A pikkelysmr (psoriasis) okai, tpusai, tnetei, pszichoszocilis vonzatai, kezelse Bioklinika

pikkelysömör krónikus, gyulladásos, szisztémás betegség, bőrkárosodással és ízületi károsodás lehetőségével. Krónikus, szisztémás betegség, amely nemcsak a bőrt, hanem más szerveket is érinti, gyakran komplikációkhoz vezet. ** A pikkelysömör nem fertőző betegség. A pikkelysömör szabályozható! **

Mi a pikkelysömör?

A pikkelysömör krónikus, gyulladásos, genetikailag meghatározott állapot, amely a bőrön jelentkezik, de gyakran szisztémás okokkal és megnyilvánulásokkal jár. A pikkelysömörre a vöröses foltok bőrön való megjelenése jellemző, jól látható, jól körülhatárolható, pikkelyekkel (kagylókkal) borított fehér gyöngyökkel.

A pikkelysömörnek sokféle típusa van, és gyakran megkülönböztetik őket az elváltozások helye vagy megjelenése alapján. A pikkelysömör bőrplakkjainak jelenléte és elhelyezkedése változhat - egyeseknél egyetlen pikkelysömör-lepedék lehet a test egy bizonyos részén, míg más embereknél az egész testen lehet pikkelysömör. Az esetek 60-70% -ában a pikkelysömör bőrviszketéssel jár. Az ebben a betegségben szenvedő emberek társbetegségek (szív- és érrendszeri betegségek, szembetegségek, ízületi betegségek, cukorbetegség, elhízás, Crohn-betegség) alakulhatnak ki vagy alakulhatnak ki, amelyek szisztémás rezonancia betegséggé alakítják.

A kezeletlen a következőkhöz kapcsolódik: depresszió, stressz, frusztráció és befolyásolja a beteg kapcsolatait családjával, barátaival stb.

Pszicho-szociális következmények

A pikkelysömört az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az 5. legfontosabb krónikus nem fertőző betegségnek nyilvánította, olyan betegségek mellett, mint a cukorbetegség, a rák, a szív- és érrendszeri vagy a légzőszervi betegségek. Ez egy összetett állapot, számos társult betegséggel, és megnyilvánulásai a bőr látható felületén túl találhatók. A kapcsolódó megbélyegzés eredményeként a betegségnek súlyos pszichoszociális és foglalkozási következményei vannak, a pikkelysömörben szenvedő embereket néha megkülönböztetik és izolálják.

A betegek 43% -a pszoriázist "társadalmi szégyen" -nek tekinti
A betegek 60% -a depressziós epizódokban szenved
Minden harmadik betegnél valamikor öngyilkossági gondolatok voltak
A betegek 50% -a rossz munkahelyi minőségről számol be a munkahelyi diszkrimináció miatt
A betegek 62% -a pénzügyi problémákkal küzd a betegség miatt

A pikkelysömör társadalmi-gazdasági szinten is rendkívül fontos következményekkel jár: a súlyos pikkelysömörben szenvedő betegek évente átlagosan 3–26 munkanapot hagynak ki, míg 23% -uk szerint a pikkelysömör befolyásolta a pályaválasztást.

Ennek az állapotnak az előfordulása 3-5% között van. Bár a betegség Hippokratész kora óta ismert, ennek az állapotnak a gyógyító kezelése még nem ismert. Számos ismert terápiás módszer képes csökkenteni vagy majdnem megszüntetni a pikkelysömör tüneteit, így a beteg szinte normális életet élhet. Nincs minden beteg számára egyetlen kezelés, de bármelyik módszer hatással van a betegség lefolyására.

A pikkelysömör nem tekinthető egyszerű dermatológiai betegségnek. A megközelítésnek multidiszciplinárisnak kell lennie. A multidiszciplináris csoportnak tartalmaznia kell bőrgyógyászt, háziorvost, pszichológust, és a társbetegségektől függően reumatológust, kardiológust, diabetológust stb.

Okai és tünetei

A pikkelysmr (psoriasis) krnikus brbetegsg, amely genetikai htteren jelentkezik bizonyos kivltok hatsra. A betegség nőkben és férfiakban egyaránt befolyásolja, a megjelenés átlagos életkora általában 15-30 év, de bármely életkorban előfordulhat, beleértve a gyermekeket is. A pikkelysömör pontos okai nem ismertek. Megerősítették azonban, hogy a betegség összefügg az immunrendszerrel, és genetikai hajlam van ennek az állapotnak a kialakulására, és a mentális és érzelmi stressz fontos tényező, amely a betegség súlyosbodását okozza.

A leggyakoribb tünetek a következők:

vörös, gyulladt bőrelváltozások, különböző formájúak és méretűek, jól körülhatárolhatók;
fehér-gyöngy pikkelyek (kéregek) az elváltozásokon, amelyek könnyen leválaszthatók;
a száraz bőr néha megrepedhet és elvérezhet;
viszketés, irritáció vagy égés.

Azok a területek, ahol az elváltozások általában megjelennek, azok könyök, térd, fejbőr, a hát ágyéki régiója. Bizonyos esetekben a pikkelysömör átterjedhet a körmökre vagy a tenyérre vagy a test bármely területére.

A pikkelysmr (psoriasis) tbb, mint brbetegsg, ez egy olyan krds, amely keresztezi a br barlangot, s sok betegsggel rendelkezik. Így a vulgaris pikkelysömörben szenvedő beteg valószínűleg a társult betegség súlyossága többszöröse, mint egy ilyen állapot nélküli betegnek.

