A retina leválása - tünetek, okok, kezelés
A retina leválása a szem súlyos állapota, amely a retina két lapja között egy tér megjelenését vonja maga után. Ha a felszállást nem kezelik, az elváltozás vaksággá válik. Tudjon meg többet az okokról és tünetekről a retina leválása a következő anyagból.
Tartalom:
Mi a retina leválása?
Retina leválás (vagy szakadt retina) olyan vészhelyzet, amikor a szem mögötti vékony szövetréteg (retina) eltávolodik a normál helyzetből.
A retina leválása elválasztja a retinasejteket az erek rétegétől, amelyek oxigénnel látják el a területet. Minél hosszabb ideig marad a retina leválása kezeletlenül, annál nagyobb a tartós látásvesztés kockázata az érintett szemben.
A retina leválásakor a páciens a következő figyelmeztető jelek közül egyet vagy többet mutat: úszónak, villódzónak vagy könnyűnek tűnő dolgok hirtelen megjelenése, de gyengénlátás is. Azonnal forduljon szemészhez, hogy megmentse látását.
okoz
A retina leválásának három különböző típusa van:
Regmatogén retina leválás
Ez a fajta retina leválás a leggyakoribb. A regmatogén leválásokat a retinában lévő lyuk vagy repedés okozza. Ez lehetővé teszi a folyadék bejutását és felhalmozódását a retina alatt, eltávolítva a retinát az alatta lévő szövetekből. Azok a területek, ahol a retina levált, elveszítik vérellátásukat és abbahagyják a munkát, ami látásvesztést okoz.
A regmatogén leválás leggyakoribb oka az öregedés. Az emberek öregedésével a szem belsejét kitöltő, üvegtestként ismert gél állaga megváltoztathatja állagát és folyékonyabbá válhat. Normális esetben az üvegtest komplikációk nélkül elválik a retina felszínétől - ez a gyakori állapot az úgynevezett üvegtest hátsó leválása. Ennek a leválásnak az egyik komplikációja a szakadás.
Mivel az üvegtest elválik vagy leválik a retináról, elegendő erővel leválhat a retináról, hogy az a retinában megrepedést idézhessen elő. Ha nem végeznek kezelést, az üvegtest behatolhat a retina mögötti térben létrejött repedésen keresztül, és leválhat.
A retina leválása tapadással
Ez a fajta retina leválás akkor fordulhat elő, amikor hegszövet alakul ki a retina felületén, aminek következtében a retina leválik a szem hátsó részéről. A vontatás leválása általában rosszul kontrollált cukorbetegségben vagy más állapotokban szenvedő embereknél tapasztalható.
Exudatív leválás
Az ilyen típusú retina leválás során a folyadék a retina alatt halmozódik fel, a retinában nincsenek lyukak vagy repedések. Az exudatív leválást az életkorral összefüggő makula degeneráció okozhatja szem trauma, daganatok vagy gyulladásos rendellenességek.
Kockázati tényezők
A következő tényezők növelik a retina leválásának kockázatát:
- Öregedés - a retina leválása gyakoribb az 50 év feletti embereknél
- Az egyik szem elülső retina leválása
- A retina leválásának egyéb esetei a családban
- Myopia
- Korábbi szemműtétek, például szürkehályog-műtét
- Súlyos elülső szemkárosodás
- Egyéb korábbi szembetegségek vagy állapotok, például uveitis
tünetek
A retina leválásával rendelkező személynek számos tünete lehet.
A retina leválásának tünetei
- Fénymásolás vagy fénysugarak, szikrák vagy rövid izzás látásának érzése a közepén vagy a periférián. Ezek a fénysugarak akkor jelennek meg leggyakrabban, amikor a beteg megmozgatja a szemét.
- Egyre több olyan tárgy, amely úgy tűnik, hogy lebeg, általában átlátszó buborékok vagy rudak kis sorai formájában, amelyek követik a látómezőt, miközben a szemünk mozog. Ezek a tárgyak szőrgyűrűk formájában is megjelenhetnek a nézet periférikus részén.
- A szem nehézségének érzése.
- Egy árnyék, amely kezd megjelenni a periférikus nézetben, és fokozatosan terjed a látómező közepére.
- Az átlátszó függöny érzése ereszkedik a látómezőre.
- Az egyenes vonalak görbének látszanak.
Általában a retina leválása nem okoz fájdalmat.
Amikor kapcsolatba kell lépnie orvosával
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a retina leválásának jele vagy tünete van. A retina leválása orvosi vészhelyzet, amely tartós látásvesztést okozhat.
