A pajzsmirigyhormonok sárga listája

Az ember által létrehozott pajzsmirigyhormonok kompenzálják a pajzsmirigybetegségek hormonális rendellenességeit. Szükség szerint különböző hatóanyagokat használnak.

Alkalmazás

Németországban szinte minden harmadik felnőttnél kóros elváltozás tapasztalható a pajzsmirigyben. Mivel a szerv létfontosságú hormonokat termel, a működési zavarok az egész testet érintik. Például a hypothyreosis fáradtsághoz, kedvetlenséghez, fakó bőrhöz, száraz hajhoz és általános hidegérzékenységhez vezet. Az elhízás és a székrekedés, valamint az alacsony pulzusszám, amely a teljesítmény csökkenésével jár, szintén a pajzsmirigyhormonok hiányának következményei közé tartozik. A hormonpótló terápia kompenzálja a hiányt, enyhíti a tüneteket és megakadályozza a golyva kialakulását, a pajzsmirigy kóros megnagyobbodását. A pajzsmirigyhormonokat általában egy életen át kell szedni, mivel a szerv meghibásodása nem gyógyítható.

hatás

Egészséges embereknél a hipotalamusz és az agyalapi mirigy szabályozza a pajzsmirigy hormontermelését. Például, ha a hipotalamusz túl alacsony hírvivő anyagok koncentrációját méri a vérben, felszabadítja a thyreoliberin hormont (röviden tirotropint felszabadító hormonnak vagy röviden TRH-nak is nevezik). Ennek következtében az agyalapi mirigy tirotropint (TSH) termel. Ha ez a véráramon keresztül eljut a pajzsmirigybe, akkor a két hormon, a tetraiodotironin (tiroxin, T4) és a trijód-tironin (T3) képződik. Amint ezek a hormonok bekerülnek a véráramba, a hipotalamusz regisztrálja és újra leállítja a TRH termelést (negatív visszacsatolás).

A hypothyreosisban alkalmazott gyógyszerek kiegyensúlyozzák a hormonszintet és enyhítik a hiány okozta tüneteket. Általában levotiroxint (röviden L-tiroxint) tartalmaznak, amely megfelel a szervezet saját T4-nek. A test maga tudja előállítani a T3-at. Ha ez nem lehetséges - például enzimhiány miatt - T4 és T3 kombinált készítmények lehetségesek.

Ha a szintetikus T3 és T4 kering a vérben, a visszacsatolási mechanizmus úgy működik, mint a test saját hormonjaival: a hipotalamusz megállapítja, hogy a hormonszint rendben van, és leállítja a TRH termelését. Ekkor az agyalapi mirigy már nem küldi a TSH-t a pajzsmirigybe.

Az L-tiroxin hatóanyag és a keletkező T3 a természetes hormonokként kering a szervezetben: Elősegítik a glükóz felvételét, és ezáltal növelik az alapanyagcsere sebességét, ami növeli az oxigénfogyasztást és a hőtermelést. A koleszterin lebontása felgyorsul, a csontnövekedés, az izomműködés, a szívverés és a vérnyomás szabályozott.

Megjegyzés: Ha a jódhiány a hipotireózis kiváltója, akkor jódot is hozzá kell adni. Ma azonban ez ritkán fordul elő.

Mellékhatások

Ha ellenőrizzük a vérértékeket és rendszeresen szedjük őket, akkor a pajzsmirigyhormonokkal történő kezelés mellékhatásai nem valószínűek. Csak az adag túl gyors növelése a kezelés kezdetekor vagy túladagolás okozhatja a pajzsmirigy-túlműködésben is fellépő tüneteket: szívdobogás, szívritmuszavar, izomgörcsök, forróságérzés, hiperhidrózis, remegés, nyugtalanság, álmatlanság, hasmenés, fogyás, fejfájás, menstruációs rendellenességek. Ezután csökkenteni kell az adagot. A tabletták bármely részén ritkán jelentkeznek allergiás reakciók.

Interakciók

A pajzsmirigyhormonok kölcsönhatásba lépnek a következő hatóanyagokkal:

Ellenjavallat

Pajzsmirigyhormonokat nem szabad bevenni, ha:

A tabletta hatóanyagával vagy összetevőivel szembeni túlérzékenység
kezeletlen hyperthyreosis
kezeletlen mellékvese-elégtelenség
kezeletlen agyalapi mirigy elégtelenség
akut miokardiális infarktus
akut szívizomgyulladás
akut pancarditis
Terhesség és pajzsmirigy-gyógyszer egyidejű alkalmazása.

Hatóanyagok

Az indikációtól függően különböző hatóanyagokat és hatóanyag-kombinációkat alkalmaznak:

Levotiroxin (T3)
Levotiroxin és liotironin (T4 és T3)
Levotiroxin és trijód-tironin (T4 és T3)
Levotiroxin és kálium-jodid (T3 és jód).

Tippek

Mivel a hypothyreosisban a pajzsmirigyhormonok bevitele a bazális anyagcsere sebességének növekedésével jár, az adag fokozatos növelése ajánlott.