A pikkelysmr tpusai

Plakk pikkelysömör: ez a pikkelysömör leggyakoribb formája, és kissé megemelkedett vörös elváltozások megjelenésével nyilvánul meg, fehér holt bőrsejtek borítják. Általában fájdalmasak és viszketőek, megrepedhetnek és vérezhetnek. Főleg a fejbőrön, a térden, a könyökön és a háton jelennek meg.

Psoriasis cseppek: apró kerek elváltozásokkal nyilvánul meg, amelyek általában gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkeznek, és amelyeket streptococcus fertőzések okoznak. Ez a pikkelysmr msodik leggyakoribb formja.

Fordított pikkelysömör: finom, vöröses kiütésként jelenik meg, nem olyan pikkelyes, mint a pikkelysömör más típusai. Olyan területeken fordul elő, mint a hónalj, a térd mögött vagy a nemi szervek területén.

Pustuláris pikkelysömör: nem fertőző fehér pustulák megjelenésével nyilvánul meg, vörös bőrrel körülvéve (mint a hólyagok). Leggyakrabban a kezeken vagy a lábakon jelenik meg. Ez nem fertőzés és nem fertőző.

Erythoderm pszoriázis: a pikkelysömör súlyos formája. A test nagy területein vörös foltokkal jelentkezik, ami viszketést és hámlást okoz a bőrön. Nagyon ritka állapot.

Pikkelysömör és metabolikus szindróma

A pikkelysömör rizikófaktoraként a metabolikus szindróma szerepel, amely egyre gyakoribb. A pikkelysömör és a metabolikus szindróma közötti kapcsolat valószínűleg kétirányú, a pikkelysömör a metabolikus szindrómát és a pikkelysömörre hajlamosító metabolikus szindrómát részesíti előnyben, mindkettőben hiányzik a D-vitamin, amely nélkülözhetetlen hormon, amely kihatással van a közös patofiziológiára, például a krónikus gyulladásra. Gyakori D-vitamin hiány mindkét betegségben szenvedő betegeknél, de meglehetősen gyakran és külön-külön is megtalálhatók az egyes állapotok esetében. Fokozott figyelmet kell fordítani a D-vitamin és a pikkelysömör helyi és szisztémás kezelésének összefüggésére, beleértve a metabolikus szindróma kezelését is.

A D-vitamin szintjét három forrás befolyásolhatja: napozás (UVB-sugarak által), élelem (például hal) és étrend-kiegészítők. Az alacsony D-vitamin szint szerepet játszhat a pikkelysömör patogenezisében és az oszteoporózis fokozott kockázatában. Mivel a csontritkulásnak multifaktoriális etiológiája van, a pikkelysömör számos kiváltó tényező, például alacsony vér-D-vitamin-szint és magas gyulladás révén a kiváltó tényezők között szerepelhet, vagy megkönnyítheti az oszteoporózist, különösen pikkelysömörben szenvedő nőknél.

Metabolikus szindróma

A metabolikus szindrómát olyan állapotok kombinációja képviseli, mint: elhízás (magas testtömeg-index), magas vércukorszint (cukorbetegség), koleszterin, trigliceridek, magas vérnyomás (szív- és érrendszeri betegségek).

A D-vitamin-hiány gyakori a lakosságban és a degeneratív betegségeknél. Számos epidemiológiai vizsgálat szoros összefüggést állapított meg a D-vitamin-hiány és a metabolikus szindróma kockázati tényezői között, és a klinikai és intervenciós vizsgálatok azt is jelezték, hogy a metabolikus szindróma és a mortalitás összefüggésben van a D-vitamin-hiánygal.

A D-vitamin állapotának napkorrigációval és a D-vitamint vagy kiegészítőket tartalmazó ételek fokozott bevitelével történő korrigálása a metabolikus szindróma számos összetevőjének megfordítását eredményezi, különösen a HDL-koleszterin és a magas vérnyomás csökkenésének megfordítását, ígéretes, nem a metabolikus szindróma megelőzésében.

Kezelési megoldások

Tekintettel a jó betegségkezelés, lehetővé téve a beteg számára, hogy normális életet éljen, a korai diagnózis rendkívül fontos szerepet játszik. A bőrelváltozások alapján a bőrgyógyász az, aki megállapíthatja a diagnózist, és csak az ő segítségével lehet a betegséget ellenőrizni.

A megfelelő kezelés követésével, amely abból áll helyi kezelések a legújabb biológiai kezelési megoldásokig, csak az orvos ajánlására adják be, és rendszeres orvoslátogatással az elváltozások eltűnhetnek. A kezelések megfizethetőek, egyesek kompenzáltak, mások pedig ingyenesek.

Életmód játszik, Nagyon fontos szerepet játszik a pikkelysömör kezelésében is, és kiegyensúlyozott étrendből, testmozgásból, stresszkezelésből és pozitív mentális állapotból áll. A leégés súlyosbítja a betegséget, ezért a napsugárzást korlátozni kell.

A betegség tünetei enyhíthetők támogató kezeléssel, amely magában foglalja az ultraibolya A vagy B fényterápiát, az orális vagy helyi gyógyszeres kezelést.

Általában a pikkelysömör formái enyheek, a bőr megfelelő hidratálására szolgáló krémek, krémek vagy kenőcsök alkalmazását igénylik. Ezek a termékek retinoidokat, D-vitamin-analógokat, kortikoszteroidokat, retinoidokat, cink-piritionot vagy antralint tartalmaznak. A fejbőrön elhelyezkedő pikkelysömör esetén speciális olajokat, spray-ket vagy samponokat használnak. A pikkelysömör súlyos esetei szisztémás gyógyszeres kezelés megalapozását igénylik.