Diagnosztikai
Orvosa a következő vizsgálatokat, műszereket és eljárásokat alkalmazhatja a retina leválásának diagnosztizálására:
Retina vizsgálat
A szemfenék vizsgálata során az orvos erős fénnyel felszerelt készülékkel és speciális lencsékkel vizsgálhatja a szem hátsó részét, beleértve a retinát is. Ez a fajta eszköz rendkívül részletes képet nyújt az egész szemről, lehetővé téve az orvos számára, hogy a retinában lévő lyukakat, repedéseket vagy leválást láthassa.
Ultrahangos képalkotó vizsgálatok
Az orvos használhatja ezt a tesztet, ha a betegnek vérzik a szeme, ami megnehezíti a retina vizsgálatát.
Valószínűleg a szakember mindkét szemet megvizsgálja, még akkor is, ha a tünetek egynél jelentkeztek. Ha az első látogatáskor nem talált repedést vagy repedést, orvosa megkérheti Önt, hogy néhány hét múlva térjen vissza az ellenőrzésre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy közben nem történt-e repedés. Az is fontos, hogy azonnal visszatérjen orvosához, ha új tünetek jelentkeztek.
A retina leválásának kezelése?
A retina leválása kezelhető szinte mindig műtéten keresztül. A művelet az optimális megoldás a retinában lévő repedés vagy lyuk esetén. Az orvosok különböző technikákat gyakorolhatnak. Kérdezze meg szemészét, hogy milyen kockázatok és előnyök származnak a különböző kezelési lehetőségekből. Az orvossal együtt a beteg meghatározhatja, hogy melyik eljárás vagy eljárások kombinációja a legmegfelelőbb.
A retina kezelése
A retina felszakad
Ha a retinában lévő repedés vagy lyuk még nem vált leválasztássá, a sebész az alábbi eljárások egyikét javasolhatja a retina leválásának megakadályozása és a látás fenntartása érdekében.
Lézeres műtét (retina lézeres fotokoaguláció)
Ebben az eljárásban a sebész a pupillán keresztül lézersugarat mutat a szemre. A lézer bizonyos égési sérüléseket okoz a retina szakadása körül, így olyan hegek keletkeznek, amelyek általában "hegesztik" a retinát az alapszövethez.
Fagyasztás (kriopexia)
Az első szakaszban az orvos helyi érzéstelenítőt alkalmaz a szem elzsibbadására. Ezután a sebész oldatot alkalmaz a szem külső felületére, közvetlenül a repedés felett. Az oldat lefagy, és heg keletkezik, amely segít rögzíteni a retinát a szem falán.
Mindkét eljárást ambulánsan végzik. Az eljárás után azt tanácsolják, hogy néhány hétig, esetleg még tovább kerülje a szemet rázó tevékenységeket - például a futást.
A retina leválása
Ha a retina levált, a betegnek javítási műtéten kell átesnie. A műtétet lehetőleg a diagnózis után néhány nappal el kell végezni.
Retina leválasztási műtét
Az orvos által ajánlott műtét típusa több tényezőtől függ, különösen attól, hogy mennyire súlyos a leválás.
Levegő vagy gáz injekciója a szembe
Ilyen eljárásban ún pneumatikus retinopexia, a sebész levegő- vagy gázbuborékot fecskendez a szem központi részébe (üvegtest). Helyes helyzetben a buborék kitolja a retina azon részét, ahol a lyuk vagy lyukak találhatók a szemben, megállítva a folyadék áramlását a retina mögötti térben. Az orvos krioplexiát is alkalmaz az eljárás során a retina repedéseinek vagy repedéseinek kijavítására.
A retina alatt összegyűlt folyadék felszívja önmagát, majd a retina tapadhat a szem falán. A hólyag megfelelő helyzetben tartása érdekében a páciensnek több napig bizonyos helyzetben kell tartania a fejét. Végül a buborék újra felszívódik.
A szemfelszín behúzása
Ezt az eljárást, az ún szklerális behúzás, magában foglalja, hogy az orvos néhány szilikon csíkot varr a szemfehérjére (sclera), pontosan az érintett területre (repedések, repedések, lyukak stb.). Ez az eljárás magában foglalja a szemfal behúzását és a retina üvegtest-szakadásával keletkező erők részleges csökkentését.
