A Pszichoanalízis Világkongresszusi terméből a léleknek
Valóban elavult a pszichoanalízis? Elméletét tudományosan nem igazolták, olvasható, és gyakorlata sok beteg számára alkalmatlan. Hosszú terápiákban csak a belső működéssel foglalkozik, és elhanyagolja az alapvető társadalmi fejleményeket. A Nemzetközi Pszichoanalitikus Szövetség nemrég megpróbálta ezeket az előítéleteket kijavítani Buenos Aires-i világkongresszusán. A pszichoanalitikus tapasztalatok széles spektrumát vitatták meg az „intimitás” fő témája alatt. Az erőszak, a terror és a politikai elnyomás révén a személyes meghittség és integritás károsodása kiemelt szerepet játszott. Az erőszak tapasztalatai beíródnak az egyéni és a kollektív tudattalanba. Hatalmas változásokhoz vezethetnek a testben és az önbecsülésben, valamint a társas kapcsolatokban, és nemzedékeken át öröklődnek.
A pszichoanalízisnek vannak olyan fogalmai, amelyek megmagyarázhatják a traumatikus élmények hatásait idegtudományi és társadalomtudományi szempontból egyaránt. Vannak olyan szubkultúrák, amelyek el vannak zárva a neurobiológiai és kulturális vizsgálatok előtt, de úgy tűnik, hogy a mainstream érdeklődik az interdiszciplináris diskurzus iránt. Ide tartozik, hogy a pszichoanalitikai intézetek egyre inkább keresik a kapcsolatot az egyetemekkel, és fordítva, a pszichoanalízisről ismét szó esik az egyetemi oktatásban. Az ENSZ-hez hasonló politikai szervezetekben pszichoanalitikusokat hallgatnak meg, közvetítenek a nemzetközi konfliktusokban és részt vesznek a jelenlegi társadalmi problémák megoldásában. A pszichoanalitikusok a tudományos intézmények és vállalatok tanácsadásában és tanácsadásában is aktívak.
Fájdalmas emlékek
Az argentin katonai diktatúrával való konfrontáció kézenfekvő téma volt Buenos Airesben. Fájdalmas emlékeket ébresztett azokról a zsidó pszichoanalitikusokról, akik gyermekként megmenekültek a soából és új otthont találtak Argentínában. Ön formálta a pszichoanalízist Dél-Amerikában. A globális migrációs mozgalmak pszichológiai hatásainak átgondolása és a menekültek, különösen a gyermekek emberi támogatását célzó kezdeményezések további példák voltak a kongresszus résztvevőinek társadalmi elkötelezettségére.
Mindazonáltal a pszichoanalízis kitart azon alapja mellett, hogy megnyitja azt a teret, amelyben a betegei egy megbízható terápiás kapcsolat keretein belül kialakulhatnak a betegek rezonanciáján, együttérzésén és belátásán keresztül. Módszerében egyedülálló lehetőséget lát az intimitás megsértésének észlelésére és megbirkózására. Bemutatja, hogyan kezelhetők a gyermekek és serdülők korai rendellenességei.
Jelenleg sok pszichoanalitikus nyilvánvalóan aggódik a média állandó használata miatt, amely az élet első éveiben kezdődött. Ez fizikai megzavaráshoz, érzelmi kiürüléshez és társadalmi elidegenedéshez vezethet, ha nem jár együtt bizalmi és megértő kapcsolatokkal. A jelenlegi tanulmányok és esettanulmányok azt mutatják, hogy a pszichoanalitikusan inspirált módszerek hasznosak lehetnek pszichoszomatikus betegségek, súlyos személyiségzavarok, krónikus depresszió és skizofrénia nevű rendellenességek esetén is. Ez azonban csak akkor működik, ha más módszereket is magában foglal, például a páciensorientált és differenciált viselkedésterápiát.
Az intimitás elavult?
Tekintettel arra, hogy a média elterjedt az élet minden területén, beleértve a szexuális lehetőségeket is, az intimitás elavult kifejezésnek tűnik. Pszichoanalitikai szempontból azonban tudjuk, hogy a túlstimuláció révén bekövetkező intimitás elvesztése súlyosan megzavarhatja fizikai és pszichológiai struktúránk integritását. Az a gondolat, amelynek érzéseinek, érzéseinek és a kísérő ötleteknek együtt kell működniük, szintén neurobiológiailag elfogadható. Az idegi szinkronitás, az összekapcsolhatóság és a koherencia elengedhetetlen a testi és lelki egészség szempontjából. Innen hidat lehet építeni a társadalom- és kultúratudományok felé: Összefüggő narratívákra van szükségünk ahhoz, hogy értelmesen tudjunk cselekedni. A szegénység, az erőszak és a kábítószerrel való visszaélés, de a (korai) gyermek elhanyagolásának finomabb formái is rontják a test, az ön és a társadalmi élet koherens érzékének kialakulását.
