A PCOS gyakran mikrotápanyaghiány következménye.Ezt meg lehet tenni az étrend megváltoztatásával és
- Hiányos glükóz metabolizmus
- A glükózt zsírként tárolják, ahelyett, hogy energiává alakulna
- Túlsúlyos, túl sok hasi zsírral (alma alakú test)
- Fokozott androgének termelése, amelyek a férfi haj növekedéséhez (hirsutizmushoz), pattanásokhoz és termékenységi problémákhoz vezetnek
- A máj kevesebb nemhormonkötő globulint (SHBG) termel, amely megköti és inaktiválja a tesztoszteront
- A máj túl sok trigliceridet és LDL-koleszterint termel
- Gyulladásra való hajlam és az oxidatív stressz fokozott kockázata
- Az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata
- A metabolikus szindróma és a 2-es típusú cukorbetegség fokozott kockázata
- Az autoimmun betegségek, például a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának fokozott kockázata, amelyek lassítják az anyagcserét
A terápia célja a vércukorszint stabilizálása és a testtömeg és a derékkörfogat normalizálása az étrend megváltoztatásával és a megfelelő étrend-kiegészítők használatával. Ennek csökkentenie kell az androgéntermelést és serkenti az ovulációt. De először nézzük meg az érzékeny hormonegyensúlyt.
A szteroid hormonok szerkezete
Hormonjaink kémiai hírvivőként működnek, amelyek elősegítik vagy gátolják a különböző folyamatokat, és fontos, hogy a különböző hormonok egyensúlya megfelelő legyen. A koleszterin a szteroid hormonok alapkomponense, főleg a progeszteronban (a stressz hormon kortizol előfutára) és a nemi hormonokban, például a tesztoszteronban és az ösztradiolban. A szteroid hormonok kissé eltérnek és más szteroid hormonokká alakulnak át az úgynevezett szteroid láncban. Az aromatáz enzim biztosítja, hogy a férfi nemi hormonok, például a tesztoszteron átalakuljanak ösztrogénné. A hormonok átalakulásához és szabályozásához a szteroidláncban szükség van bizonyos vitaminokra és ásványi anyagokra, amelyek számos enzimfolyamatot segítenek végrehajtani. Az alábbiakban a terület kiterjedt tudományáról olvashat. Rákattinthat a különféle tápanyagokra és egyéb témákra is.
B-vitaminok
A PCOS-ban szenvedő betegek vérében magas a homocisztein szintje. A homocisztein egy aminosav, amely hozzájárul a szív- és érrendszeri megbetegedésekhez, ha túl sok a vér. Sok PCOS-ban szenvedő nőnek már megnő a szív- és érrendszeri betegség kockázata, ami azt jelenti, hogy a megnövekedett homocisztein még tovább növeli a kockázatot. Normális esetben a homociszteint fel kell osztani a cisztein és a metionin két aminosavra. Ehhez a folyamathoz megfelelő mennyiségű folsav (B9-vitamin), B6-vitamin és B12-vitamin szükséges. Ezért fontos, hogy a PCOS-ban szenvedő nők elegendő mennyiségű ilyen B-vitamint kapjanak étrendjükből vagy kiegészítőkből.
Sok PCOS-ban szenvedő nő metformint vagy más típusú diabéteszes gyógyszert szed, hogy növelje inzulinérzékenységét. A metformin azonban gátolja a folsav és a B12-vitamin felszívódását és felhasználását. Ily módon a metformin közvetett módon növelheti a vér homocisztein szintjét és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
A B12-vitamin hiánya vérszegénységhez, az oszteoporózis fokozott kockázatához és az idegrendszer olyan tüneteihez is vezethet, amelyek általában az öregedéssel járnak. A vérvizsgálat kimutathatja a folsav és/vagy a B12-vitamin hiányát.
D-vitamin
A hormonváltozások olyanok, mint a hullámok a vízen
Mivel az endokrin mirigyek szorosan együttműködnek, az egyik helyen fellépő zavarok és egyensúlyhiányok könnyen problémákat okozhatnak egy másik helyen.
