A rák világnapja
Európai szinten több mint 1 millió ember hal meg rákban, és évente több mint 3 millió esetet diagnosztizálnak. Ez azt jelenti, hogy mind a megelőző intézkedések, mind a korai diagnózis, a szűrés, a kezelés és a palliatív ellátás tekintetében az európai országokat további erőfeszítésekre hívják fel, amelyek hatással vannak.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) európai régiójában a rák okozta halálozások 20% -át tüdőrák, 12% -át vastagbélrák, 7% -át emlőrák, 6% -át hasnyálmirigyrákja és 5,7% -át a gyomor.
Másrészt ezen a régión belül a betegség kialakulásának egyéni kockázata különbözik: Nyugat-európai országokban meghaladja a 25% -ot, a kelet-európai országokban a 19-25% -ot, a közép-ázsiai országokban pedig 10-19% -ot. A daganatos halálozás kockázata azonban meghaladja a 12% -ot Kelet-Európa és Közép-Ázsia országaiban, 9 és 12% között van a nyugat-európai országokban. A kelet-európai és közép-ázsiai országokban a magasabb halálozási arány mögött a késői diagnózis és az optimális kezelés hiánya áll.
Ami azt illeti megelőzés, a dohány- és alkoholfogyasztás a legjelentősebb kockázati tényező az európai régióban, amely kezelhető. Ez azért van, mert a tüdőrákos halálesetek akár 85% -át és a gyomorrák által okozottak 15% -át a dohányzásnak tulajdonítják. Ugyanakkor az alkoholfogyasztással jelentősen megnő a tüdő-, vastagbél-, gyomor-, emlő- és hasnyálmirigyrák kockázata. Egyéb figyelemre méltó kockázati tényezők: az elhízás, az egészségtelen étrend és a fizikai aktivitás hiánya. Hozzájuk képest a mezőgazdaságban és az élelmiszer-előállításban használt légszennyezésnek és vegyszereknek korlátozottabb a hatása.
Ezenkívül egyes rákos megbetegedések megelőzhetők oltással. Például a HPV vakcinák rendkívül biztonságosak és hatékonyak a méhnyakrákért felelős törzsek, valamint a vulva, a hüvely, a pénisz, a végbélnyílás és a szájüreg egyes rákjainak átvitelének megakadályozásában.
A hepatitis B-t - életveszélyes májfertőzést - a hepatitis B vírus okozza. A hepatitis B oltás 98–100% -os védelmet nyújt a vírus ellen. Vakcina hiányában ez a vírus krónikus fertőzéseket okozhat, valamint cirrhosis és májrák okozta halált okozhat.
Ami azt illeti korai észlelés a nemrégiben közzétett WHO-irányelv kifejezett követelményt támaszt az egészségügyi rendszerek megerősítésére a tüneti rák korai felismerésének és diagnosztizálásának biztosítása érdekében. A szűrés a rák korai felismerésének másik eszköze. Megfelelő szervezés és gondos ellenőrzés mellett hatékonynak bizonyult a méhnyak, az emlő és a vastagbélrák esetén.
Az egészségügyi eredmények és költségek szempontjából a leghatékonyabb szűrési program a méhnyakrák. A régió más rákszűrő programjai azonban többet ártanak, mint használnak, és korlátozott erőforrásokat fogyasztanak anélkül, hogy jelentősen javítanák az eredményeket.
Természetesen a munka nem végzett képzés nélkül. Mielőtt engedélyt adnának szűrővizsgálatok elvégzésére, az ápolóknak részt kell venniük egy elméleti alapképzésen, és részt kell venniük egy felügyelt klinikai gyakorlati programban. A klinikai értékelés átadása után kompetensnek tekintik ezt a szerepet.
Ezenkívül, mivel a minőségbiztosítás és a minőségellenőrzés rendkívül fontos, az ilyen kompetenciával rendelkező asszisztenseknek a minták benyújtásakor személyi azonosító számot kell használniuk, amely lehetővé teszi a laboratórium számára a minták minőségének ellenőrzését és visszajelzéseket. A résztvevőknek 3 évente frissítő tanfolyamon is részt kell venniük.
Az Egyesült Királyságban a méhnyakrák megelőzésének másik fontos lépése volt a HPV oltási program bevezetése az iskolákban 2008-ban. Az angliai HPV oltást minden 12 és 13 év közötti lánynak felajánlják, még mielőtt szexuálisan aktívvá válnának., amikor a HPV-fertőzés kockázata nő.
A WHO célja meggyőzni, hogy a HPV elleni korai oltás, a méhnyakrák rendszeres szűrésével kombinálva, a legjobb módszer a lányok jövőjének megvédésére e tragikus betegségtől.
Egy másik kérdés, amelyre figyelmet kell fordítani a WHO véleménye szerint, az a terület palliatív ellátás. Tragikus, hogy a régióban sok rákos beteg anélkül hal meg, hogy megfelelő hozzáférést biztosítana a tüneti enyhítéshez, annak elérhetősége ellenére.
Például a WHO európai régiójában az opioid fájdalomcsillapítók használata 10–100-szor alacsonyabb a kelet- és közép-ázsiai országokban, mint a nyugat-európai országokban, gyakran a fájdalom túlzottan korlátozó szabályozása miatt. ezen gyógyszerek közül.
A rossz palliatív ellátáshoz hozzájáruló egyéb tényezők közé tartozik az orvosok és az egészségügyi szakemberek elégtelen tájékozottsága és képzése, valamint a térség korlátozott politikai érdeklődése.
A palliatív ellátás fejlesztése a WHO másik érdeklődési területe. A palliatív ellátásba befektető országok javítják a betegek életminőségét és jelentősen csökkentik a rák kezelésének költségeit az élet utolsó heteiben.
A rákellátás minden szakaszában több dolgot kell elvégezni: megelőzés, az emberek fő kockázati tényezőknek való kitettségének csökkentésével és a betegség oltással történő leállításával; hatékony szűrési programok; a bizonyítékokon alapuló protokollokat követő és mindenki számára elérhető kezelés; és palliatív ellátás, amely a betegeknek méltó életvéget nyújt, ahol a fájdalmat megfelelően kezelik.
Mirela Mustață, ügyvezető szerkesztő, e-asszisztens