesthesiás kis szálakra, a comb, a karok és a kötény tetejéig. Előzményei: diszpepszia 2008 óta, krónikus gastrooesophagealis reflux működött 2013-ban, 2014 eleje óta pedig fogyás, hasi puffadás és szokatlan hasmenés. Etiológiailag az elektromiogram normális volt, csakúgy, mint a Lyme, a hepatitis B és C, valamint az anti-transzglutamináz IgA szerológiája. A gluténmentes étrend után 3 hónappal előállított anti-gliadin antitestek negatívak voltak. A páciens vérszegénység nélküli vashiányos volt (szérum ferritin 13 ng/ml koncentrációban). Az emésztési endoszkópia normális volt. A nyombél biopsziák gyulladásos infiltrátummal járó villamos atrófiát mutattak ki, és a celiaciára utaló intraepithelialis limfociták növekedtek. Az esti 0,666 mg pramipexolnak nem volt hatása; másrészt 5 hónapos gluténmentes étrend után az emésztési tünetek eltűntek, a súly stabilizálódott, az RLS eltűnt.

Vita

A leggyakrabban idiopátiás vagy másodlagos RLS autoimmun betegségekhez köthető. Két esettanulmányos vizsgálat nemrégiben kimutatta, hogy az RLS-cöliákia társulás nem véletlen, a celiakia csoportban az RLS 20-35% -a, míg a kontroll csoportban 4-10%. Abban az esetben, amikor beszámolunk róla, a gluténmentes étrend megszüntette az RLS tüneteit.

Következtetés

Az RLS és a lisztérzékenység összefüggését nemrégiben 2 tanulmány igazolta. Az RLS etiológiai értékelésének részeként a ferritinhiány felfedezésének a celiakia keresésére kell utalnia.

Részletek szakasz

Érdeklődési nyilatkozat

A szerzők nem nyújtottak be összeférhetetlenségi nyilatkozatot.