A perkután koszorúér-beavatkozás a koszorúér-tartalék mérésének előnye 15 év alatt igazolódott

Párizs, 2015. május 22. (APM) - A koszorúér-tartalék (FFR) mérésének előnyei a perkután koszorúér-beavatkozási eljárások irányításához 15 éves korban beigazolódtak - derül ki a párizsi EuroPCR kongresszuson kedden bemutatott eredményekből.

koszorúér-tartalék

Az FFR mérése lehetővé teszi a revaszkularizációs kezelés hasznosságának eldöntését a páciens stenotikus elváltozásainak funkcionális következményeinek meghatározásával.

Nico Pijls az Eindhoveni (Hollandia) Catharina Kórházból beszámolt a St Jude Medical által finanszírozott, a St Jude Medical által az FFR PressureWire * technológiát kiértékelő DEFER-tanulmány 15 éves nyomon követésének eredményeiről. A cél az volt, hogy meghatározzuk, biztonságos-e a betegek számára a perkután koszorúér-beavatkozás elhalasztása egy sztenotikus elváltozásban, ha az nem ischaemiás (FFR nagyobb vagy egyenlő, mint 0,75).

A randomizált vizsgálatba 325, stabil mellkasi fájdalommal rendelkező beteg vett részt, köztes szűkületben, az ischaemia objektív bizonyítéka nélkül. Randomizálták ezeket a nem iszkémiás elváltozásokat érintő perkután koszorúér-beavatkozások azonnali végrehajtása és az egyszerű optimális orvosi kezelés között, azonnali angioplasztika nélkül. A 15 éves követés a betegek 92% -ánál teljes volt.

Bármilyen okból bekövetkező halálozási arány 15 év alatt 33% volt az angioplasztikával nem kezelt csoportban és 31% a kezelt csoportban, statisztikailag nem volt szignifikáns különbség a bemutatót alátámasztó diavetítés szerint.

Másrészt lényegesen kevesebb infarktus volt a kezeletlen csoportban (kettő 13 ellen). Ezenkívül az infarktusok a kezelt csoportban a legtöbb esetben (kilenc esetben) a kezelt érhez kapcsolódtak.

Nico Pijls rámutat azonban a vizsgálat néhány korlátozására: a betegek kezelésének idején nem voltak aktív sztentek, a vérlemezke-gátló kezelés és az optimális orvosi kezelés ma más volt, és az FFR-küszöb megváltozott (ma 0,80).