A Pap-tesztet 65 éves kor után is el kell végezni
A jelenlegi protokollok azt javasolják, hogy a Pap-tesztet (méhnyakrák-teszt) rendszeresen végezzék 65 éves korig, de új tanulmányok azt mutatják, hogy a teszt előnye meghaladja ezt a korhatárt.
Az Amerikai Egyesült Államokban végzett és az Onkológiai Nőgyógyászati Társaság által szervezett, a "Cancer in Women" éves szimpóziumon bemutatott tanulmányok azt mutatják, hogy 65 év feletti nőből minden ötödiknél diagnosztizálnak méhnyakrákot, míg a 20-29 éves kor. A vizsgálatok következtetései tükrözik a szűrés, vagyis az időszakos megelőző tesztek fontosságát. Magasabb kockázatokat írnak le azoknál a nőknél, akiknek nincs rendszeres szűrésük, vagy soha nincs Pap-tesztjük.
Általában ajánlott háromévente elvégezni a Pap-tesztet, ha az előző teszt eredményei jók. Gyakran az orvosok már nem ajánlják a Pap-tesztet 65 év feletti nőknek. Azoknak a nőknek, akiknek egyáltalán nem volt Pap-tesztük, ezt akkor is meg kell tenniük, ha 65 év felettiek. Emellett azoknak a nőknek, akik túllépték ezt az életkort, de részesei a rák megnövekedett kockázatának (dohányzók vagy immunrendszerük gyengült), rendszeresen le kell vizsgálniuk a Pap-tesztet, még akkor is, ha túl vannak a reproduktív időszakon.
Mivel a Pap teszt felső határa van, feltételezhető, hogy a fiatal nők hajlamosabbak a méhnyakrákra, ami teljesen téves. A méhnyakrák gyakoribb az idősebb nőknél, nem a fiatalabb nőknél. Ezért a Pap-teszt ugyanolyan fontos 65 éves kor után. A méhnyakrák veszélyesebb az idősebb nőknél, közöttük nagyobb a halálozás kockázata. A megnövekedett halálozási arány magasabb náluk és azért, mert a betegséget előrehaladottabb stádiumban észlelik, és ez a szűrés hiányának tudható be.
A 65 év feletti nőknél a méhnyakrák kezelését nagy körültekintéssel kell megválasztani, mert általában az idősebb nők olyan krónikus állapotokban szenvednek, amelyek megnehezítik a kezelést vagy növelik a szövődmények kockázatát. A méhnyakrák kezelésére a műtét, a sugárterápia és a kemoterápia szolgál. Mivel az orvosok hajlamosak a méhnyakrák kevésbé agresszív kezelését választani az idősebb nőknél, az idősebb nők gyógyulásának esélye alacsonyabb, mint egy fiatal nő esetében, akit nagyon agresszíven kezelhetnek.
Szakértők szerint a méhnyakrák esetében a nők első aggodalma a hüvelyi vérzés vagy a rendellenes váladék. Amint ilyen tünetet észlelnek, kötelező az orvoshoz menni alapos vizsgálat céljából. Egyéb tünetek lehetnek fáradtság, hányinger vagy fogyás.
Hogyan készüljünk fel a Babeș-Papanicolau tesztre
Annak érdekében, hogy az eredmények a lehető legpontosabbak legyenek, célszerű a páciensnek előre felkészülnie a mintavételre:
- A Pap-tesztet a menstruáció után legalább 5 nappal be kell ütemezni (ez az elővigyázatosság már nem szükséges posztmenopauzás nőknél).
- Célszerű kerülni a tamponok, krémek és kozmetikumok használatát a hüvely területén, kenőanyagokat vagy tojásokat 2-3 nappal a betakarítás előtt.
- Javasoljuk, hogy a mintavétel előtt legalább 2-3 nappal ne használja a hüvelyi zuhanyt.
- A szexuális érintkezést 2 nappal a Pap kenetminta előtt el kell kerülni.
- A gyűjtéshez a nőgyógyász egy spatulát fog használni, amellyel kaparja el a sejtek és a nyálka mintáját a méhnyak alsó részének faláról. Az összegyűjtött mintát a laboratóriumba küldik elemzés céljából.
A nőgyógyász az, aki értelmezi a teszt eredményeit. A normál határokon belüli kenet a kóros sejtek hiányát jelzi. Az eredmény negatívnak tekinthető. Ha az elvégzett Pap-tesztnek ilyen eredménye van, nincs szükség további elemzésre. Ha az eredmény atipikus kenet, ez azt jelenti, hogy a Pap-teszt rendellenességeket azonosított, de ez nem feltétlenül rák, lehet rákot megelőző képződmények. Ebben az esetben az orvos más vizsgálatok elvégzését javasolja a diagnózis tisztázása érdekében.