A rák a közösségemben a romániai rákellátás fejlődése
Dr. Anghel Adrian Udrea orvosdoktor az onkológia szakembere, a romániai kolozsvári Medisprof Cancer Center magánközpont orvosi igazgatója és társalapítója. Orvostudományi alapdiplomát és doktorátust szerzett a kolozsvári Orvostudományi Egyetemen, és egyéves szakmai gyakorlatot végzett a franciaországi Rouenben, a Henri Becquerel Központban.
Miért érdekelnek a rákos emberek
Az 1990-es évek elején véletlenül választottam onkológust, de az idő múlásával rajongtam ezért a specializációért, amelyben óriási előrelépéseket tettek a rákos betegek gondozásában. 2011-ig 20 évig dolgoztam egy állami kórházban, ahol gyakorlatot végeztem. Románia éppen akkor jött ki a kommunizmusból, amikor 1990-ben elkezdtem onkológiai képzésemet, és a körülöttünk élők nagy reményeket fűztek a jövőre.
Telt az idő, és az onkológiai szolgáltatások minőségének várható javulását - csakúgy, mint más gyógyszerek esetében - nem is tervezték. Aztán 1993-tól 1994-ig volt alkalmam 6 hónapos onkológiai gyakorlatot folytatni a francia Henri Becquerel Centerben, Rouenban. Ez alkalmat adott arra, hogy meglássam a különbséget Románia és a nyugati országok között a korszerű betegképzésben és ellátásban.
Mit jelent a rákos megbetegedés Romániában
Hazánkban kötelező állami egészségbiztosítás van, amely magában foglalja a rák diagnosztizálásának és kezelésének, valamint a nyomon követés költségeit. De a rákos betegek továbbra is különféle adminisztratív és társadalmi akadályokkal szembesülnek, mivel a biztosításnak számos hiányossága van. Például nincsenek országos szűrési programok. Ez azt jelenti, hogy a késői diagnózis gyakori, elsősorban a szűréshez való korlátozott hozzáférés és a rossz szűrővizsgálatok miatt. Emellett gyakran a műtét a tipikus kezelés, így például sok olyan végbélrákban diagnosztizált beteg, akinek műtét előtt kemoterápiát kellett volna kombinálnia sugárterápiával, műtéttel kezdődik. A betegeket is gyakran hetekig kórházba szállítják, várva a CT-vizsgálatot. Aztán néha várni kell Egyéb néhány héttel a kóros teszt eredményeinek kézhezvétele előtt.
Romániában nem alkalmaznak multidiszciplináris bizottságokat. Vannak olyan onkológiai osztályok is, ahol a gyógyszert a beteg ágyánál készítik el. Ezenkívül széles körben elterjedt a betegképzés és a tudatosság hiánya, valamint a megfelelően tájékozott beleegyezés hiánya.
A romániai rákellátásban jó dolog az, hogy egy nemzeti program révén ellensúlyozzák a gyógyszerek költségeit. Ezután azonban az a probléma, hogy a gyógyszeres kezelés helyes felírása és nyomon követése érdekében végzett genetikai vizsgálat és képalkotás csak kompenzált. részleges. Ezért például a rendkívül drága célzott terápiákat vagy immunterápiás gyógyszereket néha a legjobb eszközökhöz való hozzáférés nélkül adják meg annak biztosítására, hogy a beteg számára megfelelő kezelést biztosítsanak.
A támogató terápiás egységek vagy az otthoni szolgáltatások nagyon ritkák Romániában, és a betegek néha akár 12 órát is elutaznak egy onkológiai központba. Mindezen akadályok miatt a rákos betegek gyakran nem bíznak orvosi rendszerünkben, és inkább közvetlenül a rákközpontokban fizetnek az ellátásért olyan helyeken, mint Törökország, Ausztria, Németország, Franciaország vagy az Egyesült Királyság.
Miért döntöttem úgy, hogy nyitok egy magánkórházat Romániában?
Amikor 1998 és 1999 között szakmai gyakorlatomat végeztem, a feleségemnek (aki háziorvos volt) az volt az ötlete, hogy nyisson egy magán nappali kórházat Romániában, ahol megengedhetnénk magunknak, hogy minőségi szolgáltatást hozzunk létre a fogyatékkal élők számára. rák. Meg akartam valósítani ötleteimet az orvosi onkológiai szolgáltatásokkal kapcsolatban, amelyeket Franciaországban töltött időm alatt megfigyeltem. Ne feledje, hogy Románia olyan ország, ahol az elmúlt 30 évben egyetlen onkológiai kórház sem épült az állam rendszerében.
Végül az ötlet arra késztetett minket, hogy megalapozzuk a 2017-ben megnyitott Medisprof Rákközpontot, amely mintegy 15 millió euró magánberuházás (beleértve az Európai Unió csaknem 7 millió eurós finanszírozását a berendezések számára). . A korszerű klinika a fény fogalmán alapult - a fény mindenütt betegeink számára, a bejárattól kezdve a képalkotó osztályig és a bejáratnál található cukrászdáig, amely hozzájárul a fény által keltett nyugodt légkörhöz.
Romániai magánkórház megnyitásának nehézségei
A Medisprofnál a személyzetet ki kellett képezni, mivel nincsenek titkársági iskolák és nincs onkológiai képzés ápolók számára. Létre kellett hoznunk saját, román nyelvű elektronikus orvosi nyilvántartási (EMR) rendszerünket is, amelyen 2 évig dolgoztunk egy dedikált adatkezelővel és szoftverfejlesztővel.
Jelenleg egy multidiszciplináris csoport működik, amely megvitatja a rák terápiás megközelítésének legjobb lehetőségeit betegeinknél. A csapatba a pszicho-onkológia, a táplálkozás és a genetikai tanácsadás szakemberei tartoznak. 2016 és 2018 között azon dolgoztunk, hogy módosítsuk eljárásainkat, elvégezzük az alkalmazottak képzését és megváltoztassuk a betegekkel kapcsolatos tájékoztatási gyakorlatunkat, hogy megkapjuk a Minőségi Onkológiai Gyakorlati Kezdeményezés (QOPI) minősítést az Onkológiai Szolgáltatás Minőségi Tanúsítványától. Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO).
Ahol a betegek megtalálhatják a helyi forrásokat és támogatást Romániában?
Ez nehéz lehet, mert hiányzik az államigazgatás erőforrásai és támogatása. A betegek azonban az Országos Egészségbiztosítási Házon keresztül többet megtudhatnak a kártérítésről. Vannak olyan nem kormányzati szervezetek is, mint például a Daganatos Betegek Egyesületeinek Szövetsége (FABC) vagy a Romániai Melanoma Egyesület, amelyek a rákos betegek kezelésének javításáért küzdenek Romániában.