Itt a pszichoanalízis úgy támad, hogy a beszélgetés intimitásában „mentalizálják” a szótlan érzéseket és a diffúz ötleteket, amelyek többnyire káros kapcsolati tapasztalatokhoz kapcsolódnak. Itt is támaszkodhat a modern neurobiológiára, amely bebizonyította, hogy agyunknak funkcionálisan kombinálnia kell az érzelmeket és a kogníciókat a pszichológiai stabilitás biztosítása érdekében. A tudattalan affektusok szabályozásának központjai, amelyek a limbikus rendszerben és a mandulákban képviseltetik magukat, együtt működnek a túlnyomórészt a hippokampuszban elhelyezkedő memória rendszerekkel, valamint a prefrontális kéregben közvetített magasabb rendű funkciókkal, például etikai értékekkel. Ez teljesen kompatibilis Freud id, ego és superego strukturális modelljével.
A neuronális koherencia növekedése a pszichoanalitikus kezelés során időközben funkcionális mágneses rezonancia képalkotással is igazolható. De ez nem jelenti azt, hogy a pszichoanalízis idegtudománysá válna. Több biológiai, pszichológiai és kulturális tanulmányi perspektívát közvetít. Ez az interdiszciplináris kihívás, amellyel Sigmund Freud már szembesült, meglehetősen összetett.
A pszichoanalízis egyszerre természetes, társadalmi és spirituális tudomány. A bizonyítékokon alapuló orvoslás, valamint a kulturális és humán tudomány módszereit használja. Hagyományosan ezeket a módszereket szembeállítják, de kiegészíthetik is egymást.
A tudományos eredmények értelmezése mindig magában foglalja a nyelvileg megfogalmazott jelentést, amelyet a kulturális dinamika alakít ki. Ez tudományosan nem magyarázható, csak hermeneutikailag érthető meg. A tudományos ismeretek alkalmazása sem alapulhat magán a természettudományon. Ezt a kvantumfizikából tudtuk meg, amely lehetővé tette a maghasadás grandiózus technikai újítását. A kvantumfizika nem tudott választ adni arra a kérdésre, hogy az atombombát kell-e használni. A mesterséges intelligencia nem képes felfogni, hogy a technikai újítás morálisan felelős-e. Ez nem a kiváltó okok kutatásáról szól, hanem a kommunikatív cselekvés igazolásáról.
A terápiás beszélgetés fontossága
A pszichoanalízis a kommunikatív cselekvés speciális formája. A terápiás beszélgetés intimitásában az impulzusok és az elfojtott élmények ráncolódása érzékelhető, és ha a dolgok jól mennek, akkor kreatívan átalakulhatnak. A külső irányítástól való mentesség gyakran lehetővé teszi egy hiteles én fejlődését, amely megtanulja kreatívabban kezelni eredetét, életkörülményeit és lehetőségeit. Az intimitás közelgő eltűnésével szemben ez minden eddiginél aktuálisabbnak tűnik. A pszichoanalízis azonban nem mentes a kényszertől. A jövőbeni pszichoanalitikusoknak elvégzendő képzési elemzést egyesek megkövesedett rituáléként élik meg. Ezen a ponton is úttörő volt a Buenos Aires-i világkongresszus, mivel sokan hangsúlyozták, hogy a képzési elemzésnek nem egy elavult alávetési rituálét kell képviselnie, hanem kreatívan kell fejlesztenie a rászoruló betegek átfogó kísérésének képességét. Ez azt is jelenti, hogy a képzési elemzők rugalmasan alkalmazkodnak jelöltjeik igényeihez.
Az interdiszciplináris tudományos ismereteket és az aktuális társadalmi fejleményeket felvevő pszichoanalízis olyan teret jelenthet, amelyben a betegek felfedezhetik érzelmi, intellektuális és társadalmi potenciáljukat egy olyan világban, amelyet erőszak, valamint alul bonyolult és populista gondolkodás fenyeget. Ahogy a pszichoanalízis felveszi a társadalmi fejleményeket, a politikai és kulturális emlékezetet is gazdagítja. Megmutatja például, hogy mennyire fontosak az intim kötelékek és mennyire problematikus lehet a korlátlan nyitottság az élet számos területén.
A szerző
Dr. professzor Rainer Matthias Holm-Hadulla pszichiáter, harminc évig volt Heidelbergben a hallgatók pszichoszociális tanácsadásának orvosi igazgatója. A Heidelberg Coaching Intézet élén áll.