A pénztárnak fizetnie kell a mell csökkentéséért
Az Aacheni Szociális Bíróság egyetért egy súlyos hátfájással küzdő nővel.
Publikálva: 2015.11.26. 6:06
Ha a különösen nagy mellek tartósan súlyos hát- és nyaki fájdalmat okoznak, bizonyos nők kérhetik az egészségbiztosítót, hogy fizesse meg a mell csökkentésének költségeit.
AACHEN. Ha a különösen nagy mellek tartós, súlyos hát- és nyakfájdalmat okoznak a nőknél, kérheti az egészségbiztosítót, hogy fedezze a mell csökkentésére irányuló művelet költségeit.
Mindenesetre ez érvényes, ha a mell súlyos fogyás esetén sem csökken, állapította meg az Aacheni Szociális Bíróság egy ítéletében. Az, hogy a mellméret csökkentése nélkül is lehet-e fogyni, ellentmondásos.
Az aacheni bírák 6732 euró összegű megtérítést ítéltek meg a felperesnek az emlőműtétért. A nagyon túlsúlyos, 1,62 méter magas nő korábban nyolc hónap alatt 30 kilogrammot fogyott.
Melleinek F súlyú súlya csak kissé csökkent. Ezek még mindig 1800 grammot nyomtak, testtömegük 100 kilogramm volt.
A felperes nagy melle súlyos, tartós hát- és nyaki fájdalmat okozott. Ezért kérte a mell csökkentésének költségeinek fedezését. A nőgyógyász és ortopéd jóváhagyta az eljárást. "Kifejezett mell-hipertrófiában szenved".
Először szálljon fel
Az egészségbiztosítási pénztárak (MDK) egészségügyi szakembere az akták alapján döntött, és nem volt hajlandó elfogadni a költségeket. A nőnek előbb fél évig folytatnia kell a fogyást. A fizikai vizsgálatnak csak akkor van értelme, ha a testtömeg-index 30 alatt van.
Amikor a felperesnek ennek ellenére a mellét B/C csészeméretre csökkentették, és a hátfájás is eltűnt utána, kérte a műtét költségeinek megtérítését.
Az Aacheni Szociális Bíróság úgy döntött, hogy az egészségbiztosító társaságnak kell fedeznie a költségeket. A kérelmezőnek "rendellenesen nagy melle volt".
Így volt egy "rendszertelen fizikai állapot", betegségértékkel, amelyért az egészségbiztosító felelős. (fl/mwo)