E-vitamin és Q10
magnézium
króm
szelén
A jód elsősorban halakban, kagylókban, tengeri moszatban és halmártásban található. A jód elengedhetetlen mikroelem, amely nélkülözhetetlen az anyagcseréhez és az ösztrogén egyensúlyhoz. A petefészkek nagy mennyiségű jódot tartalmaznak, csakúgy, mint a pajzsmirigy. Ez azt jelenti, hogy a jódhiány befolyásolhatja a petefészkeket és azok ösztrogéntermelését. Nincs sok publikált tanulmány a PCOS és a jódhiány kapcsolatáról, de még mindig fontos, hogy elegendő jódot kapjon az anyagcseréjéhez és a hormonális egyensúlyhoz.
2000-ben Dániában újból bevezették az asztali só kötelező jóddúsítását, mint a golyvát megelőző intézkedést. A jódbevitel kissé nőtt, de nem eléggé, és a terhes nőknél minden bizonnyal fokozott a jódigény.
A napi jódfogyasztás hivatalos ajánlása felnőtteknek 50 mikrogramm, de a vezető tudósok szerint ez nem elegendő. A kálium-jodid (KI) tabletta formájában kapható. A Hashimoto-betegségben szenvedőknek mindig konzultálniuk kell orvosukkal, mielőtt bármilyen jód-kiegészítőt bevennének. Még jó ötlet lehet a jód-kiegészítőket szelénnel kombinálni.
A hormongátló anyagok az ásványi anyag egyensúlyát is megbontják
A környezetben található hormongátló anyagok különböző módon bontják meg a hormonális egyensúlyt. A leggyakoribb hormon inhibitorok a higany, a fluorid vegyületek, a peszticidek, a dioxinok, a ftalátok, a PVC, a parabének és a biszfenol A. Bár lehetetlen teljes mértékben elkerülni a hormon gátló vegyületeket, legalább meg kell próbálnunk minimálisra csökkenteni az expozíciót.
A szelén megvéd a környezeti higanytól. Higanymérgezés esetén, amikor a higany megköti a szervezetben a szelént, és megakadályozza, hogy ez az alapvető mikroelem elengedhetetlen feladatát végezze, több szelénre van szükségünk, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy elegendő van-e az összes szeléntől függő szelénprotein pótlásához. Hasonlóképpen, a kadmium, az ólom és a réz expozíciója növeli a cink iránti igényt, a bróm- és fluoridvegyületek pedig a jódigényt.
Omega-3 zsírsavak és halolajok
Diétás irányelvek inzulinrezisztenciával és PCOS-szal rendelkező emberek számára
Bokrotűzként terjed az inzulinrezisztencia, a metabolikus szindróma és a 2-es típusú cukorbetegség. Mint korábban említettük, a PCOS esetében gyakori a vércukor-egyensúlyhiány, ami gyakran a magas szénhidráttartalmú étrendnek köszönhető.
Az 1970-es évek óta ajánlott alacsony zsírtartalmú étrend, magas kenyér, burgonya és egyéb szénhidráttartalom cukorbetegek és a lakosság körében. A legújabb dán kutatások azonban azt mutatják, hogy jobb csökkenteni a szénhidrátbevitelt. Ezek a kissé váratlan tanulmányi eredmények ellentmondanak annak, amit az egészségügyi hatóságok és a Dán Diabetes Szövetség évtizedek óta ajánlanak. A lényeg az, hogy a cukorbetegeknek és az érzékeny vércukorszintűeknek meg kell próbálniuk szénhidrátjukat több fehérjével és egészséges zsírokkal helyettesíteni.
