A rektális prolapsus (rektális eredetű) okai, tünetei, kezelése - CSID Mi történik Orvos

okai

Mi a végbél prolapsus

A végbél prolapsusa vagy a végbél előfordulása olyan betegség, amely a végbélszövet - azaz a vastagbél utolsó részének - a testen kívüli végbélnyíláson keresztüli kinyomásából (tolásából) áll.

Az Amerikai Vastagbél- és Végbélsebészek Társasága szerint a végbél prolapsusa 100 000-ből körülbelül 3 embert érint, az 50 évesnél idősebb nők hatszor nagyobb mértékben vannak kitéve ennek az állapotnak.


A végbél prolapsust gyakran összekeverik az aranyér betegséggel, mert hasonló tünetei vannak, de eltérő egészségügyi állapotai vannak.

Az aranyér befolyásolja a végbélcsatorna ereit, míg a végbél prolapsusa a végbél falát. Ezért ez a két egészségi állapot eltérő kezelést igényel, ezért fontos a helyes diagnózis.

A végbél prolapsusának három típusa van:

  • Belső rektális prolapsus - a rektális szövet még nincs a testen kívül
  • Részleges végbélprolapsus - a végbélszövetnek (nyálkahártya) csak egy része áll ki a testen kívül
  • Teljes rektális prolapsus - a teljes rektális szövet kiáll a testből

A végbél prolapsusának tünetei enyhék, mérsékeltek vagy súlyosak lehetnek, és a kezelés ettől függően eltérő. Az enyhe eseteket életmódbeli változtatásokkal és hashajtókkal lehet megoldani, de súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

Rektális prolapsus: tünetek

Noha a végbél prolapsusa nem vészhelyzet, ennek az állapotnak a tünetei kényelmetlenséget és zavart okoznak az érintett személy számára, és nagy hatással lehetnek mentális és érzelmi állapotukra. Ezért fontos, hogy szokatlan tünetek esetén az érintett személy orvoshoz forduljon a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében. Minél tovább késik a végbél prolapsusának kezelése, annál nagyobb a szövődmények kockázata.

A részleges vagy teljes végbél prolapsus fő tünete a végbél duzzanatának megjelenése, székletürítés, séta, tüsszögés, köhögés stb. Ez a duzzanat idővel állandóvá válhat, amelyet az érintettek a következőképpen írnak le: "Úgy érzem, hogy mindig labdán vagyok".

A belső rektális prolapsusban szenvedő embereknél a hiányos székletürítés érzése az.

A végbél prolapsusának egyéb lehetséges tünetei a következők:

  • Vörös képződés megjelenése a végbélnyílásban
  • Végbél- vagy végbélfájdalom
  • Vérzés és/vagy végbél viszketése
  • Gennyes váladék, ürülékkel vagy nyálkahártyával a végbélnyílásból
  • Székrekedés (a rektális prolapsusban szenvedők 25-50% -a tapasztalja ezt a tünetet)
  • Fájdalom a béltranzit alatt (a tünetek az esetek körülbelül 75% -ában jelentkeznek)
  • A gázok és a széklet akaratlan eltávolítása

Ha a kezelést késik, a végbél prolapsusa olyan komplikációkhoz vezethet, mint:

  • a prolapsus megfojtása (a végbél szövetének része megfojtva, és ezáltal akadályozza a vérkeringést, szöveti nekrózist okozva - gangréna kialakulásához vezethet, ami orvosi vészhelyzet és műtéti úton kezelik)
  • egyetlen végbélfekély szindróma (olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor egy vagy több fekély jelentkezik a végbélben)

Rektális prolapsus: okai

A rektális prolapsus számos lehetséges okon és kockázati tényezőn alapul, beleértve:

  • A hasmenés és a krónikus székrekedés kórtörténete
  • Időskor - az öregedéssel az anális záróizom meggyengül, és az ezen a területen lévő szalagok és izmok már nem működnek megfelelően.
  • Az anális régió vagy a csípő sérülései
  • Az izmokat érintő idegkárosodás (terhesség, vajúdás, kismedencei műtét, gerincvelő sérülés)
  • Nem - Az 50 évnél idősebb nőknél sokkal nagyobb a végbél prolapsus kialakulásának kockázata
  • Cisztás fibrózis
  • cukorbetegség
  • Krónikus obstruktív légúti betegség
  • Parazita fertőzések
  • méheltávolítás
  • Szklerózis multiplex
  • Gerincdaganatok
  • Balesetek a medence vagy az ágyéki régióban
  • Degeneratív lemezbetegség

Rektális prolapsus: diagnózis

A végbél prolapsus diagnózisának megállapítása érdekében az orvos teljes klinikai vizsgálatot végez, amely magában foglalja a tünetek felmérését, a beteg kórtörténetét és a végbél vizsgálatát.

A diagnózis tisztázása érdekében egyéb ajánlott vizsgálatok és vizsgálatok a következők: proktográfia (a végbél és az anális csatorna egyfajta radiográfiája), kolonoszkópia (egy rugalmas cső behelyezése a vastagbélbe, egyik végén egy kis videokamera biztosítja, amelyen keresztül az orvos vizualizálja a végbél és a vastagbél szerkezetét) és az endoanalis ultrahangvizsgálatot.

Rektális prolapsus: kezelés és megelőzés

A végbél prolapsusa nem gyógyul meg önmagában, sőt, az idő múlásával súlyosbodik, ez a folyamat néhány hónaptól több évig is eltarthat. Ha a tünetek enyheek és nem okoznak kellemetlenséget, műtétre nincs szükség, legalábbis egyelőre.

A szövődmények megelőzése és a tünetek súlyosbodása érdekében ajánlott elkerülni a székrekedést a fokozott folyadékbevitel, a magas rosttartalmú étrend (friss gyümölcsök és zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék), a napi testmozgás és szükség esetén a hashajtók beadása révén.

Ha ezek az intézkedések nem hatékonyak, és a tünetek súlyosbodnak, vagy, ami még rosszabb, szövődmények lépnek fel, műtétre van szükség, amelyet hasi vagy anális szinten lehet elvégezni, a preferenciáktól, a végbél prolapsusának típusától, a egyéb lehetséges állapotok és az orvos javallata.

A műtét sikere garantált, de a végbél prolapsusának kiújulásának megelőzése csak a megfelelőségtől függ. A műtét utáni teljes gyógyulás általában 3 hónapot vesz igénybe, és az ilyen műtéten átesett embereknek legalább 6 hónapig nem szabad emelniük a súlyukat, nem szabad erősen mozogniuk és kerülniük kell a székrekedést.

Még akkor is, ha műtétet végeznek a végbél prolapsusának kijavítására, fennáll annak a veszélye, hogy ez az állapot valamikor megismétlődhet.

A végbél prolapsus kockázatának csökkentése érdekében bizonyos intézkedéseket lehet tenni, például:

  • Víz és magas rosttartalmú ételek fogyasztása
  • Rendszeres testmozgás
  • A feldolgozott élelmiszerek fogyasztásának elkerülése vagy korlátozása
  • A stressz elkerülése relaxációs technikákkal, például meditációval, jógával, mély lélegzéssel stb.