Ha több könny, lyuk vagy nagyobb leválás van, a sebész több szilikon csíkot alkalmazhat a sclerára. Övként körbeveszik az egész szemet. Ez az öv úgy van elhelyezve, hogy ne akadályozza a páciens látását, és általában örökre a helyén marad.
A szemfolyadék elvezetése és pótlása
Ebben az eljárásban az ún vitrectomia, a sebész eltávolítja az üvegtestet minden retinához tapadó szövet mellett. A szakember ezután levegőt, gázt vagy szilikon olajat fecskendez az üvegtestbe, hogy elősegítse a retina ellapulását.
Végül a befecskendezett levegő, gáz vagy folyadék felszívódik, és az üvegtest újból megtöltődik testfolyadékkal. Ha szilikont alkalmaztak, néhány hónap múlva műtéti úton eltávolítható.
A Vitrectomia szklerális behúzással kombinálva végezhető el.
A retina leválási műtétjének szövődményei
A leválasztott retina műtétek többsége nem igényel általános érzéstelenítést. Ez azt jelenti, hogy a beteg ébren lesz az eljárások során. A műtét azonban más problémákat is okozhat.
A műtét előtt a betegnek meg kell beszélnie az orvossal a műtét kockázatát és előnyeit. A lehetséges szövődmények a következők:
- vérzés
- fertőzések
- Az a kockázat, hogy a beteg nem fogja teljesen visszanyerni látását
- A leszakadt retina kijavításának elmulasztása, ami több műtét elvégzésének lehetőségét is jelentheti
- Szürkehályog képződés (a látás progresszív csökkenése a lencse minőségének elvesztése révén)
- Glaukóma (fokozott szemnyomás)
A retina leválásának természetes kezelése
A gyógynövények olyan növények, amelyeket különleges antioxidáns és tonizáló tulajdonságaik miatt értékelnek.
- Pycnogenol - hasznos általános látási problémák kezelésében, és erős antioxidáns.
- Szeder - támogatja a jobb vérkeringést, ami szükséges az egészséges retinához.
- Kamilla - gyulladáscsökkentő.
Homeopátiás termékek a retina problémáira
- Arnica montana - retina leválás; duzzanat a retina hátsó részén.
- Aurum metallum - érintett központi kilátás; sötét felső fele; szaruhártya fedettsége.
- Agaricus (szintén Bovista, Phosphorus, Tabacum) - a látóideg degenerációja; idegi rendellenességek; retina problémák.
- Belladonna - vérzik; stroke; sérülés.
- Kína (Cinchona)
- Conium - túlérzékenység a fényre; rossz kilátás.
A retina leválási műtét utáni gyógyulás
A műtét után több hónapig is eltarthat, amíg a látás javul. Bizonyos esetekben egy második műtétre van szükség a probléma sikeres kezeléséhez. Egyesek azonban soha nem kapják meg teljesen a látásukat.
Mi történik a retina leválasztási művelete után
Közvetlenül a műtét után
- A szemet tamponnal és esetleg védőkötéssel borítják.
- Előfordulhat, hogy éjszakára vagy alkalmanként hosszabb ideig kell maradnia a kórházban.
A posztoperatív időszakban
- Néhány hétig kényelmetlenséget tapasztalhat, különösen, ha scleralis öv került felhelyezésre.
- A látás homályos lesz, és ez több hétig is eltarthat. Bizonyos esetekben akár három-hat hónap is eltelhet, amíg a látás javul.
- "Homokot érezhet a szemében", ha öltéseket használtak.
- Kerülje a szem dörzsölését vagy nyomását.
- Előfordulhat, hogy a szem gyógyulása alatt szemvédő anyagot kell viselnie éjszaka.
- Győződjön meg arról, hogy az előírásoknak megfelelően szedett gyógyszereket.
- Azonnal forduljon orvosához, ha súlyos fájdalmai vannak.
Gyakoroljon a retina leválása után
- Kerülje az intenzív tevékenységeket és gyakorolja a műtét után néhány hétig.
- Kövesse a fej minden pozicionálási utasítását.
megelőzés
A korai diagnózis elengedhetetlen a retina leválása okozta látásvesztés megelőzéséhez. Fontos, hogy minden évben szemvizsgálatot végezzenek, és gyakrabban, ha nagyobb a szembetegség kockázata.
A rendszeres ellenőrzés fontos azok számára, akik hajlamosak a retina leválására. Ha a retina lehetséges leválásának tüneteit észleli, például villogó fények, lebegő tárgyak érzése vagy a perifériás látás sötétedése, azonnal hívja orvosát.