Összefoglaló táplálkozási tanácsok PCOS-ban szenvedő betegek számára
Elif Gûnalan és mtsai. A tápanyag-kiegészítés hatása a policisztás petefészek-szindrómával összefüggő metabolikus diszfunkciók kezelésében: A kritikus áttekintés. A Török Német Nőgyógyászati Egyesület folyóirata 2018
Sunali Wadehra. Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása és PCOS: Van-e kapcsolat? Endokrin web 2019
Y.H.M Krul-Poel et al. D-vitamin és anyagcserezavarok policisztás petefészek szindrómában (PCOS): keresztmetszeti vizsgálat. PLoS One 2018
Selimoglu H és mtsai. A D-vitamin helyettesítő kezelés hatása az inzulinrezisztenciára és az androgénszintre policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknél. J Endocrinol Invest 2010
Cicek N és mtsai. Az E-vitamin hatása a megmagyarázhatatlan terméketlen nők kontrollált petefészek-stimulációjára. J Assist Reprod Genet 2012
Izadi A és mtsai. A koenzim Q10 és/vagy E-vitamin hormonális és metabolikus hatása policisztás petefészek szindrómában szenvedő betegeknél. J Clin Endocrinol Metab 2018
Qi Dai el al. Abstract CT093: Bimodális kapcsolat a magnézium-kiegészítés, a D-vitamin állapota és az anyagcsere között: Randomizált vizsgálat eredményei. Rákkutatás 2018. július
Dou M és mtsai. A kombinált króm és magnézium hatékonyabban csökkenti az inzulinrezisztenciát, mint bármelyik vagy önmagában. Asia Pac J Clin Nutr 2016
A fogamzásgátló cinkhiány rossz híreket közölhet a termékenységgel kapcsolatban. American Physiological Society, 2018. április
Guler I. és mtsai. Cink- és homociszteinszint inzulinrezisztenciával rendelkező policisztás petefészek-szindrómás betegeknél. Biol Trace Elem Res. 2014
Chausmer AB. Cink, inzulin és cukorbetegség. J Am Coll Nutr 1998
Stapleton SR. Szelén: inzulin-utánzó. Cell Mol Life Sci. 2000
Zadeh Modarres S et al. A szelénpótlás hatása az inzulin és a lipid gén expressziójára infertilis műtrágyázásra jelölt nőknél, meddő policisztás petefészek-szindrómában: randomizált, kettős-vak, placebóval kontrollált vizsgálat. Biol Trace Elem res 2018
Kamada H, Hodate K. Az étrendi szelénpótlás hatása a tehenek plazma progeszteronkoncentrációjára. Journal of Veterinary Science 1998
Christensen BT és mtsai. Selenanvendelse i dansk landbrug. A DJF 2006. beszámolója. Videncentret for landbrug.
Drutel, A és mtsai: Szelén és a pajzsmirigy: további jó hír a klinikusoknak. Klinikai Endocrinologi. 2013.
Claus Jørgensen. Hormon erdészeti anyagok. Derfor er de problematiske. Forbrugerrådet Tænk Kemi 2019
Nicholas V.C. Ralston, Laura J. Raymond. A higany neurotoxicitását a szelén biokémiájának megzavarása jellemzi. 2018
Rychlik W. A jódpótlás szükségessége. OMS 2017.12.06
Christine Traxier. A jódbevitel és a PCOS kapcsolata.
https://natural-fertility-info.com/the-relationship-between-iodine-intake-and-pcos.html. 2019
Frederick R. Stoddard és mtsai. Jód-módosító gén expresszió az MCF7 emlőrákos sejtvonalban: Bizonyíték a jód antiösztrogén hatására. International Journal of Medical Sciences. 2008
Weiping Teng és mtsai. A jódbevitel hatása a pajzsmirigy betegségeire Kínában. New England Journal of Medicine 2006
Anne Krejbjerg. Den Danske Jod - genundersøgelse af befolkningen efter iodberigelsen. Pajzsmirigy Landsforeningen 2014
Behnaz Khani és mtsai. Az Omerga-3 kiegészítő hatása a policisztás petefészek-szindróma tüneteire és a metabolikus szindrómára. Journal of Research in Medical Sciences: Az Isfahani Orvostudományi Egyetem Hivatalos Lapja. 2017
Bispebjerg Kórház. Færre kulhydrater forbedrer típusú 2-es típusú cukorbetegség a normál blodsukkeretig. Nyhedsbrev 2019. augusztus 10
Mads J. Skytte és mtsai. A csökkentett szénhidráttartalmú, magas fehérjetartalmú étrend javítja a HbA1c és a májzsírtartalmat a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő súlystabil résztvevőknél: randomizált vizsgálat. Diabetologica. 2019
Lars Dahlager. Tűz årtiers kostråd til cukorbetegek villás. Politika. 2019. augusztus 9
Pernille Lund. Sund és smuk hele livet. Ny Videnskab 2016
Pernille Lund. Sådan for you styr på dit blodsukker. Ny Videnskab 2013